ca renal Flashcards
factores de riesgo para ca renal
-tabaquismo
-obesidad
-HA
-medicamentos como la fenacetina
-antecedentes familiares
-nefropatias terminales (px en dialisis por ERC)
enfermedad hereditaria que provoca angiomas retinianos, hemangiomas cerebelosos y tumores renales
enfermedad de von Hippel-Lindau
principal tipo de cancer renal
de celulas claras
el ca renal de celulas claras se forma en:_
tubulo proximal
el ca renal de celulas claras es (bi/unilateral)
unilateral
segundo tipo de cancer renal mas comun
de celulas cromofobas
el ca renal de celulas cromofobas se forma de:
tubulo distal
tercer tipo de cancer renal mas comun
papilar
el cancer renal papilar se divide en tipo 1 y 2, cuál es mas agresivo?
tipo 2
cuadro clinico de ca renal localizado
-hematuria
-dolor en flanco
-tumoracion palpable
-hematoma perirrenal
qué zonas duelen en el riñon?
-sistema colector
-irritacion en la capsula
cuadro clinico de cancer renal con obstruccion de la vena cava
-edema en extremidad inferior bilateral
-varicocele no reductible
-dolor
cuadro clinico de cancer renal en estadio sistemico
-sitomas constitucionales
-tos persistente
-dolor oseo
-linfadenopatia cervical
-sx paraneoplasicos
metodo de imagen top para diagnostico de cancer renal
urotac
quistes de Bosniak que son benignos y no se les hace nada
tipo 1 y 2
quiste de Bosniak que tienen mas riesgo de malignidad que los tipo 2 y que no se quitan pero se da seguimiento
tipo 2F
quiste de Bosniak que se quita
tipo 3
quiste de Bosniak que ya se considera cancer renal
tipo 4
primer sitio de metastasis del ca renal
pulmon
estudios para buscar metastasis de cancer renal
-tac de torax
-gamagrama oseo
-tac de craneo
en la clasificacion de TNM, T _ y _ estan localizados en el riñon
1 y 2
El ca renal es más común en:
Hombres
Daño del tabaquismo en el DNA:
Delecion 3 P
Von Hippel lindau tiene alteración en el gen _____, es de tipo ____, celulas ______
3p24; multifocal; claras
Cuadro clinico más común en ca renal:
Asintomático 40% OJO
Triada clásica de cuadro clinico ca renal:
Hematuria, dolor y masa palpable
En el caso de que un px tenga varicocele el médico está obligado a:
Estudiarse debido a sospecha de problema renal
Sx paraneoplasico:
- Elevación VSG
- Hipertensión
- Anemia
- Caquexia
- Pirexia
- Disfunción hepatica
El tumor renal da______ por estenosis de al a.renal y aumento de la renina
hipertensión
El tumor renal puede producir o dejar de producir ________, de anemia o policitemia
eritropoyetina
Se pide una angioresonancia en ca renal cuando:
Hay una invasión a la vena cava o trombo
Quiste simple Benigno, pared delgada, menos de 10 UH:
Bosniak I
Lesión quística con calcificaciones pequeñas en la pared o septos:
Bosniak II
Lesiones quísticas mínimamente complicadas, calcificaciones, bordes irregulares y múltiples septos:
Bosniak IIF
Una lesion bosniak I y II se le da:
Seguimiento
Una lesion bosniak IIF se le da seguimiento cada
6 meses
Una lesion bosniak III se debe de
quitar
Una lesion bosniak III en la UROtac se ve:
Capta contraste en base arterial
Una lesion bosniak IV es un tumor renal se debe
De realizar nefrectomia parcial
Lesión quística maligna, paredes y septos engrosados, y componente nodular:
Bosniak IV
Si hay metástasis de ca renal se debe de realizar
gama grama óseo, estudios cerebrales, electrolitos de 6 elementos, bh y EGO
Estadificación de ca renal es por:
TNM
De acuerdo al TNM ca renal:
T 1 y T2 son localizados en dentro de la cápsula renal
T3 es fuera de la cápsula
T4: invade al psoas o glándula suprarrenal
Carcinoma de celulas claras en su mayoría el tx es:
Quirúrgico
La nefrectomia radical consiste en remover_______ y es el tx de tumores renales______
gerota, glándula suprarrenal, es el tx de tumores renales T2 a T3
Se realiza nefrectomia parcial cuando el tumor renal solo está en ____ y se intenta preservar el riñón disminuyendo el riesgo.
T1; cardiovascular
Cuadro clínico de obstruccion en vena cava
Edema en la extremidad
Varicocele no reductible
Dolor
La producción de pepetidos similares a H. Paratiroidea es el sx _________ más frecuente
Paraneoplasico
Sx de stauffer
Elevación Fosfatasa alcalina, hipoalbuminemia, hepatitis no especifica con infiltrado linfocitario intenso
Indicaciones absolutas para nefrectomia parcial
Px monorreneo
Indicaciones relativas para nefrectomia parcial
Ca renal hereditario
Riñón contralateral funcional que pudiera deteriorarse
