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Ortopedia e imagenología > Hombro > Flashcards

Hombro Flashcards

1
Q

Articulación que representa la unión entre el miembro superior y el esqueleto axial:

A

Esternoclavicular.

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Q

Elementos óseos que se unen en la articulación esternoclavicular:

A

Extremo proximal del esternón y extremo medial de la clavícula.

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3
Q

Grados de movilidad de la art. esternoclavicular:

A
  • 35° inferosuperior
  • 35° anteroposterior
  • 45° rotación
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4
Q

La articulación glenohumeral es la más móvil del cuerpo, se compone de 4 principales estructuras:

A
  • Escápula
  • Acromion
  • Glenoides
  • Humero
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5
Q

¿Qué elementos se unen en la articulación acromioclavicular?

A

Extremo distal de la clavícula y acromion

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6
Q

Ligamentos de la articulación acromioclavicular:

A
  • Conoide
  • Trapezoide
  • Lig. acromioclaviculares sup, med e inf.
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7
Q

Es la clasificación más usada para valorar luxación de la acromioclavicular.

A

Clasificación de Rockwood

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8
Q

En caso de luxación de acromioclavicular, ¿cuáles son candidatas a tener un tx conservador?

A

Las que tengan Clasificación de Rockwood I-II.

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9
Q

Son las principales articulaciones del hombro:

A
  1. Esternoclavicular
  2. Glenohumeral
  3. Escapulotorácica
  4. Acromioclavicular
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10
Q

Estabilizadores dinámicos y estáticos del hombro:

A
  • Dinámicos: Manguito rotador.
  • Estáticos: Huesos y ligamentos.
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11
Q

Hueso en forma de S que posee inserciones musculares de trapecio, pectoral mayor, ECOM y deltoides:

A

Clavícula.

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12
Q

Mecanismo de lesión en fractura de clavícula:

A
  • Caída sobre mano extendida
  • Traumatismo directo
  • Caída directa sobre hombro.
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13
Q

Menciona la clasificación de fracturas de clavícula de Allman:

A
  • I: Fractura del tercio medio
  • II: Fractura del tercio distal
  • III: Fractura del tercio proximal
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14
Q

Indicaciones quirúrgicas en caso de fractura de clavícula:

A
  • Pseudoartrosis
  • Lesión vasculonerviosa
  • Acortamiento
  • Fractura expuesta o inminencia de exposición
  • Hombro flotante (fx humeral y clavicular).
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15
Q

Son los tipos de fijación en cirugía de fractura de clavícula:

A

Fijación mediante placa y fijación intramedular.

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16
Q

Causas de fractura de húmero proximal:

A
  • Osteoporosis
  • Traumatismos de alta energía
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17
Q

¿Qué clasificación se usa para la fractura de húmero?

A

Clasificación de Neer.

18
Q

Segmentos que evalúa la Clasificación de Neer:

A
  1. Superficie articular
  2. Tuberosidad mayor
  3. Tuberosidad menor
  4. Diáfisis
19
Q

Clínica de fractura de húmero proximal:

A

Dolor, edema, incapacidad funcional, equimosis.

20
Q

Tipos de rx que se deben ordenar en caso de fractura de húmero proximal:

A
  • AP y AP verdadera
  • Y de escápula
  • Vista axilar
21
Q

¿Para qué se usa la TAC en fractura de húmero proximal?

A

Para la planeación pre-quirúrgica y en afección intraarticular.

22
Q

Indicación principal de tx conservador para fx de húmero proximal:

A

Tuberosidad mayor con desplazamiento menor a 5mm

23
Q

Tratamiento quirúrgico de fractura de húmero proximal:

A
  • Clavos percutáneos.
  • Clavo centramedular (cuello humeral)
  • RAFI (placa)
  • Artroplastía
24
Q

Tipos de inestabilidad de hombro:

A
  • Traumática / atraumática
  • Bilateral / unilateral
  • Bankart
  • Inferior Capsular Shift
25
Q

Mecanismos predisponentes a inestabilidad multidireccional:

A
  • Microtrauma por sobreuso (beisbol, gimnasia, natación)
  • Laxitud ligamentaria generalizada (Ehlers-Danlos, Marfan).
26
Q

Síntomas de la inestabilidad multidireccional:

A
  • Dolor
  • Sensación de inestabilidad
  • Crepitación
27
Q

¿Cómo podemos evaluar la inestabilidad multidireccional?

A
  • Crterios de Beighton de hipermovilidad o hiperlaxitud-
  • Load & shift
  • Sulcus
  • Aprenhensión / recolocación
28
Q

Verdadero o falso:

Si tenemos la RM de un paciente con inestabilidad multidireccional, la cápsula articular se ve más amplia.

A

Verdadero.

29
Q

Tratamiento de inestabilidad multidireccional:

A
  • TF: Fortalecer estabilizadores dinámicos
  • Qx: Capsular shift, cuando no sirvió el tx conservador.
30
Q

Mecanismo de lesión de la inestabilidad anterior:

A

Fuerza anterior con hombro en ABD y rotación externa.

31
Q

Tratamiento qx de Bony Bankart:

A

Se pone un ancla que abraza al labrum.

32
Q

Verdadero o falso:

El trapecio es el músculo que asiste en todos los movimientos

A

Falso, es el deltoides.

33
Q

En un px degenerativo del MR, ¿qué músculos se ven afectados?

A

Supraespinoso, infraespinoso y redondo menor.

34
Q

Músculo que comúnmente se desgarra en pacientes jóvenes después de una caída:

A

Subescapular.

35
Q

Causas más comunes de omalgia:

A
  • Pinzamiento
  • Bursitis
  • Lesión parcial o completo de MR
  • Artropatía
36
Q

Condiciones predisponentes a padecer pinzamiento subacromial:

A
  • Acromion tipo 3
  • Fractura de acromion
  • Fractura de la tuberosidad mayor del húmero
  • Lesión del MR (movimiento supracraneal).
37
Q

Se le conoce así a la degeneración de la articulación como resultado de la lesión del MR:

A

Artropatía de hombro.

38
Q

Clasificación de la patología del manguito rotador:

A
  • Pequeña 0-1cm
  • Media 1-3cm
  • Grande 3-5 cm
  • Masiva +5 cm (múltiples tendones).
39
Q

Síntomas en patología de MR:

A
  • Inicio insidioso del dolor
  • Exacerbado en mov. supracraneales
  • Dolor nocturno
  • Pérdida de ROM activo (pasivo normal)
  • Debilidad muscular.
40
Q

Contraindicaciones para tratamiento qx de MR:

A
  • +65 años
  • Atrofia grasa del músculo (Goutallier 4)
  • Artrosis
  • Rupturas masivas
  • Capsulitis adhesiva
41
Q

Indicaciones para tratamiento qx en lesión de MR:

A
  • Dolor de +3meses, exacerbado en la noches-
  • Incapacidad de AVD.
  • Rupturas completas, al 50% o ruptura de la cara bursal.
42
Q

Indicaciones para el tx quirúrgico de una fractura diafisaria de húmero:

A
  • Fractura expuesta
  • Lesión vascular y/o nerviosa
  • Fractura de antebrazo ipsilateral.

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