Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Cardiología > hipertension arterial > Flashcards

hipertension arterial Flashcards

1
Q

definicion de hipertension

A

PA repetida en la consulta de 140/90 o mas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

tipo de hipertension principal en adultos jovenes

A

hipertension sistolica aislada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

tipo de hipertension principal en la mediana edad

A

hipertension diastolica aislada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

sin tratamiento, la hipertension diastolica aislada progresa a:

A

hipertension diastolica-sistolica combinada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

tipo de hipertension principal en los adultos de edad avanzada

A

hipertension sistolica aislada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

la hipertension sistolica aislada se define como:

A

PA sistolica mayor a 140 y diastolica menor a 90

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

cuáles son los 5 ruidos de Korotkoff?

A
  • 1: ruido sordo y unico (sístole)
  • 2: soplos por el flujo turbulento
  • 3: ruidos intensos y nitidos
  • 4: ruidos disminuyen de intensidad
  • 5: desaparecen los ruidos (diastole)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

qué ruido de Korotkoff corresponde a la presion arterial sistolica?

A

1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

qué ruido de Korotkoff corresponde a la presion arterial diastolica?

A

5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

tipos de hipertension arterial

A

-esencial o primaria
-secundaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

la mayoria de los casos de hipertension arterial son de tipo:

A

primaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

estilos de vida que favorecen a la aparicion de hipertension arterial primaria

A

-ganancia de peso
-dieta rica con alto contenido de sal
-sedentarismo
-cambios laborales que conllevan malos habitos dieteticos
-consumo excesivo de alcohol
-estres emocional
-historia familiar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

fenotipo de personas con hipertension arterial secundaria

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

enfermedades que pueden causar hipertension arterial secundaria

A

-feocromocitoma
-sx de la apnea obstructiva del sueño
-ERC obstructiva
-hipokalemia por hiperaldoteronismo
-hipertiroidismo
-ERC
-HTA residual
-sx de Cushing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

arritmia con el ritmo mas irregular

A

fibrilacion auricular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

V/F: con fibrilacion auricular se puede utilizar el bauma y el MAPA

A

falso, no se puede

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

en los niños, en que ruido de Korotkoff se escuchar la presion arterial diastolica?

A

en el cuarto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

la hipertension secundaria es mas comun en (edad):

A

niños y adolescentes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

causas de hipertension en niños menores de 12 años y adolescentes de 12-18

A

-enfermedad del parenquima renal
-coartacion aortica
-alteraciones monogenicas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

causas de hipertension en adultos jovenes de 19-40 años

A

-enfermedad del parenquima renal
-displasia fibromuscular
-alteraciones monogenicas no diagnosticadas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

causas de hipertension en adultos de mediana edad de 41-65 años

A

-aldoteronismo primario
-apnea obstructiva del sueño
-sx de Cushing
-feocromocitoma
-enfermedad del parenquima renal
-enfermedad renovascular ateroesclerotica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

causas de hipertension en adultos mayores

A

-enfermedad renovascular ateroesclerotica
-enfermedad del parenquima renal
-enfermedad tiroidea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

clasificacion americana de hipertension

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

clasificacion europea de hipertension

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

clasificacion mexicana de hipertension

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

en pacientes menores de 65 años, la presion baja es de:

A

90/60

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

en pacientes mayores de 65 años, la presion baja es de:

A

110/70

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

diagnostico de hipertension con toma de presion en consulta

A

mayor o igual a 140/90

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

diagnostico de hipertension con toma de presion ambulatoria MAPA diurna

A

mayor o igual a 135/85

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

diagnostico de hipertension con toma de presion ambulatoria MAPA nocturna

A

mayor o igual a 120/70

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

diagnostico de hipertension con toma de presion ambulatoria MAPA en promedio de las 24 horas

A

mayor o igual a 130/80

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

diagnostico de hipertension con toma de presion domicilaria AMPA

A

mayor o igual a 135/85

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

registro ambulatorio de la presion arterial sistemica, a traves de un baumanometro electronico automatico, en un tiempo determinado y en situaciones de actividad cotidiana

A

MAPA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

la TA aumenta en las mañanas debido a:

A

el sistema renina angiotensia aldosterona y el aumento de cortisol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

la elevacion matutina de la TA coincide con el tiempo pico de complicaciones cardiovasculares como:

A

-muerte subita
-IAM
-angina de pecho tipica
-isquemia silente
-carga isquemica total
-enfermedad vascular cerebral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

indicaciones para AMPA o MAPA

A

-HTA de bata blanca
-HTA enmascarada
-HTA resistente (con 3 farmacos)
-px con alto riesgo tratados (como EVC)
-respuesta exagerada de la PA al ejercicio
-variacion considerable de la PA medida en consulta
-PA nocturna y dipping

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

cada cuanto se debe revisar la TAcomo manera de prevencion?

A

cada año

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

factores que indican daño a organo blanco
*te las tienes que aprender todas y ni modo

A

-rigidez arterial
-hipertrofia del ventriculo izq en EKG
-HVI en ecocardiograma
-microalbuminuria
-ERC moderada o grave
-indice tobillo-brazo mayor a 0.9
-retinopatia avanzada
-enfermedad cerebrovascular
-IAM, angina, revascularizacion miocardica
-insuficiencia cardiaca
-enfermedad arterial periferica
-fibrilacion auricular
-presencia de placas de ateroma en estudios de imagen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

factores que influyen en el riesgo cardiovascular de pacientes con HTA (fenotipo y esas cositas)

A

-sexo (hombres)
-edad
-fumador
-colesterol total
-acido urico
-diabetes
-sobrepeso u obesidad
-antecedente familiar de EVC prematura
-antecedente de HTA de aparicion temprana en la familia
-aparicion temprana de menopausia
-sedentarismo
-factores psicologicos y socioeconomicos
-FC mayor a 80 en reposo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

pruebas de laboratorio para buscar daño a organo blanco

A

-Hb o hematocrito
-glucosa plasmatica en ayunas y HbA1C
-perfil de lipidos completo
-potasio y sodio sericos
-acido urico serico
-creatinina serica y TFG
-pruebas de funcion hepatica
-EGO
-ECG de 12 derivaciones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

pruebas y estudios de imagen para busacr daño a organo blanco

A

-ecocardiograma
-US doppler carotideo
-ecografia y us doppler abdominal
-velocidad de onda de pulso
-indice de tobillo brazo
-pruebas de funcion cognitiva
-estudios de imagen cerebral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

cómo se diagnostica la rigidez arterial?

A

-presion de pulso mayor o igual a 60 mmhg
-velocidad de onda de pulso femoral-carotidea mayor a 10 m/s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

cómo se observa la hipertrofia de ventriculo izq en ecocardiograma?

A

-indice de masa del VI mayor a 50 g/m en hombres y mayor a 47 en mujeres
-masa del VI/ASC mayor a 115 en hombres y mayor a 95 en mujeres

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

cómo se observa la hipertrofia del ventriculo izquierdo en EKG?

A

-indice de Sokolow-Lyon mayor a 35 mm
-onda R en aVL mayor o igual a 11 mm
-duracion por el voltaje de Cornell mayor a 2.440 mm.ms
-voltaje de Cornell mayor a 28 mm en hombres y mayor a 20 en mujeres

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

cuál es el valor de microalbuminuria?

A

30-300 mg por 24 horas
o
cociente albumina-creatinina elevado (30-300 mg/g o 3.4-34 mg/mmol)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

cuando el indice tobillo-brazo es mayor a _ indica enfermedad arterial periferica

A

mayor a 0.9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

qué es la presion de pulso?

A

es la diferencia entre la presion sistolica y la diastolica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

en un US doppler carotideo, el grosor de la intima media (GIM) es anormal cuando es:

A

mayor a 0.9 mm

49
Q

en un US doppler carotideo, el grosor de la intima media (GIM) indica la presencia de placa de cuando es:

A

mayor o igual a 1.5 mm

50
Q

cómo se obtiene el indice de Sokolow-Lyon y cuándo indica HVI?

A

la suma de la onda S en V1 y de R en V5
*mayor a 35 mm indice HVI

51
Q

cuando la onda R en aVL es mayor a _ mm indica HVI

A

mayor a 11 mm

52
Q

cómo se obtiene el voltaje de Cornell y cuánto indica HVI?

A

la suma de la onda S en V3 y de R en aVL
*mayor a 28 mm en hombres y de 20 en mujeres indica HVI

53
Q

cuando la duracion por el voltaje de Cornell es mayor a _ indica HVI

A

mayor a 2.44 mm.ms

54
Q

una velocidad de onda de pulso carotido-femoral mayor a _ indica arterioesclerosis

A

mayor a 10 m/s

55
Q

cómo se mide el indice tobillo-brazo?

A

se mide con un doppler de onda continua y un esfingomanometro

56
Q

indice tobillo-brazo normal

A

mayor o igual a 1

57
Q

indice tobillo-brazo que indica enfermedad arterial periferica de miembros inferiores

A

menor a 0.9

58
Q

indice tobillo-brazo que indica ateroesclerosis avanzada y requeire envio urgente a angiologia

A

menor a 0.4

59
Q

en qué pacientes se considera realizar el indice tobillo-brazo?

A

en px con sintomas o signos de enfermedad arterial periferica o con riesgo intermedio

60
Q

en px hipertensos, la TA tratada debe alcanzar el objetivo de:

A

130/80 mmhg o menos

61
Q

en px hipertensos menores de 65 años, la TA se debe reducir a:

A

120-129/80 mmhg

62
Q

indicaciones no farmacologicas para px hipertensos

A

-ingesta de sal menor a 5 g al dia
-restringir el consumo de alcohol y evitar estados de ebriedad
-aumentar el consumo de verduras, frutas, pescado, y disminuir carnes rojas y lacteos
-control de peso corporal
-ejercicio aerobico
-dejar de fumar

63
Q

en px hipertensos, se recomienda un IMC de:

A

20-25

64
Q

indicacion no farmacologica que mas efecto tiene en la disminucion de la TA

A

bajar de peso

65
Q

contraindicaciones absolutas y relativas para el uso de diureticos (tiacidas, clortalidona e indapamida)

A

-A: gota
-R: sx metabolico, intolerancia a la glucosa, embarazo, hiperkalemia e hipokalemia

66
Q

contraindicaciones absolutas para el uso de betabloqueadores

A

-asma
-bloqueo AV de cualquier grado o sinoauricular
-bradicardia menor a 60 lpm

67
Q

contraindicaciones relativas para el uso de calcioantagonistas dihidropiridinas

A

-taquiarritmia
-IC
-edema severo y persistente en miembros inferiores

68
Q

contraindicaciones absolutas y relativas para el uso de calcioantagonistas no dihidropiridinas

A

-A: bloqueo AV de cualquier grado o sinoauricular, disfuncion del ventriculo izq con una FEVI menor a 40%, bradicardia menor a 60 lpm
-R: estreñimiento

69
Q

contraindicaciones absolutas y relativas para el uso de IECAs

A

-A: embarazo, edema angioneurotico previo, hiperkalemia y estenosis arterial renal bilateral
-R: mujeres en edad fertil sin anticoncepcion segura

70
Q

contraindicaciones absolutas y relativas para el uso de ARA2

A

-A: embarazo, hiperkalemia, estenosis arterial renal bilateral
-R: mujeres en edad fertil sin anticoncepcion segura

71
Q

V/F: las tiazidas se pueden utilizar para px diabeticos

A

falso, no se puede

72
Q

V/F: en px hipertensos con IC descompensada o aguda no se utilizan beta bloqueadores

A

verdadero

73
Q

tanto los IECAs como los ARA2 bloquen _

A

sistema renina angiotensina aldosterona

74
Q

dónde actuan los IECAs (captopril, etc)?

A

bloquean la enzima convertidora de angiotensina

75
Q

dónde actuan los ARA2 (losartan, etc.)?

A

actuan a nivel del receptor vascular bloqueando la union de la angiotensina al receptor

76
Q

combinacion de antihipertensivos contraindicada

A

IECAS + ARA2

77
Q

tratamiento de primera linea para hipertension no complicada

A

IECA o ARA2 + BCC o diuretico

78
Q

tratamiento de segunda linea para hipertension no complicada

A

IECA o ARA2 + BCC + diuretico

79
Q

tratamiento de tercera linea para hipertension no complicada

A

IECA o ARA2 + BCC + diuretico + espironolactona u otro diuretico, bloqueador alfa o beta

80
Q

los beta bloqueadores se utilizan en cualquier fase de tratamiento si hay una indicacion especifica como:

A

-IC
-angina
-infarto reciente
-fibrilacion auricular
-jovenes embarazadas o que planeen gestar

81
Q

tratamiento de primera linea para HTA y enfermedad coronaria

A

-IECA o ARA2 + BB o BCC
-BCC + diuretico
-BB + diuretico

82
Q

tratamiento de segunda linea para HTA y enfermedad coronaria

A

IECA o ARA2 + BB o BCC + diuretico

83
Q

tratamiento de tercera linea para HTA y enfermedad coronaria

A

IECA o ARA2 + BB o BCC + diuretico + espironolactona u otro diuretico, bloqueador alfa o beta

84
Q

tratamiento de primera linea para HTA y ERC

A

-IECA o ARA2 + BCC
-IECA o ARA2 + diuretico

85
Q

tratamiento de segunda linea para HTA y ERC

A

IECA o ARA2 + BCC + diuretico

86
Q

tratamiento de tercera linea para HTA y ERC

A

IECA o ARA2 + BCC + diuretico + espironolactona u otro diuretico, bloqueador alfa o beta

87
Q

tratamiento de primera linea para HTA e IC con FEVI reducida

A

IECA o ARA2 + diuretico + BB

88
Q

tratamiento de segunda linea para HTA e IC con FEVI reducida

A

IECA o ARA2 + diuretico + BB + antagonista de receptores de aldosterona

89
Q

en px con ERC que reciben tratamiento antihipertension con IECA o ARA2, se espera un (aumento/reduccion) de la TFG y un (aumento/reduccion) de la creatinina serica

A

reduccion de la TFG
aumento de la creatinina

90
Q

tratamiento de primera linea para HTA y fibrilacion auricular

A

-IECA o ARA2 + BB o BCC no DHP
-BB + BCC

91
Q

tratamiento de segunda linea para HTA y fibrilacion auricular

A

-IECA o ARA2 + BB + BCC DHP o diuretico
-BB + BCC DHP + diuretico

92
Q

no se recomienda la combinacion de BB con _ debido a la posibilidad de una reduccion de la FC

A

BCC no DHP como verapamilo o diltiazem

93
Q

V/F: a pacientes que ya han tenido daño organico o HTA acelerada se les puede retirar el tratamiento

A

falso, no se debe retirar

94
Q

tras el inicio del tratamiento, cada cuánto se examina al paciente?

A

al menos una vez en los primeros dos meses

95
Q

el tratamiento combinado en una sola tableta deberia reducir la TA en (tiempo):

A

1-2 semanas

96
Q

una vez que se alcance el objetivo de TA, cada cuánto se examina al paciente?

A

en intervalos de 3 y 6 meses

97
Q

en cualquier caso de HTA, es recomendable evaluar los factores de riesgo y el daño organico asintomatico al menos cada:

A

2 años

98
Q

cuándo se define como HTA resistente?

A

cuando la dosis optima no logra bajar la TA a menos de 140/90, el control inadecuado se haya confirmado mediante MAPA o AMPA y cuando se hayan descartado las causas de HTA seudoresistente y secundaria

99
Q

tratamiento recomendado para HTA resistente

A

-refuerzo en los cambios en el estilo de vida
-adicion de dosis bajas de espironolactona
-adicion de otro diuretico en caso de intolerancia a espironolactona
-adicion de bisoprolol o doxazosina

100
Q

caracteristicas de pacientes con HTA resistente

A

-edad avanzada
-obesidad
-raza negra
-ingesta excesiva de sodio
-HTA cronica no controlada
-daño organico: HVI o ERC
-diabetes
-enfermedad vascular ateroesclerotica
-rigidez aortica

101
Q

causas secundarias de HTA resistente

A

-hiperaldosteronismo primario
-enfermedad renovascular ateroesclerotica
-apnea del sueño
-ERC
-poco frecuente: feocromocitoma, displasia fibromuscular, coartacion aortica, Cushing, hiperparatiroidismo

102
Q

farmacos que pueden causar la elevacion de la TA

A

-anticonceptivos orales
-AINEs
-ciclosporina
-eritropoyetina
-esteroides como prednisolona
-simpaticomimeticos
-drogas como cocaina

103
Q

en qué consiste una emergencia hipertensiva?

A

HTA grave + daño a organo blanco agudo

104
Q

forma de presentacion mas comun de emergencia hipertensiva

A

HTA maligna

105
Q

en qué consiste la HTA maligna?

A

-HTA grado 3
-cambios en el fondo de ojo (hemorragia en llama o papiledema)
-microangiopatia
-coagulacion intravascular diseminada
-encefalopatia
-IC aguda
-IR
-necrosis fibrinoide de vasos pequeños en riñones, retina y cerebro

106
Q

caracteristica mas importante de la HTA maligna

A

necrosis fibrinoide de vasos pequeños en riñones, retina y cerebro

107
Q

otras formas de presentacion de emergencia hipertensiva, ademas de la HTA maligna

A

-px con HTA grave asociada con otras entidades clinicas que requieren la reduccion urgente de la TA como diseccion aortica aguda, IAM e IC guda
-px con HTA aguda grave causada por feocromocitoma asociado con daño organico
-muejres embarazadas con HTA grave o preeclampsia

108
Q

en que consiste una urgencia hipertensiva?

A

HTA grave en pacientes que se presentan en el servicio de urgencias sin evidencia clinica de daño organico agudo

109
Q

tratamiento de primera linea para HTA maligna con o sin insuficiencia renal aguda

A

-labetol
-nicardipino

110
Q

tratamiento de primera linea para encefalopatia hipertensiva

A

-labetol
-nicardipino

111
Q

tratamiento de primera linea para evento coronario agudo

A

-nitroglicerina
-labetol

112
Q

tratamiento de primera linea para edema pulmonar cardiogenico agudo

A

nitroprusiato o nitroglicerina

113
Q

tratamiento de primera linea para diseccion aortica aguda

A

esmolol y nitroprusiato o nitroglicerina o nicardipino

114
Q

tratamiento de primera linea para eclampsia y preeclampsia grave

A

labetol o nicardipino y sulfato de magnesio

115
Q

contraindicaciones del uso de esmolol

A

-bloqueo AV de segundo o tercer grado
-IC sistolica
-asma
-bradicardia

116
Q

contraindicaciones del uso de nicardipino

A

insuficiencia hepatica

117
Q

contraindicaciones del uso de nitroprusiato

A

insuficiencia hepatica o renal

118
Q

entonceeees, primera eleccion de tratamiento para HTA

A

IECA o ARA2, tiazidas y calcioantagonistas del tipo DHP

Cardiología (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions