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Urología > Hiperplasia prostática > Flashcards

Hiperplasia prostática Flashcards

1
Q

Síntomas de tracto urinario inferior

A
  • Vaciamiento
  • Almacenamiento
  • Postmiccionales
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Q

Síntomas de vaciamiento

A

Calibre disminuido
Intermitencia
Fuerza
Goteo terminal

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3
Q

Síntomas de almacenamiento

A
  • Nicturia
  • Frecuencia
  • Urgencia
  • Incontinencia
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Q

Síntomas postmiccionales

A
  • Goteo posmiccionales
  • Sensación de vaciamiento incompleto
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5
Q

Dx clínico para pacientes con síntomas de tracto urinario inferior, con compresión extrínseca prostática de origen benigno

A

Crecimiento prostático obstructivo

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6
Q

Px con vejiga palpable, dolorosa o percutible + incapacidad para orinar

A

Retención aguda de orina

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7
Q

Px con vejiga palpable, dolorosa o percutible posterior a la miccion + incontinencia

A

Retención cronica de orina

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8
Q

Cuadro caracterizado por sintomas de tracto urinario inferior sin evidencia de obstrucción uretral

A

Sx de vejiga hiperactiva

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9
Q

HPB ocurre en la zona ________ de la prostata

A

Transicional

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10
Q

Principal factor contribuyente a la sintomatología de HPB

A

Aumento en receptores alfa 1a en el estroma

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11
Q

Comparación entre negros y blancos que padecen HPB

A

Negros peor pronostico y blancos son más propensos a HPB

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12
Q

HPB es un crecimiento en la ceularidad de la prostata por estimulo_________

A

androgénico (testosterona principalmente)

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13
Q

Cambio genético en los receptores de _____ en la adultez causa crecimiento de la próstata (>50 años)

A

DHT

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14
Q

Si encontramos un hombre de >50 años con sintomas de tracto urinario inferior se debe de pensar en

A

HPB

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15
Q

La obstruccion por HPB causa finalmente una

A

disfunción vesical

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16
Q

Factores de riesgo:

A

Genetica
Edad >40
Obesidad (por aumento de estrógenos)

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17
Q

A parte de la testosterona otro andrógeno que causa HPB es

A

Androstendiona

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18
Q

Presentar HPB antes de los 60 años habla de

A

herencia genética

19
Q

Diagnosticos diferenciales para HPB

A

estenosis uretral y prostatitis crónica en jovenes

20
Q

El aumento de _______ hace que haya un aumento de DHT (tipo de testosterona más perra) por lo tanto genera HPB

A

5 alfa reductasa tipo 2

21
Q

Tinciones que se asocian a mal pronostico en corte histologico

A

Queratina de bajo peso molecular 5 y 6

22
Q

De acuerdo a la sintomatología de HPB empiezan primeramente los síntomas de______ y posteriormente los de______

A

vaciamiento; almacenamiento

23
Q

Un paciente con fallo del detrusor no se recupera al 100% (V/F)

A

Verdadero es un daño irreversible

24
Q

Escala para realizar dx de HPB

A

IPSSS

25
Q

Indicacion de cirugía:

A
  • Retencion aguda de orina
  • Enfermedad renal
  • Hematuria por sonda que no mejora con dutasteride
  • Lito vesical
  • Diverticulo vesical
26
Q

A un paciente con enfermedad neurológica que puede hacer vejiga neurogénica se le pide: (estudio)

A

urodinamia

27
Q

En caso de estenosis de uretra se realiza

A

Uretrocistoscopia

28
Q

A partir de que edad se debe de hacer el tacto rectal cuando hay síntomas

A

> 40 años

29
Q

A partir de que edad se debe de hacer el tacto rectal cuando NO hay síntomas

A

> 45 años

30
Q

Se pide de inicio a paciente con síntomas urinarios de tracto inferior

A

-EGO
-QS
-APE
-USG vesico-prostatico con medición de orina resiudual

31
Q

Si el APE >10

A

Biopsia

32
Q

Si el APE 3-10

A

tacto rectal

33
Q

Si APE <3

A

Normal

34
Q

USG trasrectal prostatico se hace cuando…

A

Se va a hacer biopsia

35
Q

Todo hombre con infección urinaria mayor de 50 años se debe de buscar

A

Hiperplasia

36
Q

El estándar de oro para diagnosticar crecimiento prostatico obstructivo es con

A

Urodinamia

37
Q

Tx inicial de HPB

A

Tamsulosina (Alfa 1 selectivo antagonista del musculo liso del cuello de la vejiga y la uretra prostática)

38
Q

Tx de segundo manejo para HPB

A

Tutasteride hace efecto hasta 6 meses (inhibidor de tipo 2) y finasterida (inhibidor de tipo 1 y 2) a próstatas >50 gramos

39
Q

Pacientes con frecuencia e HPB se debe de dar tx

A

antimuscarínicos (anticolinérgicos), tolterodina

40
Q

El estándar quirurgico para tratar HPB es la

A

resección trasuretral prostática (RTUP)

41
Q

Los márgenes de la RTUP es

A

el cuello vesical y el venum montanum y en profundidad hasta la capsula prostatica

42
Q

Es la complicación mas temida de RTUP

A

la estenosis uretral y vesical

43
Q

Sindrome post RTUP es causado por

A

absorción de lisina de liquidos causando hiponatremia hipervolemica

44
Q

Zonas de la próstata:

A
  • Periferica
  • Central
  • Transicional

Urología (10 decks)

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