Hoofdstuk 2: kindermishandeling

Question 1

Is kindermishandeling een sociaal construct?

Answer 1

Ja.

Question 2

Waarom is kindermishandeling een sociaal construct?

Answer 2

• historische verschillen in opvattingen
• culturele verschillen in opvattingen

Question 3

Wat is kindermishandeling?

Answer 3

Een vorm van bedreiging of gebrek aan handelen:
- gebruikt in relatie met een zorgend persoon
- bedreigd de integriteit van het kind

Question 4

Welke vormen zijn er van kindermishandeling?

Answer 4

1) fysieke mishandeling
2) verwaarlozing
3) emotionele mishandeling
4) seksueel misbruik
5) getuige van geweld

Question 5

Wat houdt fysieke mishandeling in?

Answer 5

= het min of meer bewust toebrengen van lichamelijke letsels (om te disciplineren)

Question 6

Wat is een voorbeeld van fysieke mishandeling?

Answer 6

Shaken baby syndrome
Münchausen by proxy

Question 7

Wat houdt verwaarlozing in?

Answer 7

= toelaten dat het kind een vermijdbaar lijden ondergaat

Question 8

Wat houdt emotionele verwaarlozing in?

Answer 8

= vijandig of onverschillig gedrag in het nadeel van de zelfwaardering van het kind

Question 9

Wat houdt seksueel misbruik in?

Answer 9

= betrekken van het kind is seksuele activiteiten waar ze niet aan toe zijn

Question 10

Welke 2 vormen van seksueel geweld bestaan er?

Answer 10

1) hands-on: seksuele handelingen, direct
2) hands-off: naaktfoto’s, naar porno laten kijken, …

Question 11

Wat houdt getuige van geweld in?

Answer 11

= kinderen zijn getuigen van geweld dat volwassenen elkaar aandoen

Question 12

EV

Hoe worden de cijfers van kindermishandeling verzamelt?

Answer 12

2 manieren:
- incidentie: schatten van het aantal nieuwe gevallen van kindermishandeling over een bepaalde periode
- prevalentie: aantal gevallen op een bepaald moment of in een bepaalde periode

Question 13

Klopt deze stelling: kinderen jonger dan 5 jaar hebben meer kan op seksueel misbruik.

Answer 13

Neen, kinderen jongeren dan 5 jaar hebben meest risico op verwaarlozing of fysieke mishandeling. Kinderen ouder dan 5 jaar hebben meer kans op seksueel misbruik.

Question 14

Wat zijn de kortetermijngevolgen van kindermishandeling?

Answer 14

Lichamelijke gevolgen:
- fysiek geweld: letsels
- verwaarlozing: groeiproblemen
- seksueel misbruik: SOA, infecties, ongewenste zwangerschappen

Psychosociale gevolgen:
- aspecifiek voor aard van de kindermishandeling
- negatief zelfbeeld, gedrag- en emotionele problemen, zindelijkheidsproblemen, seksuele problemen, …

Question 15

Wat zijn de universele kortetermijngevolgen?

Answer 15

• laag zelfbeeld
• angst
• concentratie problemen
• prikkelbaarheid
• gebrek aan basisvertrouwen in mensen

Question 16

EV

Klopt het dat er soms op korte termijn geen klinische symptomen aanwezig zijn?

Answer 16

Ja, 30-40% van de slachtoffers hebben geen klinische symptomen.

Question 17

Wat zijn de langetermijngevolgen van kindermishandeling?

Answer 17

Psychosociale gevolgen
- psychiatrische stoornissen, gedragsproblemen, emotionele problemen, …
- algemene gezondheidsproblemen
- antisociaal of crimineel gedrag

Intergenerationele overdacht van mishandelend gedrag.

Question 18

Wat zijn de protectieve factoren van kindermishandeling op lange termijn?

Answer 18

Dosishypothese: gezonde gehechtheidsband met een volwassenen tijdens de kindertijd kan ervoor zorgen dat het minder waarschijnlijk wordt dat de ernst van langetermijngevolgen zal toenemen.

Question 19

EV

Welke 3 niveaus van preventie zijn er bij kindermishandeling?

Answer 19

1) primair
2) secundair
3) tertiaire

Question 20

EV

Wat is primaire preventie?

Answer 20

Basisveronderstelling: in principe zijn alle ouders en kinderen risicodragend => gericht op de gehele bevolking.

Question 21

EV

Wat is secundaire preventie?

Answer 21

Basisveronderstelling: risico bij sommige gezinnen groter dan bij andere => belang van screening om tijdig te kunnen ingrijpen, voorkomen of schade te beperken.

Selected prevention programs

Question 22

EV

Waarom is de identificatie van risicogezinnen via risicotaxatie moeilijk?

Answer 22

Omdat er geen vaste set van factoren zijn die kindermishandeling verklaren, waardoor het ook moeilijk is om kindermishandeling te voorspellen.
- vals-positieve: ten onrechte stigmatisering
- vals-negatieve: risico-gezin over het hoofd gezien

Question 23

EV

Wat is tertiaire preventie?

Answer 23

Grijpt in wanneer kindermishandeling heeft voorgedaan of waar het zich voordoet => doel: lijden tegenover kindermishandeling verzachten, traumaverwerking

Indicated prevention programs

Question 24

Wat zijn de meest efficiënte aanpakken van kindermishandeling?

Answer 24

EMDR en Trauma focused CGT

Question 25

Wat zijn problemen met de aanpak van kindermishandeling?

Answer 25

• weinig specifieke interventies in aanpak van kindermishandeling
• niet alle slachtoffers zijn direct in staat om geholpen te worden
• vaak pleidooi voor multimodale aanpak

Question 26

EV

Wat zijn de aandachtspunten voor professionals bij de aanpak van kindermishandeling?

Answer 26

• secondary traumatization: professional ontwikkelt zelf symptomen van PTSS
• vicarious traumatization: veranderend wereldbeeld, sociale cognities en persoonlijk overtuigingen van de professional veranderen in negatief opzicht

=> gevolg: burn-out