Hipotirodismo Flashcards
Definición
Deficiencia de hormonas tiroideas
Epidemiólogo
Es la segunda enf endocrinas más frecuente
Diez veces más frecuente en mujeres
Tiroiditis de hashimoto más frecuente en México
Metabolismo del yodo
Se obtiene de la carne, vegetales, se necesitan 150 mcg al día
Las células de la glándula se absorben de manera activa utilizando el yodo plasmático
Producción de t3 y t4
1 atrapa miento de yodo
2 transporte de yodo al coloide
3 oxidación del yoduro
4 yodación de la tiroglobulina
5 acoplamiento t1 + t2 y t2 + t2
6 almacenamiento
7 secrcion
Eje
Hipotalamo produce TRH va a la hipofisis anterior y produce TSH y es va a la tiroides y produce T3 y 4
Funciones de las hormonas tiroideas
Estimula la bomba de sodio potasio
Aumento de metabolismo basal
Expresión de enzimas para la producción de energía
Maduración celular
Síntomas
Enlentecimiento de procesos metaboison
Obesidad
Bradicardia
Bocio
Depresión
Pérdida de cabello
Intolerancia al frío
Cretinismos
Mie demanda
Tiroiditis de hashimoto
Autoanticuerpos anti TPO
FCtores de riesgo
Tabaquismo
Postparto
AHF Enf autoinmune
Sx de turnar down
Valores de TSH
Normal 0.45 mUi/L
Hipo subclinico TSH elevada y T4L normal
Hipo primari TSH elevada y T4 L baja
Diagnóstico
Prueba de estimulación de la hormona liberando de tirotropina, se adminastra TRH hipotalamico IV 500 mg y se mide cada 20 min
Análisis de anticuerpos tiroideos, mediante Elisa anti TPO y anti TgAb
Prueba de imagen de la glándula tiroidea
Tratamiento
Levotiroxina 1.6 a 1.8 mcg/kg/día
Si es un mayor de 65 años es de 12.5 a 25mcg al día
Embarazo q.2 mcg/kg/día
