Hiperplasia Prostatica Y Cancer De Prostata Flashcards
Verdadero o Falso: La hiperplasia prostática benigna (HPB) representa un problema de salud pública, afectando aproximadamente al 10% de la población masculina.
Falso, todos los hombres llegan a presentarla
Verdadero o Falso: Se registran aproximadamente 50,000 casos nuevos de HPB anualmente por las diferentes instituciones de salud. Del total, el 96% afecta a hombres menores de 45 años.
Falso, es a hombres mayores de 45 años
Verdadero o Falso: La tasa de mortalidad por cáncer de próstata en México es de 13 por cada 100,000 habitantes.
Verdadero
Verdadero o Falso: Se diagnostican alrededor de 250, 000 nuevos casos, 6 de cada 10 casos en mayores de 65 años, la edad promedio es de 67 años
Verdadero
¿En qué zona de la próstata ocurre el desarrollo del 80% de las neoplasias malignas?
En la zona periférica de la próstata
Verdadero o Falso: El tacto rectal es el principal método de detección de anomalías en la zona periférica de la próstata.
Verdadero
¿Qué porcentaje del volumen glandular ocupa la zona periférica de la próstata?
el 70%
¿Cuál es la dimensión aproximada aceptada como normal para los testículos?
aproximadamente 4 cm de largo por 3 cm de ancho
¿Qué porcentaje de las neoplasias malignas tienen su origen en la zona de transición de la próstata?
el 15%
¿Qué porcentaje del volumen glandular supone la zona central de la próstata?
el 25%
¿Cuál es la relación entre los conductos eyaculadores y la zona central de la próstata?
Los conductos eyaculadores cruzan la zona central de la próstata.
¿Qué puede ocurrir cuando la hiperplasia prostática benigna (HPB) afecta la zona de transición de la próstata?
puede ocupar casi todo el volumen de la próstata
¿Qué proporción de las neoplasias malignas de próstata tiene su origen en la zona central?
El 5%
¿Qué zona de la próstata es la más accesible al tacto rectal?
La zona periférica
¿Cuál es el riesgo aumentado de desarrollar cáncer de próstata si se tiene un familiar directo (padre o abuelo) con esta enfermedad?
El riesgo se eleva 9 veces, aumenta 9% la probabilidad de cáncer.
¿Cuánto tiempo antes suelen presentar cáncer de próstata los pacientes con CP hereditario en comparación con los que tienen cáncer espontáneo?
Los pacientes con cáncer de próstata hereditario usualmente lo presentan 6 a 7 años antes que aquellos con cáncer espontáneo.
¿Qué factor étnico se menciona como un factor de riesgo para el cáncer de próstata?
La raza negra
¿Qué tipo de alimentos se mencionan como posibles factores de riesgo para el cáncer de próstata?
la ingesta de grasas y alimentos carcinogénicos
¿Cuáles son los 4 síntomas principales que se presentan en la hiperplasia prostática benigna (HPB)?
Chorro débil y frecuente.
Nicturia (mayor frecuencia urinaria durante la noche).
Frecuencia urinaria aumentada.
Urgencia urinaria.
¿Qué síntomas se clasifican como obstructivos o de vaciamiento en la hiperplasia prostática?
Disminución del calibre y fuerza del chorro.
Interrupción del chorro (intermitencia).
Titubeo miccional (hesitencia).
Goteo post-miccional.
¿Qué síntomas irritativos o de almacenamiento están presentes en la hiperplasia prostática?
Nicturia.
Frecuencia urinaria aumentada.
Urgencia urinaria.
Tenesmo vesical (sensación constante de querer orinar).
¿Qué opciones se plantean si se encuentran gotas en el calzoncillo de un adulto mayor?
Incontinencia miccional.
Goteo por micción.
¿Qué síntomas son evaluados mediante el cuestionario I-PSS para la evaluación de síntomas urinarios en hombres?
- vaciamiento incompleto
- frecuencia urinaria
- intermitencia en el chorro
- urgencia urinaria
- chorro débil
- esfuerzo para iniciar la micción.
¿Cómo se clasifican los puntajes obtenidos en el cuestionario I-PSS y qué indican?
0-7 puntos: Síntomas leves.
8-19 puntos: Síntomas moderados.
20-35 puntos: Síntomas severos.
¿Qué se evalúa durante la exploración rectal digital en el contexto de la prevención de enfermedades prostáticas?
se evalúa la sospecha de enfermedades prostáticas según la zona palpada.
¿Qué función tiene la prueba rápida de antígeno prostático específico (APE) en el diagnóstico de problemas prostáticos?
La prueba rápida de APE es un marcador, pero no un diagnóstico definitivo. Se considera normal si es menor de 4, y un valor de 10 está asociado a una mayor probabilidad de cáncer prostático.
¿Qué procedimiento se considera el estándar de oro para confirmar el diagnóstico de cáncer de próstata?
La biopsia
¿Cuál es la sensibilidad y especificidad del tacto rectal, y por qué es importante en la evaluación prostática?
La sensibilidad del tacto rectal es del 70-80% y la especificidad es del 90%.
Es importante porque permite valorar tamaño, consistencia, movilidad, delimitación y regularidad de la glándula prostática.
¿Qué indica un tacto rectal sospechoso, y qué procedimiento se recomienda en este caso?
Un tacto rectal sospechoso siempre es indicativo de biopsia, independientemente del resultado del antígeno prostático específico (APE).
¿Cuál es la posición más común para realizar la exploración rectal digital y qué regiones anatómicas se evalúan durante este procedimiento?
La posición fetal es la más frecuente
Se evalúan la región periana, el esfínter anal (reflejo anal, tono, esfínter completo), la ampolla rectal y características de la próstata (consistencia, surco medio, movilidad, zona dolorosa).
¿Qué características se deben observar en la próstata durante la exploración rectal?
La consistencia suave, la presencia del surco medio, movilidad y la posible presencia de una zona dolorosa en la próstata.
¿Cuál es el tamaño promedio de la próstata, y qué indica la presencia de “3 rayas bien marcadas”?
El tamaño promedio de la próstata es de 4x3 cm.
La presencia de “3 rayas bien marcadas” es un indicativo positivo que puede sugerir la necesidad de realizar una biopsia.
¿Qué información proporciona la prueba rápida APE y cuál es su propósito?
La prueba rápida APE detecta cualitativamente concentraciones de antígeno prostático específico (PSA) iguales o superiores a 4 ng/ml en suero en tan solo 10 minutos. Su propósito es ser una prueba inicial de selección para detectar niveles elevados de PSA en la sangre.
Verdadero o Falso: Según los criterios técnicos-médicos, la edad mínima para la referencia a segundo nivel en la evaluación de cáncer de próstata es de 50 años.
Verdadero
Verdadero o Falso: Un tacto rectal sospechoso de cáncer de próstata (con nódulos o induraciones) siempre indica la necesidad de una evaluación adicional de segundo nivel.
Verdadero.
Verdadero o Falso: Un nivel de APE (antígeno prostático específico) superior a 10 ng/ml es un criterio para la referencia a segundo nivel, independientemente de la edad del paciente.
Verdadero
Verdadero o Falso: La relación de APE libre/APE total menor a 0.15 (15%) es un criterio válido para la referencia a segundo nivel en hombres menores de 65 años con APE entre 3 y 10 ng/ml.
Verdadero
Verdadero o Falso: La hematuria silente es un criterio para la referencia a segundo nivel en la evaluación de cáncer de próstata.
Verdadero
Verdadero o Falso: Los pacientes diabéticos con sospecha de neuropatía vesical no están incluidos como criterio para la referencia a segundo nivel
Falso. Si es un criterio para la referencia a segundo nivel
Verdadero o Falso: Es un criterio técnico-médico para la referencia a segundo nivel tener antecedentes de cirugía pélvica o radiación
Verdadero
¿Qué tipo de condiciones neurológicas pueden ser criterio para la referencia a segundo nivel en la evaluación del tracto urinario inferior?
Cualquier enfermedad o lesión neurológica que afecte la función del tracto urinario inferior
¿Qué síntoma principal se menciona como criterio para la referencia a segundo nivel?
El dolor hipogástrico
Verdadero o Falso: La discrepancia entre los síntomas y los hallazgos clínicos se menciona como un criterio para la referencia a segundo nivel.
Verdadero
¿Qué problema de salud recurrente en las vías urinarias puede indicar la necesidad de referencia a segundo nivel?
La infección de vías urinarias recurrentes
¿Qué factor relacionado con el desarrollo de los síntomas puede requerir una evaluación adicional a segundo nivel?
El rápido desarrollo de los síntomas es un factor que puede requerir una evaluación adicional a segundo nivel.
¿Qué efecto principal tienen los alfabloqueadores en el tratamiento de la HPB?
inhiben los receptores en el músculo liso de la próstata y el cuello vesical, lo que ayuda a mejorar los síntomas obstructivos de la HPB al relajar estos tejidos.
¿Cuál es el fármaco más utilizado dentro de los alfabloqueadores mencionados?
La Tamsulosina
¿Qué función tienen los inhibidores de 5 alfa reductasa en el tratamiento de la HPB?
inhiben la producción de dihidrotestosterona (DHT), lo cual reduce el tamaño de la próstata al inducir apoptosis de las células prostáticas.
¿Cuál es el principal efecto secundario asociado con los inhibidores de fosfodiesterasa?
es la disfunción eréctil, además de la advertencia sobre posibles problemas cardíacos como arritmias y paros cardíacos.
¿Qué tipo de pacientes se mencionan como candidatos para la cirugía en el tratamiento de la HPB?
tratamiento médico fallido, retención urinaria aguda refractaria, infecciones urinarias recurrentes, hematuria persistente, litos vesicales, divertículos vesicales o insuficiencia renal secundaria al crecimiento prostático.
¿Qué consideraciones específicas se deben tener en cuenta antes de utilizar láser en la próstata?
se deben considerar factores como el alto costo del procedimiento, la condición de los pacientes anticoagulados y el riesgo cardiovascular elevado, así como la opción de la resección transuretral (RTU) como alternativa.
