Hipertireoidismo Flashcards
Principal causa de hipertireoidismo
Doença de Graves
Perfil epidemiológico
Mulheres de 20-50 anos
Autoanticorpos
- Antirreceptor do TSH (TRAb)
Anti-TPO
Anti-tireoglobulina
Clínica
Insônia, intolerância ao calor, perda ponderal, nervosismo
Pele quente, úmida, tremores finos, atrofia muscular, queda de cabelo, PA divergente
Achados típicos na doença de Graves
- Bócio difuso
- Oftalmopatia
- Dermopatia infiltrativa
- Baqueteamento digital
Diagnóstico laboratorial
TSH baixo + T4 livre aumentado
RAIU
Graves: hipercaptação
Tireoidites: captação reduzida
Tireoglobulina
Graves: elevada
Factícia: reduzida
Tratamento
Propiltiouralcil
Metimazol
Mecanismo de ação
Inibição da TPO
Qual é de 1ra linha na gestante
Propiltiouralcil
Preparo pré-operatório
Drogas antitireoideanas (6 sem antes) + iodeto de potássio- lugol
Nódulo tireiodeano autônomo, hiperfuncionante, identificável à palpação e diagnosticado pela cintilografia
Doença de Plummer
Hipertireoidismo secundário, perfil laboratorial e tratamento
T4 livre aumentado + TSH aumentado + TC pu RM de sela túrcica