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Urologia > Hiperplasia prostática benigna > Flashcards

Hiperplasia prostática benigna Flashcards

1
Q

Qual é a definição de HPB?

A

Hiperplasia da glândula prostática (adenomatosa), contendo estroma fibronodular, na zona de transição prostática

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2
Q

O que é hiperatividade vesical?

A

Contrações durante o enchimento da bexiga

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3
Q

O que é a hesitância urinária?

A

A urina não sai espontaneamente, o paciente precisa fazer força para urinar

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4
Q

Quais são os sintomas de armazenamento (irritativos)?

A

Frequência diurna
Noctúria
Urgência

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Q

Quais são os sintomas de esvaziamento?

A

Hesitância
Jato fraco
Jato intermitente
Sensação de esvaziamento incompleto

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6
Q

VERDADEIRO OU FALSO?

Sintomas do armazenamento sugerem doenças vesicais

A

Verdadeiro

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7
Q

VERDADEIRO OU FALSO?

Sintomas do esvaziamento sugerem doenças vesicais

A

Falso

Sugerem doenças uretrais ou prostáticas

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8
Q

VERDADEIRO OU FALSO?

Em caso de complicações da HPB, geralmente o tratamento é cirúrgico

A

Verdadeiro

  • Retenção urinária
  • Litíase vesical
  • ITU
  • Hematúria
  • Insuficiência Renal
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9
Q

Quais são os exames complementares para suspeita de HPB?

A 
Sumário de urina
Creatinina
PSA total
US próstata
Fluxometria
Estudo urodinâmico completo
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10
Q

Quais são as complicações da HPB?

A 
Retenção urinária
Litíase vesical
ITU
Hematúria
IR
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11
Q

Quais são os principais representantes de alfa bloqueadores?

A

Tansulosina (seletivo)

Doxazosina (não seletivo)

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12
Q

Qual alfa bloqueador tem menos efeitos colaterais?

A

Tansulosina (seletivo)

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13
Q

Qual é um efeito colateral comum dos alfa bloqueadores?

A

Ejaculação retrógrada

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14
Q

VERDADEIRO OU FALSO?

Os alfa bloqueadores impedem a progressão da doença

A

Falso

Quem faz isso são os inibidores da 5 alfa redutase

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15
Q

Quais são os principais representantes dos inibidores da 5 alfa redutase?

A

Finasterida

Dudasterida

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16
Q

VERDADEIRO OU FALSO?

Os inibidores da 5 alfa redutase demoram 6 meses para começar a fazer efeito

A

Verdadeiro

17
Q

Qual é um efeito colateral importante dos inibidores da 5 alfa redutase?

A

Diminuição da potência sexual

18
Q

Qual área da próstata é raspada durante a cirurgia?

A

Zona periuretral

19
Q

A hiperplasia e o adenocarcinoma (AC) se localizam na mesma região?

A

Não. A HPB localiza-se na zona de transição e o adenocarcinoma localiza-se na zona periférica

20
Q

Quais são os principais fatores de risco para a HPB?

A

Idade avançada

História familiar em indivíduos jovens

21
Q

VERDADEIRO OU FALSO?

A intensidade e o grau de desconforto dos sintomas são proporcionais ao volume da próstata ou à diminuição do fluxo urinário.

A

Falso

Não necessariamente

22
Q

Como é realizado o diagnóstico da HPB?

A

História clínica + Toque retal + Exames complementares

23
Q

VERDADEIRO OU FALSO?

Todo caso de HPB precisa de tratamento

A

Falso

Pacientes assintomáticos não precisam de tratamento

24
Q

Quais são as 6 indicações absolutas de abordagem intervencionista da HPB?

A 
Retenção urinária aguda refratária 
ITU de repetição 
Hematúria Macroscópica Persistente 
Litíase Vesical
Insuficiência Renal
Divertículos vesicais grandes (sugestivos de doença mais avançada)
25
Q

Qual a diferença da fisiopatogenia mecânica x funcional da HPB?

A

Na funcional não é necessário haver uma próstata aumentada, mas há contração das fibras musculares do estroma prostático, ricas em receptores alfa-1-adrenérgicos

26
Q

Qual é o principal efeito colateral dos inibidores da 5-alfa-redutase?

A

Diminuição da potência sexual

27
Q

Os inibidores alfa-1-adrenérgicos são melhores para HPB mecânica ou funcional?

A

Funcional. Não reduzem o tamanho prostático.

28
Q

Quais são os principais agentes farmacológicos para o tratamento da HPB?

A

Bloqueadores alfa-adrenérgicos e inibidores da 5-alfa-redutase

29
Q

Para que servem os bloqueadores alfa-adrenérgicos para o tratamento da HPB?

A

Diminuir o tônus prostático e a resistência do colo vesical

30
Q

Para que servem os inibidores da 5-alfa-redutase para o tratamento da HPB?

A

Reduzir o volume glandular e a massa prostática

31
Q

Qual o valor de PSA que significa hiperplasia com risco de progredir para retenção urinária?

A

maior que 1,5

Urologia (6 decks)

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