Hoofdstuk 25: Antibiogram

Question 1

Wanneer heeft antibioticum pas een antibacterieel effect​?

Answer 1

Vanaf een bepaalde concentratie (de MIC)

Question 2

Wanneer kunnen bacteriën weer groeien? (MIC waarde)

Answer 2

als de concentratie van het antibioticum daalt onder de MIC

Question 3

Wat is klinische gevoeligheid?

Answer 3

gevoelig, intermediar en resistent

zone diameter in mm

Question 4

Wat is biologische gevoeligheid?

Answer 4

MIC in µg/ml

Question 5

Waarvoor staat MIC

Answer 5

Minimaal inhibierende concentratie

Question 6

Wat is de lage kritische concentratie?

Answer 6

De concentratie die bij een normale dosis in het bloed wordt verkregen

Question 7

Hogere kritische concentratie?

Answer 7

De concentratie die bij de maximale dosis in het bloed wordt verkregen

Question 8

Wat is het verband tussen de MIC en LKC en HCK bij gevoeligheid?

Answer 8

MIC < LKC

Question 9

Wat is het verband tussen de MIC en LKC en HCK bij intermediar?

Answer 9

MIC = LKC - HKC

Question 10

Wat is het verband tussen de MIC en LKC en HCK bij resisitentoie?

Answer 10

MIC > HKC

Question 11

Wat is de plaatdilutiemethode?

Answer 11

Meerdere kiemen tegelijkertijd testen voor 1 antibioticum in 1 concentratie​

Question 12

Geef een voorbeeld van plaatdilutiemethode

Answer 12

MRSA-bepaling
ESBL-bepaling

Question 13

Dilutiemethode in vloeibaar medium

Answer 13

Verdunningsreeks van antibioticum, in elke verdunning wordt dezelfde hoeveelheid bacterie toegevoegd

Question 14

Waarvoor staat MBC

Answer 14

minimale bactericide concentratie

Question 15

Synoniem voor de E-test?

Answer 15

epsilometertest

Question 16

Wat is de E-test?

Answer 16

Plastic strookje met stijgende logaritimische stijging van de conentratie

Na incubatie kan een ellipsvormige inhibitiezone afgelezen worden

Question 17

Wanneer wordt de E-test uitgevoerd?

Answer 17

Bij levensbereigende infecties

Question 18

Wat is de diffusiemethode?

Answer 18

1 agar met individuele stam + meerdere antibiotica​ schijfjes

Question 19

Welke factoren beïnvloeden de inhibitiezone?

Answer 19

groeisnelheid​

inoculum (startconcentratie)

incubatietemperatuur​

tijdsinterval tussen enting en incubatie​

Question 20

Factoren met betrekking tot de diffusie van het antibioticum​

Answer 20

oplosbaarheid in water​

dikte van de agar

samenstelling van de agar

Question 21

Is er een verband tussen de MIC en inhibitiezone?

Answer 21

gelijk verband tussen grootte van inhibitiezone en gevoeligheid micro-organisme​

omgekeerd verband tussen grootte van inhibitiezone met de MIC​

Question 22

wat zijn MRSA stammen?

Answer 22

Meticilline/Multi Resistente Staphylococcus aureus

Question 23

Wat zijn VRE stammen?

Answer 23

Vancomycine Resistente Enterokokken

Question 24

Wat zijn ESBL stammen?

Answer 24

Extended Spectrum β-Lactamasen​

Question 25

Wat zijn CPE stammen?

Answer 25

Carbapenemase Producerende Enterobacteriacea​

Question 26

Welke infecties veroorzaken MRSA?

Answer 26

ziekenhuisinfecties

Question 27

Tegen welk antibioticum is S. Aureus resistent?

Answer 27

Penicilinne

Question 28

Wat is small spectrum antibiotica?

Answer 28

wordt toegediend voor een kleine selectie bacteriën omdat deze maar effect hebben op een kleine hoeveelheid

Question 29

Waarvoor staat PBP en welk gen codeert hiervoor?

Answer 29

penicillineBindingProteïne door het mecA gen in MRSA

Question 30

Welke mechanismen hebben MRSA tegen penicilinne?

Answer 30

penillinase (beta-lactamase)

PBP2a eiwit waaraan β-lactam- antibiotica minder goed kunnen binden​

Question 31

Op welke bodem wordt MRSA gedetecteerd?

Answer 31

Chrom-agar

Question 32

Welke kleur heeft S.Aureus op een chrom agar?

Answer 32

S. Aureus zorgt voor een roze kleur

Question 33

Wat is ESBL?

Answer 33

enzym dat zorgt voor resistentie tegen alle β- lactam-antibiotica behalve carbapenem​

Question 34

Hoe geven ESBL-Producerende Enterobacterales​ hun resistentie genen makkelijk door?

Answer 34

ze hebben structuurgenen die coderen voor de productie van β-lactamase die gedragen worden op bv plasmiden

Question 35

Welke β-lactamase inhibitor zorgt voor de neutralisatie van ESBL’s?

Answer 35

clavulaanzuur

Question 36

In welke stalen kunnen ESBL stalen aanwezig zijn?

Answer 36

Klinische en screening stalen

Question 37

Hoe gebeurd de detectie van ESBL op basis van cultuur?

Answer 37

MacConkey-agar + concentratie cefotaxim en/of ceftazidim

confirmatietest: neutralisatie van ESBL door clavulaanzuur​

Question 38

Hoe werkt de Hodge test en wanneer wordt deze toegepast?

Answer 38

Bij het detecteren van CPE stammen

E.coli ingroei op de verticale enting wijst op de anwezigheid van E.Coli (CPE positief)

Question 39

Hoe werkt de carba NP test en wanneer wordt deze toegepast?

Answer 39

Bij het detecteren van CPE stammen

carbapenemase zal de pH doen veranderen bij toevoegen van antibiotica en geeft een positief resultaat!

Question 40

Welke kleur heeft E.coli op chrom agar?

Answer 40

Roze

Question 41

Welke kleur heeft K.pneumoniae op chrom agar?

Answer 41

Blauw

Question 42

Wat is faagtherapie?

Answer 42

alternatief voor antibiotica bij het bestrijden van bacteriële infecties​

Question 43

Wat is het doelwit van een bacteriofaag?

Answer 43

een virus dat parasiteert op bacteriën, een natuurlijke verdediging tegen bacteriën​

Question 44

Komen fagen vaker voor dan bacteriën?

Answer 44

10x vaker

Question 45

Waar komen bacteriofagen voor?

Answer 45

bodem, in zee- en rivierwater, in voedsel, planten, dieren en mensen​

Question 46

Is een faag multi-inzetbaar?

Answer 46

Nee, ze zijn gericht tegen 1 bacterie

Question 47

Voor welke infecties wordt faagtherapie ingezet?

Answer 47

huid-, oor-, keel- en blaasinfecties​

Question 48

Hoe wordt faagtherapie toegedient?

Answer 48

oraal, aerosol, rectaal, lokaal,…​

Question 49

Wat zijn de nadelen van faagtherapie?

Answer 49

Er bestaat geen “breed spectrum” bacteriofaag, zoals bij antibiotica.