Hipotiroidismo Flashcards
Única glándula que secreta hormonas al coloide y no a la sangre
Tiroides
¿En qué zona de ganglios se dan mets de cáncer?
IV, VI
¿De dónde se forma la tiroides?
Endodermo de la lengua
Maniobras de la exploración física de la tiroides
Maniobra de Pemberton, signo de Marañón, técnica de Quervain
Causa más común de hipotiroidismo en MX y desarrollados
Hashimoto → en el mundo es deficiencia de yodo
¿Cómo es el infiltrado en la tiroides en hipotiroidismo?
De células T (celular)
¿Qué anticuerpos tiene positivos el hipotiroidismo?
Anti-TPO
¿Cómo se observa en laboratorios?
TSH elevada, T3-T4 bajas
¿Cómo se ve el hipotiroidismo subclínico?
TSH elevada, T3-T4 normales
Signo más sensible de hipotiroidismo
Retraso de relajación en reflejos
Diferencia entre tirotoxicosis e hipertiroidismo
Una es por medicamentos y la otra es endógena
Dosis de levotiroxina en adultos
1.6-1.8 mcg/kg/día; adulto mayor 25 mcg, cardiopatías 25-50 para que no se infarten
¿Cómo se ve la sobredosis de hormona?
FA, osteoporosis, pérdida de densidad ósea
¿Cómo se toma la levotiroxina?
Al despertar o 3+ horas después de la última comida; no consumir nada por 1 hora
La cirugía bariátrica, la terapia para H. pylori, gastritis atrofia B, IBPs, antibióticos y hierro pueden _______ la absorción de levotiroxina
Disminuir
Una TSH >10 en adulto mayor indica
Necesidad de tratamiento
(V/F) El hipotiroidismo puede causar abortos
Verdadero
Meta de hormona tiroidea en embarazo
2-5 uUl/ml
La parálisis de cuerdas vocales, afonía y dificultad respiratoria en hipotiroidismo son secundarias a
Parálisis del nervio laríngeo recurrente
Núcleo productor de la TRH
Paraventricular
¿En qué parte de la célula está la tiroglobulina?
Coloide
Función de la tiroperoxidasa (TPO)
Oxidación del yodo
Síntesis de hormonas tiroideas
- Captar yodo con el NIS (yodo y Na)
- La pendrina lleva al yodo al coloide y es oxidado por tiroperoxidasa
- Yodo oxidado se une a residuos de tirosina
La hormona más producida es la T4 (dos DITs)
Tipos y función de las desyodinasas
- Tipo 1 en tiroides, hígado y riñón y pasa T4 a T3
- Tipo 2 en hipófisis, cerebro, músculo y corazón, y pasa T3 a T4 en SNC
- Tipo 3 en placenta, cerebro y piel e inactiva T3 y T4 a RT3
