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Urología > Hiperplasia prostática > Flashcards

Hiperplasia prostática Flashcards

1
Q

Síntomas de tracto urinario inferior

A
  • Vaciamiento
  • Almacenamiento
  • Postmiccionales
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Q

Síntomas de vaciamiento

A

Calibre disminuido
Intermitencia
Fuerza
Goteo terminal

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Q

Síntomas de almacenamiento

A
  • Nicturia
  • Frecuencia
  • Urgencia
  • Incontinencia
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Q

Síntomas postmiccionales

A
  • Goteo posmiccionales
  • Sensación de vaciamiento incompleto
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Q

Dx clínico para pacientes con síntomas de tracto urinario inferior, con compresión extrínseca prostática de origen benigno

A

Crecimiento prostático obstructivo

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6
Q

Px con vejiga palpable, dolorosa o percutible + incapacidad para orinar

A

Retención aguda de orina

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7
Q

Px con vejiga palpable, dolorosa o percutible posterior a la miccion + incontinencia

A

Retención cronica de orina

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8
Q

Cuadro caracterizado por sintomas de tracto urinario inferior sin evidencia de obstrucción uretral

A

Sx de vejiga hiperactiva

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9
Q

HPB ocurre en la zona ________ de la prostata

A

Transicional

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10
Q

Principal factor contribuyente a la sintomatología de HPB

A

Aumento en receptores alfa 1a en el estroma

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11
Q

Comparación entre negros y blancos que padecen HPB

A

Negros peor pronostico y blancos son más propensos a HPB

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12
Q

HPB es un crecimiento en la ceularidad de la prostata por estimulo_________

A

androgénico (testosterona principalmente)

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13
Q

Cambio genético en los receptores de _____ en la adultez causa crecimiento de la próstata (>50 años)

A

DHT

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14
Q

Si encontramos un hombre de >50 años con sintomas de tracto urinario inferior se debe de pensar en

A

HPB

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15
Q

La obstruccion por HPB causa finalmente una

A

disfunción vesical

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16
Q

Factores de riesgo:

A

Genetica
Edad >40
Obesidad (por aumento de estrógenos)

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17
Q

A parte de la testosterona otro andrógeno que causa HPB es

A

Androstendiona

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18
Q

Presentar HPB antes de los 60 años habla de

A

herencia genética

19
Q

Diagnosticos diferenciales para HPB

A

estenosis uretral y prostatitis crónica en jovenes

20
Q

El aumento de _______ hace que haya un aumento de DHT (tipo de testosterona más perra) por lo tanto genera HPB

A

5 alfa reductasa tipo 2

21
Q

Tinciones que se asocian a mal pronostico en corte histologico

A

Queratina de bajo peso molecular 5 y 6

22
Q

De acuerdo a la sintomatología de HPB empiezan primeramente los síntomas de______ y posteriormente los de______

A

vaciamiento; almacenamiento

23
Q

Un paciente con fallo del detrusor no se recupera al 100% (V/F)

A

Verdadero es un daño irreversible

24
Q

Escala para realizar dx de HPB

25
Indicacion de cirugía:
* Retencion aguda de orina * Enfermedad renal * Hematuria por sonda que no mejora con dutasteride * Lito vesical * Diverticulo vesical
26
A un paciente con enfermedad neurológica que puede hacer vejiga neurogénica se le pide: (estudio)
urodinamia
27
En caso de estenosis de uretra se realiza
Uretrocistoscopia
28
A partir de que edad se debe de hacer el tacto rectal cuando hay síntomas
>40 años
29
A partir de que edad se debe de hacer el tacto rectal cuando NO hay síntomas
>45 años
30
Se pide de inicio a paciente con síntomas urinarios de tracto inferior
-EGO -QS -APE -USG vesico-prostatico con medición de orina resiudual
31
Si el APE >10
Biopsia
32
Si el APE 3-10
tacto rectal
33
Si APE <3
Normal
34
USG trasrectal prostatico se hace cuando...
Se va a hacer biopsia
35
Todo hombre con infección urinaria mayor de 50 años se debe de buscar
Hiperplasia
36
El estándar de oro para diagnosticar crecimiento prostatico obstructivo es con
Urodinamia
37
Tx inicial de HPB
Tamsulosina (Alfa 1 selectivo antagonista del musculo liso del cuello de la vejiga y la uretra prostática)
38
Tx de segundo manejo para HPB
Tutasteride hace efecto hasta 6 meses (inhibidor de tipo 2) y finasterida (inhibidor de tipo 1 y 2) a próstatas >50 gramos
39
Pacientes con frecuencia e HPB se debe de dar tx
antimuscarínicos (anticolinérgicos), tolterodina
40
El estándar quirurgico para tratar HPB es la
resección trasuretral prostática (RTUP)
41
Los márgenes de la RTUP es
el cuello vesical y el venum montanum y en profundidad hasta la capsula prostatica
42
Es la complicación mas temida de RTUP
la estenosis uretral y vesical
43
Sindrome post RTUP es causado por
absorción de lisina de liquidos causando hiponatremia hipervolemica
44
Zonas de la próstata:
* Periferica * Central * Transicional

Urología (10 decks)

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