Histamina e anti-histamínico Flashcards

1
Q

Porque a histamina pode causar dificuldades para respirar?

A

Pois ela causa broncoconstrição (contração da musculatura lisa associada ao pulmão).

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2
Q

Quais são as classes de fármacos relacionados com a histamina?

A

Estabilizadores de mastócitos, antagonistas H1-R, H2-R e agonistas e antagonistas H3-R

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3
Q

Como é formada a histamina?

A

Pelo AA histidina que sofre uma descarbixilação pela histamina descarboxilase.

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4
Q

Por qual sistema é metabolizada a histamina e por quantas vias?

A

Citocromo P450 e por duas vias.

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5
Q

Quais as ações da histamina?

A

Potente vasodilatador, reação de hipersensibilidade e neurotransmissor.

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6
Q

Quais os tipos de hipersensibilidade?

A

Resposta alérgica, citotóxica, imunocomplexos e mediada por células tardias.

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7
Q

Quais são os três pontos da resposta tríplice de Lewis?

A

Ponto vermelho, vermelhidão e o edema.

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8
Q

Qual o tipo de receptor da H1, H2 e H3?

A

Gq, Gs e Gi.

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9
Q

O que a histamina pode causar no coração?

A

Aumento da força e da frequência cardíaca.

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10
Q

O que a histamina pode causar nos pulmões?

A

Broncoconstrição, aumento da secreção e da viscosidade do muco e tosse.

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11
Q

Quais são os fármacos estabilizadores de mastócitos?

A

Cromolin sódico e nedocromil.

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12
Q

Como é usado o cromolin sódico?

A

Inalação da solução que diminui a liberação de histamina pelos mastócitos. Não antagoniza os efeitos da histamina.

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13
Q

Quando é usado o cromolin?

A

Tratar asma severa, rinite alérgica, broncoespamos induzido pelo exercício e mastocitose sistêmica.

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14
Q

Contra indicações do cromolin?

A

Asma aguda e broncoespasmos.

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15
Q

Efeitos adversos do cromolin?

A

Tosse, chiados, dor de cabeça, rash e náuseas.

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16
Q

Qual a diferença entre antagonistas de 1a e 2a geração do H1?

A

1a: provocam sonolência
2a: não provocam sonolência.

17
Q

Quais os medicamentos de 1a geração?

A

Difenidramina, Prometazina Clorfeniramina e Ciclizina.

18
Q

Para que é usado a 1a geração?

A

Resposta alérgica, antialérgicos, antiemético, antivertiginoso, antitussígeno, sedativos e previne a doença do movimento.

19
Q

Entre os remédios de 1a geração, qual é usado para prevenir a doença do movimento?

A

Meclizina (Ciclizina)

20
Q

Alguns efeitos adversos da 1a geração?

A

Sedação, tontura, fadiga, taquicardia, reações alérgicas no uso tópico e efeitos antimuscarínicos.

21
Q

O que causa as interações farmacológicas da 1a geração?

A

Efeito aditivo com antimuscarínicos e potencia a depressão do SNC

22
Q

Quais são os fármacos de 2a geração?

A

Cetirizina, Fexofenadina e Loratadina.

23
Q

Entre os fármacos de 1a e 2a geração, qual possui MENOR incidência de efeitos adversos?

A

2a geração.

24
Q

Qual a farmacocinética dos remédios de 2a geração?

A

Bem absorvidos e excretados na forma não metabolizada, induzem as enzimas do CIT P450

25
Q

Como é excretada a fexofenadina?

A

Primariamente nas fezes.

26
Q

Como é excretada a cetirizina e loratadina?

A

Primariamente na urina.

27
Q

Quais são os fármacos antagonistas do H2?

A

Cimetidina, Ranitidina e Famotidina.

28
Q

Qual o mecanismo de ação dos fármacos H2?

A

Bloqueio competitivo do receptor de H2. Assim, a proteína Gs não consegue produzir AMPc e não lança H+ para o lumen.

29
Q

Indicações para remédios receptores de H2?

A

Úlcera péptica, úlcera produzida por estresse, refluxo gastroesofágico e síndrome de Zollinger Ellison

30
Q

Farmacocinética dos antagonistas de H2?

A

Absorção duodenal, metabolização hepática, excreção renal.

31
Q

Qual a potência dos fármacos antagonistas de H2?

A

Famotidina&raquo_space;> Ranitidina&raquo_space;»> Cimetidina

32
Q

Em relação aos fármacos H2, como eles podem ser administrados?

A

Famotidina: via oral

Cimetidina e Ranitidina: via parenteral

33
Q

Efeitos adversos do antagonistas do H2?

A

Diarreia, dor de cabeça, tontura, fadiga, dor muscular, constipação, urticária e prurido.

34
Q

Altas doses de cimetidina podem causar o que?

A

Mulheres: galactorreia (leite nas mamas)
Homens: ginecomastia (aumento da teta)

35
Q

Qual medicamento inibe várias enzimas do citocromo P450 (H2)?

A

Cimetidina.

36
Q

Ação dos fármacos antagonistas H2-R?

A

Ranitida=Famotidina > Cimetidina