Hoorcollege 7: Eetstoornissen Flashcards
Wat zijn de eerste sociale skills die jonge kinderen moeten leren?
Eten, slapen en elimineren:
- Eerste stappen naar autonomie –> afstand van primaire verzorger
- Rol van fysiologische maturatie + leerprocessen
Door een fit of misfit tussen de maturatie en de omgeving kunnen eetproblemen ontstaan.
Normale eet/voedings- ontwikkeling
Cruciaal voor groei en ontwikkeling! (hersenen)
Moeilijke periodes = transitie momenten; van borstvoeding naar flesjes / van prutjes naar vast voedsel.
Baby’s kunnen hun honger- en verzadigdheidsgevoel al reguleren! Maar al zo snel als vanaf 1 jaar gaat de omgeving ook meespelen:
- Kinderen moeten leren hun inname te reguleren
- Kinderen moeten smaken leren kennen en leren accepteren.
Er is een gedeelde verantwoordelijkheid!:
- Kind: hoeveel
- Ouder: wat en wanneer
Hoe ouder het kind wordt, hoe meer controle voor het kind
Moeilijkheden met eten bij kinderen
-Food neophobia = angst voor nieuw en onbekend eten (18 maanden)
-Fase van koppig gedrag (ook met eten) = nee zeggen, niet willen eten
Eetproblemen
Hoeft geen diagnose te zijn.
Effect op fysieke of psychosociale gezondheid van een persoon.
Soorten eet- en voedingsstoornissen
- Pica
- Rumination disorder
- ARFID: Avoidant/restrictive food intake disorder
- Anorexia nervosa
- Bulimia nervosa
- Binge eating disorders
- Other specified
ARFID (Avoidant/restrictive food intake disorders)
Geen interesse in eten/ avoidance door dislike van de textuur van eten of de karakteristieken van eten
- Gewichtsverlies
- Nutritional tekort
- interfereren met psychosociaal functioneren
ARFID kan overgaan in Anorexia, maar komt niet tegelijk voor.
Vooral bij jonge kinderen!
Anorexia Nervosa
Net als bij ARFID: restrictie van inname dat leidt tot een laag lichaamsgewicht.
- Angst om aan te komen of ander gedrag wat aankomen in gewicht belemmert.
- Lage zelf-waarde, wordt zwaar beïnvloedt door lichaamsvorm, gewicht. (anders dan bij ARFID)
Twee subtypes:
1. Restricting type
2. Binge/purge type
Boulimia Nervosa
A. Terugkomende episodes van binge eating:
- Heel veel eten
- Het gevoel hebben niet te kunnen stoppen met eten.
Allebei loss of control:
Objectief grote hoeveelheid eten (daadwerkelijk veel OBE)
Subjectief veel eten (ze rapporteren veel te eten maar in werkelijkheid is dit niet zo veel SBE)
Geen loss of control:
- Objectief overeten
- Subjectief overeten
B. Terugkomend ongepast gedrag van compensatie om gewichtstoename tegen te gaan.
D. Zelfevaluatie wordt sterk beïnvloedt door lichaamsvorm en gewicht
E. Komt niet alleen voor tijdens episodes van anorexia
Binge Eating Disorder
A. Episodes van binge eating
C. Distress over het binge eten
E. Binge eating is niet geassocieerd met ongepast compensatie gedrag en komt niet alleen voor tijdens AN of BN
Obesitas
Geen psychiatrische stoornis (medische conditie)
Wel vaak het gevolg van een eetstoornis of andersom (de oorzaak)
Eet problemen bij kinderen (ARFID)
Heeel veel ouders rapporteren eetproblemen bij hun kinderen –> is dus niet ongewoon en zal niet altijd leiden tot een eetprobleem/stoornis
Geen genderverschillen in prevalentie
Eetproblemen bij adolescenten (AN/BN)
Man-vrouw ratio = 1:10
Risico populaties
- adolescenten (Vrouw)
- ballet/sport
- mode scene
- westerse cultuur
Comorbiditeit ARFID/AN/BN
ARFID:
- ASS
- Andere vroege socialisatie stoornissen
ANOREXIA/BOULIMIA
- Depressie
- Anxiety
- Middelengebruik
- Zelfbeschadiging
Verloop eetproblemen
Eet/voedingsproblemen in de kindertijd zijn predictief voor AN en VN
Anorexia: in vroege adolescentie
Boulimia: in late adolescentie
Soms AN –> BN of andersom
Consequenties
- Medische complicaties: obstipatie / onvruchtbaarheid / droge huid/ koude handen/ gebitsproblemen
- Psychosociale gevolgen: stemmingswisselingen/ sociale isolatie / gewichtsobsessie/ schaamte/ hobbys laten liggen/ zelfmoord risico
