Hipertiroidismo Flashcards
Tirotoxicosis
Sx clínico que se manifiesta cuando los tejidos quedan expuestos a concentraciones altas de hormonas tiroideas que se debe a la hiperactividad de la glándula y da aceleración de procesos metabólicos
Etiologia
Enfermedad de graves (anticuerpos contra la tiroides) y plummer
Bocio multinodular
Tiroiditis aguda y silenciosa
Patoegenia
Linfocitos y sensibilizados a antígeno
Estímalas a linfocitos b y sintetizan anticuerpos
Anticuerpo estimulante de la tiroides
Se dirige contra el receptor de TSH y estimula el crecimiento y función de la glándula
Factores para la respuesta
Embarazo
Exceso de yodo
Interfeornaldam
Infecciones
Estrés
Oftalmopatia TSAB alta
Clínica
Nerviosismo
Diarrea
Fatiga
Intolerancia al calor
Pérdida de peso
Debilidad muscular
Sudoración excesiva
Hipercinesia signos oculares con el exoftalmometro de hertel
Niños crecimiento rápido y maduración acelerada
Adultos mayores de 60 palpitaciones y disnea de esfuerzo
Dx diferencial
Determinación de TSH
DETERMINACIÓN DE t4 libre (.7 a 1.8)
Anticuerpos antitiroideos TSI anticuerpos anti receptor de TSH
Gammagrafía presencia de nódulos
Tratamiento
Metimazol 10 a 20 mg en la mañana y se baja 10 a 5 mg efectos en 1 año o 2
Terapia yodo reactiva
Qx tiro de gomina con glándula muy grande, bocio multinodular, embarazadas con enfermedad de graves
