ALTERACIONES DE LA MARCHA Y EL EQUILIBRIO

Question 1

La marcha se compone de:

Answer 1

Equilibrio.
Locomoción.

Question 2

Algunas características del equilibrio:

Answer 2

Capacidad de bipedestación.
Reflejo de anticipación postural.
Respuestas reactivas de la postura.
Reacciones de rescate.

Question 3

Características de locomoción:

Answer 3

Inicio de la marcha.
Mantenimiento de la marcha.
Elementos de la marcha.

Question 4

Causas de alteraciones de la marcha:

Answer 4

Neurológicas.
Psiquiátricas.
Músculo-esqueléticas.
Iatrogénicas.

Question 5

Ejemplos de alteración neurológica de la marcha:

Answer 5

Párkinson.
Crisis convulsivas.

Question 6

Ejemplos de alteración psiquiátricas de la marcha:

Answer 6

Delirium.
Hiperactividad.

Question 7

Ejemplos de alteración músculo-esqueléticas de la marcha:

Answer 7

Fractura de cadera.
Pie plano.
Sarcopenia.

Question 8

Ejemplo de alteración iatrogénica de la marcha:

Answer 8

Uso de benzodiacepinas.

Question 9

Verdadero o Falso.
El síndrome post-caída se presenta en ancianos con demencia.

Answer 9

Falso, no pueden presentarla porque tienen deterioro neurocognitivo y no pueden procesar el riesgo.

Question 10

Factores de riesgo:

Answer 10

Intrínsecos.
Extrínsecos.

Question 11

¿A qué se refiere el Síndrome post-caída?

Answer 11

La persona no se vuelve a parar por miedo a caerse.

Question 12

¿Qué alteraciones integran a los factores de riesgo intrínsecos? (6)

Answer 12

Alteraciones de la marcha.
Alteraciones de equilibrio y postura.
Síncope e hipotensión ortostática.
Anormalidades musculares, articulares y alteraciones de los pies.
Fármacos.
Alteraciones cognitivas.

Question 13

Referente a factores de riesgo intrínsecos, ejemplo de alteraciones de la marcha:

Answer 13

Problemas cerebelosos.

Question 14

Referente a factores de riesgo intrínsecos, ejemplo de alteraciones de equilibrio y postura:

Answer 14

Vértigo.
Hiperlordosis, hipercifosis, escoliosis.

Question 15

Referente a factores de riesgo intrínsecos, ejemplo de anormalidades musculares, articulares y alteraciones de los pies:

Answer 15

Artritis reumatoide.

Question 16

Referente a factores de riesgo intrínsecos, ejemplo de fármacos:

Answer 16

Uso de antihipertensivos, benzodiazepinas y metoclopramida (afecta vía piramidal).

Question 17

Referente a factores de riesgo intrínsecos, ejemplo de alteraciones cognitivas:

Answer 17

Demencia.
Delirium hiperactivo.

Question 18

Referente a factores de riesgo extrínsecos, ejemplo de factores ambientales del entorno arquitectónico:

Answer 18

Que no hayan rampas para personas que usan silla de ruedas.
Escalón de la entrada de una habitación.

Question 19

Referente a factores de riesgo extrínsecos, ejemplo de elementos de uso personal: (5)

Answer 19

Bastón.
Andadores.
Lentes.
Aparatos auditivos.
Prótesis.

Question 20

Características importantes del índice de Katz:

Answer 20

Es para ancianos neurológicamente competentes.
Dirigida a su realización en comunidad.
Evalúa ABVD necesarias para la independencia del autocuidado.
Es heteroaplicable.

Question 21

Características importantes del índice de Barthel:

Answer 21

Evalúa ABVD.
Evalúa recuperación de independencia en personas hospitalizadas con patologías neuromusculares.
Incluye 10 ABVD.
Un puntaje menor de 25 al ingreso hospitalario –> aumento de mortalidad a los 15 días y a los 6 meses de un EVC.
Máximo puntaje es 100, 90 en personas en silla de ruedas.

Question 22

Características importantes de Escala de Lawton-Brody (instrumentales):

Answer 22

Evalúa actividades instrumentales.
Útil en primeros periodos de deterioro funcional.
Heteroadministrado.
Puntuación dicotómica.
Dirigida para el uso en la comunidad.

Question 23

Características importantes de Escala de Rosow-Breslau:

Answer 23

Dirigida para el uso en la comunidad.
Heteroadministrada.
A mayor puntuación, mayor movilidad –> menor riesgo de alteraciones de la movilidad.
Sirve de seguimiento.
Se asocia a la capacidad o dependencia funcional.

Question 24

Prueba Up & Go:

Answer 24

Se le pide al paciente que se levante de la silla y camine 3 metros y regrese.
Hay riesgo de caída si no puede caminar los 3metros.

Question 25

Prueba Timed Up & Go:

Answer 25

Se le pide al paciente que se levante de la silla y camine 3 metros y regrese y debe hacerlo en menos de 20seg.
Si lo hace en más de 20seg tiene riesgo de caída.

Question 26

Prueba funcional de la marcha:

Answer 26

Se le pide al paciente que se coloque en la pared con los pies juntos y los brazos extendidos, que camine de frente lo más rápido posible, sin brincar, debe alcanzar una distancia de 4 a 6 metros.
Si logra <2metros, la prueba es anormal.

Question 27

Escala de equilibrio y de la marcha Tinetti:

Answer 27

Heteroadministrada.
A mayor puntuación, mejor funcionalidad y menor riesgo de caídas.
Puntuación máxima para marcha: 12.
Puntuación máxima para equilibrio: 16.
<19 –> riesgo alto de caídas.
19-24 –> riesgo de caídas.
>24 –> sin riesgo de caídas.

Question 28

Característica importante de la Escala Downton:

Answer 28

Se usa en la comunidad.
Los fármacos suman 1 punto por cada uno.

Question 29

Característica importante de la Escala MORSE:

Answer 29

Intrahospitalaria.