Analgésicos opioides

Question 1

onde estão distribuidos os receptores opioides

Answer 1

amplamente distribuidos (snc, vasos, coração, vias respiratórias, intestino, celulas imunes)

Question 2

os que fazem os receptores opoáceos nos neuronios pre sinapticos e pos sinapticos

Answer 2

pre: fecham os canais de ca
pos: abertura dos canais de ca

Question 3

onde estão localizados os receptores opioides no SNC

Answer 3

cortex, amigdala, septo, talamo, hipotalamo, mesencefalo, medula

Question 4

quais os subtipos de receptores que tem uma maior função na questao da analgesia, sedação

Answer 4

receptores micro e receptores kappa

Question 5

qual o mecanismo de ação da morfina

Answer 5

receptor opioide do SNC, TGI, bexiga (todos os receptores)

Question 6

quais os efeitos da morfina

Answer 6

analgesia (sem perda de consciencia), euforia, depressão resp, depressão do reflexo da tosse, mioso, êmese,reduz a motilidade GI, bradcardia, hipotensão, libera histamina, aumenta a GH, prolactina e ADH

Question 7

a morfina atravessa a BHE

Answer 7

nao, pouco lipossolúvel

Question 8

quais os efeitos adversos da morfina?

Answer 8

depressão respiratória, êmese, hipotensão, elevação da PIC, retenção urinária

Question 9

qual o tto para tolerancia e dependencia fisica da morfina

Answer 9

metadona (VO), buprenorfina ou clonidina

Question 10

quais os efeitos terapeuticos da meperidina

Answer 10

analgesia, depressão respiratória, aumento da PIC, aumento da FC, midríase

Question 11

ma da metadona

Answer 11

receptor micro e antagonista do NMDA

Question 12

efeito terapeutico da metadona

Answer 12

analgesia, aumenta a pressão biliar, reduz motilidade GI, sindrome de abstinencia mais suave

Question 13

ma da meperidina

Answer 13

atua no receptor micro e kappa

Question 14

ma da fentanila

Answer 14

atua no receptor micro

Question 15

efeitos terapeuticos da fentalina

Answer 15

analgesia e hipoventilação -> óbito

Question 16

a fentalina é usada em

Answer 16

anestesia, analgesia em cancer, cirurgia cardiaca, analgesia pos op e pos parto

Question 17

qual é a potência dos analogos da fentanila

Answer 17

sulfentanila > fentanila > alfentanila e remifentanila

SULFENAL

Question 18

comente-me mais sobre a heroína

Answer 18

potencia 3x maior do que a morfina, altamente lipossolúvel (atravessa BHE->EUFORIA) e convertida a morfina no organismo

Question 19

hidromorfona…

Answer 19

potencia de 8 a 10x maior, usada em doentes renais

Question 20

codeína

Answer 20

ação 70x menor que a morfina, depende da conversão do fígado em morfina

Question 21

em doses menores a codeina é…

Answer 21

um antitussígeno

Question 22

ma da pentazocina

Answer 22

agonista do kappa e antagonista fraco de micro e gama

Question 23

doses elevadas de pentazocina causam…

Answer 23

depressão resp, redução da motilidade GI, aumento da PA, alucinações, pesadelos, taquicardia, tontura

Question 24

ma da buprenordina

Answer 24

agonista parcial de micro

Question 25

quando uso buprenorfina

Answer 25

desentoxicação de viciados em opioides, analgesico moderado

Question 26

ma do tramadol

Answer 26

agonista do receptor opioide micro

Question 27

efeito adverso do tramadol

Answer 27

reação anafilática

Question 28

contra indicação do tramadol

Answer 28

inibidores da MAO ou da captação de serotonina

Question 29

uso do tramadol

Answer 29

em dor moderada

Question 30

quais são os antagonistas opioides?

Answer 30

nalaxona e naltrexona

Question 31

ma da naloxona

Answer 31

antagonista competitivo de receptor micro kappa e omega;

descola as moleculas de opioides e reverte o efeito

Question 32

qual o uso da naloxona

Answer 32

reverter o coma e depressão respiratória em dose excessiva de opioides

Question 33

qual é o benefício entre usar naltrexona e naloxona

Answer 33

naltrrexona possui duração mais longa