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Cirurgia > Hipertensão Porta e Falência Hepática > Flashcards

Hipertensão Porta e Falência Hepática Flashcards

.

1
Q

O que ocorre para surgir a ascite pancreática?

A

Fístula entre o peritônio e o ducto pancreático.

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2
Q

Profilaxias primária e secundária do sangramento das varizes esofagianas?

A

Primária: Ligadura elástica OU betabloqueador.

Secundária: Ligadura elástica E betabloqueador.

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3
Q

O que é a Contratura de Dupuytren?

A

Contratura fixa da mão em flexão, devido ao espessamento da fáscia palmar

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4
Q

Pulso de Corrigan (martelo ďágua) está associado à?

A

Insuficiência aórtica grave.

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5
Q

Pulso venoso V gigante, está associado à?

A

Insuficiência tricúspide.

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6
Q

Glomerulopatia mais comum encontrada em pacientes com hepatite C?

A

Membranoproliferativa.

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7
Q

TIPS complica com encefalopatia em quantos % dos casos?

A

30% dos casos.

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8
Q

Hepatopata, ascite volumosa, oligúria, aumento das escórias nitrogenadas, suspeitar de … ?

A

Síndrome Hepatorrenal

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9
Q

HDA: Profilaxia para PBE se faz com quais antibióticos?

A

Ceftriaxona + Norfloxacino

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10
Q

O que é a Síndrome de Budd-Chiari?

A

Oclusão trombótica aguda das veias supra hepáticas.

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11
Q

Tratamento da ascite relacionada à cirrose?

A

Redução da ingestão de sal + furosemida + espironolactona.

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12
Q

Meta de perda de peso diária do paciente com ascite?

A

500g/dia. Se houver edema periférico associado: 1 kg/dia.

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13
Q

HCV: Vírus DNA ou RNA?

A

RNA

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14
Q

Tratamento da encefalopatia hepática?

A

Dieta zero, lactulose, correção dos fatores causadores e antibióticos (neomicina + metronidazol, para diminuição da flora bacteriana).

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15
Q

Causa de hipertensão portal pré-sinusoidal / sinusoidal.

A

Esquistossomose / Cirrose Hepática.

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16
Q

Tríade clássica da hemocromatose?

A

Cirrose, Diabetes Mellitus e hiperpigmentação cutânea.

17
Q

Pontos necessários para CHILD A /B / C?

A

5 a 6 pontos; 7 a 9 pontos; 10 a 15 pontos

18
Q

Exame do líquido ascítico na PBE?

A

Glicose < 50; Neutrófilos > 250; LDH > 500; Proteínas > 1g/dL.

19
Q

GASA menor que 1,1 = ? / GASA maior ou igual a 1,1 = ?

A

Doença do peritônio = exsudato / Hipertensão Porta = transudato.

20
Q

Profilaxia da Síndrome Hepatorrenal na PBE?

A

Albumina 1,5g/Kg nas primeiras 6 horas e 1g/Kg no 3° dia.

21
Q

O que é a Síndrome de Cruveilhier-Baumgarten?

A

Presença frêmito e sopro periumbilical, sinal de hipertensão portal.

22
Q

Hemostasia nas varizes de fundo gástrico?

A

Cianoacrilato

23
Q

Duas etiologias possíveis para ascite?

A

Hipertensão portal e Doenças do Peritônio

24
Q

Transudato: GASA = ? / Exsudato: GASA = ?

A

Maior ou igual a 1,1 / Menor que 1,1

25
Q

Definição de acordo com o gradiente de pressão para: Hipertensão portal? / varizes esôfago-gástricas? / Risco de sangramento?

A

5 mmHg / 10 mmHg / 12 mmHg

26
Q

Medida inicial na hemorragia digestiva?

A

Estabilização clínica e administração de terlipressina.

27
Q

Qual doença provoca os Aneis de Kayser-Fleischer?

A

Doença de Wilson (Acúmulo de cobre na córnea).

28
Q

Três formas de diagnóstico na Doença de Wilson?

A

Cobre urinário 24h; Dosagem de ceruloplasmina diminuída; Biópsia Hepática com concentração de cobre aumentada (padrão ouro).

29
Q

Neutrófilos no líquido ascítico acima de quanto sugere PBE?

A

250 mm cúbicos.

30
Q

Quais achados do líquido ascítico na PBE?

A

Neutrófilos > 250 + Cultura positiva e monobacteriana Gram negativa.

31
Q

Paciente com sangramento ativo de varizes esofagianas, qual classe de medicamento utilizar?

A

Vasoconstritor esplâncnico.

32
Q

Profilaxia primária de sangramento digestivo, medicação?

A

Betabloqueador não seletivo.

33
Q

Tempo para pacientes CHILD B e C realizar rotina com EDA?

A

Anualmente.

34
Q

Componentes da escala de Child-Pugh?

A

Bilirrubina, Encefalopatia, Ascite, TAP, Albumina.

35
Q

Pacientes com anti-HCV positivo, próximo passo?

A

Solicitar o exame de carga viral: HCV-RNA.

36
Q

Principal hepatopatia crônica no mundo?

A

Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA)

37
Q

Medicamento que pode ser usado no tratamento da DHGNA?

A

Metformina (classe biguanida)

38
Q

Principais microorganismos envolvidos na PBE?

A

E coli e Klebsiella pneumoniae (Gram negativas entéricas).

39
Q

Ascite com baixo teor proteico, risco de?

A

PBE

Cirurgia (6 decks)

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