Histologie - Système urogénital

Question 1

Principales fonctions de l’appareil urinaire

Answer 1

Par le bais de la filtration du sang; sécrétion de l’urine pour éliminer les déchets métaboliques, maintenir l’équilibre homéostasique du liquide extracellulaire et synthèse d’hormones (rénine et érythropoïétine).

Question 2

Anatomie des reins

Answer 2

Organes en forme d’haricots, la face externe est convexe, la face interne est concave et accueille le hile.
La surface des reins est lisse et de couleur rouge-brun.
Ils sont surmontés d’une glande surrénale (appartenant au système endocrinien).
Ils sont chacun enveloppés d’une enveloppe externe de protection , la capsule fibreuse.

Question 3

Localisation anatomique des reins

Answer 3

Ils sont situés dans la partie arrière de l’abdomen au niveau des deux dernières côtes, de chaque côté de la colonne vertébrale. Le rein droit se situe sous le foie et un peu plus bas que le gauche. Le rein gauche se situe sous la rate.

Question 4

Trois zones principales des reins

Answer 4

Capsule conjonctive: membrane fibreuse dense, riche en adipocytes, protection et maintient de la forme de l’organe.
Cortex: siège de la filtration du sang.
Médullaire: Canaux collecteurs.

Question 5

Cortex des reins

Answer 5

Glomérules = zone de filtration du sang et de synthèse de l’urine, canaux collecteurs.

Question 6

Médullaire des reins

Answer 6

7 à 12 pyramides dont le sommet fait sailli dans le bassinet au niveau de la papille, les pyramides sont séparées par des colonnes où on retrouve des vaisseaux sanguins.

Question 7

Hile rénal

Answer 7

Échancrure marquée du bord interne des reins. C’est là qu’aboutissent les vaisseaux sanguins et les nerfs rénaux ainsi que les uretères. Le sang usagé arrive aux reins par l’artère rénale qui est une ramification de l’aorte abdominale. L’artère se divise ensuite à l’intérieur du rein. Le sang qui en ressort est acheminé à la veine cave inférieure par la veine rénale.

Question 8

Combien de sang reçoivent les reins par minute?

Answer 8

1.2L

Question 9

Papille rénale

Answer 9

La pointe de la pyramide rénale correspond à la papille rénale. Chaque papille est coiffée d’un conduit en forme d’entonnoir très fin appelée «petit calice». La réunion de plusieurs petit calices forme un grand calice. Ils se rejoignent pour former le bassinet, zone de transition entre le rein et l’uretère.
Au niveau de la papille, les tubules collecteurs ont un épithélium cubique qui entoure une lumière assez large.

Question 10

Unité structurale et fonctionnelle du rein

Answer 10

Néphron: responsable de la formation de l’urine. Chaque rein en contient environ 1 000 000.

Question 11

Fonction du corpuscule rénal

Answer 11

Filtration du plasma, 2 principaux éléments = glomérule rénal et capsule de Bowman

Question 12

Fonction des tubules rénaux du cortex et de la médullaire

Answer 12

Réabsorption sélective de l’eau, d’ions organiques et d’autres molécules. Sections: tube contourné proximal, anse de Henlé, tube contourné distal et tube collecteur.

Question 13

Composition des corpuscules rénaux

Answer 13

Pôle vasculaire: artérioles afférentes et artérioles efférentes
Pôle urinaire: tube contournés proximaux qui recueillent l’urine

Question 14

Processus ayant lieu dans le corpuscule rénal

Answer 14

Le sang arrive des artérioles afférentes, pénètre dans les glomérules par les capillaires fenêtrés où il est filtré par des cellules qui forment la couche viscérale de la capsule de Bowman (podocytes). Les cellules mésangiales du pôle vasculaire qui ont la capacité de se contracter sont responsables de la sécrétion de la matrice extracellulaire et du contrôle du débit sanguin dans les capillaires glomérulaires.

Question 15

Cellules épithéliales du tube rénal

Answer 15

Tubule contourné proximal: cellules épithéliales simples cubiques avec bordure en brosse
Anse du néphron: cellules épithéliales simples pavimenteuses et cellules épithéliales simples cubiques ou prismatiques basses
Tubule contourné distal: cellules épithéliales simples cubiques
Tubule rénal collecteur: épithélium simple cubique composé de cellules principales et de cellules intercalaires

Question 16

Les voies urinaires sont constituées de…

Answer 16

Deux uretères, la vessie et l’urètre

Question 17

Uretères

Answer 17

Tubes musculaires qui conduisent l’urine des reins vers la vessie.
Épithélium de transition (5 à 6 couches de cellules en contact avec la membrane basale) formant des plis, chorion riche en collagène, couches de cellules musculaires lisses (longitudinale interne, circulaire moyenne et longitudinale externe).

Question 18

Vessie

Answer 18

Organe musculaire pelvien creux. Musculature lisse: détrusor
Épithélium transitionnel (stratifié): urothélium
Chorion: tissu conjonctif lâche, riche en fibres élastiques
Adventice: tissu conjonctif lâche avec fibres de réticuline, nerfs et nombreux adipocytes

Question 19

Quel est la capacité physiologique maximale de la vessie et quand la sensation de besoin se fait elle ressentir?

Answer 19

Capacité: 300 à 600 mL

Besoin: environ 300 mL

Question 20

Types cellulaires de l’épithélium de la vessie

Answer 20

Cellules basales, cellules en raquette, cellules superficielles

Question 21

Urètre chez l’homme

Answer 21

Conduit urogénital
Épithélium pseudostratifié qui repose sur une membrane basale et une fine couche de tissu conjonctif (chorion). On retrouve sous le chorion le corps spongieux principale constitué par des lacunes vasculaires (sinus caverneux) séparés par un tissu conjonctif fibroélastique au sein duquel on retrouve des cellules musculaires lisses. Différentes zones: zone prostatique, zone membraneuse et zone spongieuse.

Question 22

Urètre chez la femme

Answer 22

Très court, débouche sur la vulve par le méat urinaire.
Divisé en deux parties séparées par le muscle urétro-vaginal: urètre pelvien (engainé par le sphincter de la vessie) et urètre périnéal (entouré par le muscle sphincter urétral).

Question 23

Structure de l’urètre chez la femme

Answer 23

Épithélium: de type urinaire dans la portion juxtavésicale et acquiert les caractéristiques d’un épithélium pseudostratifié dans la portion distale. AU niv. du méat urinaire, il est suivi par un épithélium épidermoïde de la vulve.
Chorion: Lâche et irrigué par un important plexus veineux. Il contient de petites glandes muqueuses périurétrales.
Musculeuse: lisse, couche interne longitudinale et couche externe circulaire. Au tiers moyen de l’urètre, le sphincter strié entoure le manchon musculaire lisse.

Question 24

Appareil génital masculin

Answer 24

Responsable de la genèse des spermatozoïdes et de la synthèse d’hormones sexuelles masculines. Il est constitué de 2 testicules localisés dans le scrotum, des voies et des canaux spermatiques et de glandes sexuelles et se termine par le pénis qui est l’organe reproducteur.

Question 25

Testicules

Answer 25

Production de spermatozoïdes et d’hormones mâles.
Chaque testicules est enveloppé d’une capsule conjonctive fibreuse = l’albuginée (épaisse et riche en fibres de collagène).
Ils sont constitués de 250 lobules qui contiennent les tubes séminifères où sont produits les spermatozoïdes. Entre les tubes, on trouve du tissu conjonctif qui contient les vaisseaux sanguins, les faisceaux de fibres nerveuses ainsi que les cellules glandulaires endocrines (Leydig) qui font la synthèse de testostérone.

Question 26

Épididyme

Answer 26

Canaux afférents et canal épendymaire. Long canal qui relie le testicule au canal déférent. Emmagasine les spermatozoïdes et poursuit leur maturation. Épithélium pseudostratifié riche en microvillosités avec des cellules dont la taille diminue plus on s’approche du canal déférent. La musculature lisse externe est organisée en trois couches.

Question 27

Canal déférent

Answer 27

Zone de transition entre l’épididyme et le canal éjaculateur. Stockage et progression des spermatozoïdes. Amène les spermatozoïdes de l’épididyme à l’urètre. Conduit à paroi musculaire épaisse formée de trois couches. Lumière bordée par un épithélium similaire à celui de l’épididyme Le canal déférent se poursuit ensuite par le canal éjaculateur.
Épithélium: pseudostratifié avec cellules prismatiques possédant des stéréocils et des cellules basales.
Chorion: Lâche, riche en fibres élastiques.
Musculeuse: Très développée.
Adventice: Tissu conjonctif fibreux, jonction avec prostate.

Question 28

Vésicules séminales

Answer 28

Production d’éléments nutritifs pour les spermatozoïdes (70%). Deux glandes débouchant dans la prostate pour se relier aux canaux déférents qui devient à ce niveau le canal éjaculateur. Liquide séminal = fluide riche en fructose, principale source énergétique des spermatozoïdes, ainsi qu’en lipides, protéines et sels minéraux nécessaires au métabolisme des spermatozoïdes.
Contenue dans une capsule conjonctif fibreuse, les vésicules séminales sont formées d’un ou de plusieurs tubes contournés (muqueuse avec plusieurs replis, épithélium pseudostratifié = cellules principales glandulaires et cellules basales de remplacement, musculeuse de fibres musculaires lisses et adventice fine).

Question 29

Prostate ramifiées dont l’épithélium est prismatique simple ou pseudostratifié.

Answer 29

Production du liquide prostatique (30%). Glandes prostatiques = glandes exocrines. Au centre de la prostate on retrouve une portion de l’uretère ainsi que les canaux éjaculateurs. Elle est constituée de l’association des glandes tubulo-alvéolaires

Question 30

Canaux éjaculateurs

Answer 30

Pas d’activité sécrétoire (rôle de transit des spermatozoïdes lors de l’éjaculation). Transport des spermatozoïdes des canaux déférents vers la prostate jusqu’à l’uretère. Caractérisés par un épithélium prismatique simple, fine couche de tissu conjonctif et une couche de cellules musculaires lisses très peu développée.

Question 31

Glandes de Cowper

Answer 31

Production du liquide pré-spermatique. Situées de chaque côté de l’uretère. Glandes tubuleuses composées dont le rôle est de lubrifier peu avant l’éjaculation. Les canaux excréteurs se déversent au niveau de l’uretère membraneux. Cela réduit l’acidité de l’uretère en enveloppant les spermatozoïdes du liquide protecteur.

Question 32

Scrotum

Answer 32

Sac de peau et de tissu fibro-musculaire. Constitué de plusieurs enveloppes, il soutient les testicules et es maintient à une température stable.

Question 33

Spermatogenèse

Answer 33

L’épithélium bordant les tubes séminifères est responsable de la production des gamètes. Les cellules de Sertoli sont des cellules somatiques de soutien qui constituent avec les cellules germinales et les gamètes, un épithélium simple qui tapisse la paroi des tubes séminifères.

Question 34

Les cellules de Leydig

Answer 34

Cellules endocrines du testicule, dérivent du mésoblaste, et forment des amas entre les tubes séminifères. Cellules riches en lipides et ce sont les précurseurs des hormones stéroïdes mâles comme la testostérone.

Question 35

Rete testis

Answer 35

Réseau de canaux issus des tubules séminifères dans le mediastinum testis. Les canaux du rete testis s’écoulent dans les canaux efférents qui passent dans la tête de l’épididyme.

Question 36

Ligament suspenseur du pénis

Answer 36

Tissu conjonctif dense élastique

Question 37

Pénis

Answer 37

Constitué de 2 corps caverneux et 1 corps spongieux qui forment les corps érectiles. 3 structures entourées de tissu conjonctif élastique (présence de cellules musculaires lisses et nombreuses artères (hélicines)) chacune entourée d’une enveloppe de tissu conjonctif dense : l’albuginée. On retrouve au sein du corps spongieux l’uretère.

Question 38

Gland

Answer 38

Recouvert d’un épithélium pavimenteux stratifié

Question 39

Portion prostatique de l’urètre

Answer 39

Entre le col vésical et le sommet de la prostate. Tapissée par un urothélium et un chorion riche en tissu conjonctif lâche et fibres élastiques.

Question 40

Portion membraneuse de l’urètre

Answer 40

Traverse le diaphragme urogénital entouré par le sphincter externe strié de l’uretère. Longée par les canaux excréteurs des glandes de Cowper. L’épithélium pseudostratifié présente des dépressions dont la paroi est riche en cellules glandulaires situées dans le chorion et même profondément dans le corps spongieux.

Question 41

Portion spongieuse de l’urètre

Answer 41

2 partie: urètre périnéal (reçoit sécrétions des glandes bulbo urétrales) et urètre pénien (reçoit les sécrétions des glandes de Littré, épithélium pavimenteux simple non kératinisé).

Question 42

Appareil génital féminin

Answer 42

Organes génitaux internes: ovaires, trompes de Fallope, utérus et vagin
Organes génitaux externes: vulve, grandes lèvres, petites lèvres et clitoris

Question 43

Ovaires

Answer 43

Cortex: épithélium cubique, stroma de tissu conjonctif et de follicules ovariens à différents stades de leur maturation
Médullaire: tissu conjonctif fibro-élastique avec quelques cellules musculaires lisses, vaisseaux sanguins et lymphatiques ainsi que des fibres nerveuses.

Question 44

Trois types de follicules

Answer 44

Follicule primaire
Follicule tertiaire
Follicule mur (De Graaf)

Question 45

Trompes utérines

Answer 45

Pavillon, ampoule, isthme et segment interstitiel.

Question 46

Au niveau de l’ampoule des trompes utérines…

Answer 46

Zone de fécondation.
Importante muqueuse caractérisée par un épithélium prismatique simple constitué par l’association des 3 types cellulaires (ciliées, glandulaires et intercalaires).
Couche musculaire formée grossièrement de 3 couches de muscles lisses.

Question 47

Utérus

Answer 47

Épithélium prismatique simple avec cellules ciliées et cellules glandulaires. Présence d’une séreuse péritonéale au niveau du fond et de la face postérieure de l’utérus et adventice au niveau du reste de l’utérus.

Question 48

Myomètre de l’utérus

Answer 48

Constitué de 3 couches musculaires peu définies: longitudinale interne, moyenne circulaire et oblique, externe à prédominance longitudinale.

Question 49

Col utérin

Answer 49

Endocol (épithélium prismatique simple responsable de la sécrétion de la glaire cervicale qui empêche les bactéries de remonter) et exocol (épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé).

Question 50

Vagin

Answer 50

Conduit musculo-membraneux dont la paroi est formée de 3 couches :
Muqueuse = épithélium pavimenteux stratifié sur membrane basale et chorion riche en fibres élastiques.
Musculeuse = riche en fibres musculaires lisses à disposition plus ou moins circulaire, oblique et longitudinale.
Adventice = se confond avec le tissu conjonctif environnant.

Question 51

Vulve

Answer 51

Ensemble des organes génitaux externes. Organe érectile participant à la copulation.
Grandes lèvres
Petites lèvre: deux replis d’apparence muqueuse
Clitoris: constitué du corps caverneux, vascularisation abondante qui le rend érectile. Stimulé = ouverture et lubrification du vagin
Bulbes vestibulaires: de chaque côté de l’orifice inférieur du vagin, organes érectiles
Glandes de Bartholin: glandes situées de chaque côté de la partie postérieure de l’orifice vaginal inférieur qui sont responsables de la sécrétion de cyprine qui sert à lubrifier le vagin