hiper/hipo tiroidismo

Question 1

enfermedad autoinmune secundaria por la presencia de anticuerpos contra el receptor de TSH. es la causa mas comun de hipertirodismo en el embarazo
hipertiroidismo + bocio + oftalmopatía

Answer 1

enfermedad de graves

Question 2

es la complicación del hipertiroidismo

Answer 2

tormenta tiroidea

Question 3

TSH disminuida + T4/T3 elevada

Answer 3

hipertiroidismo primaria

Question 4

TSH disminuida + T4 normal

Answer 4

hipertiroidismo subclínico

Question 5

tx de hipertiroidismo

Answer 5

• inicial: propanolol + metimazol
• iniciar tx en subclinico: TSH <0.1, riesgo cardiovascular u osteopenia
• tiroidectomia en pacientes con alergia o falta de respuesta de fármacos

Question 6

efecto adverso de las tionamidas

Answer 6

más grave agranulocitosis
más FC rash cutaneo

Question 7

es una tiroiditis subaguda de pb origen viral + aparece 1 semana después de padecer infección de vías aéreas superiores + dolor a la palpacion en tiroides
su tx es con esteroides y betabloqueadores, es autolimitada

Answer 7

tiroiditis de quervain presente en hipertiroidismo

Question 8

se da por precipitantes como interrupcion de tx de forma subita, cirugia, infeccion, embarazo

cuadro clinico: delirium + fiebre + taquicardia + hipertension sistolica + pam disminuida + sintomas gastrointestinales

Answer 8

tormenta tiroidea en hipertiroidismo

Question 9

tx de tormenta tiroidea en hipertiroidismo

Answer 9

• disminuir sintesis: metimazol
• disminuir liberacion: yodo
• disminuir T4/T3: bloqueador

Question 10

TSH elevada + T4/T3 disminuida

Answer 10

hipotirodismo primario

Question 11

TSH elevada + T4 normal

Answer 11

hipotiroidismo subclinico

Question 12

es la forma autoinmune en hipotiroidismo con infiltrado linfocitario, son positivos al anticuerpo ANTI-TPO y ANTI-TIROGLOBULINA

Answer 12

tiroiditis de hashimoto

Question 13

es la complicación de hipotiroidismo

Answer 13

coma mixedematoso

Question 14

tx de hipotiroidismo

Answer 14

• levotiroxina 1.6-1.8 mcg/kg/día 60 minutos antes del desayuno o 3 horas después de la cena
  en embarazadas aumentar el 30% de dosis
  hipotiroidismo subclinico: iniciar tx con TSH >10, embarazo, infertilidad, bocio

Question 15

meta terapeutica de TSH en hipotiroidismo

Answer 15

TSH 0.45-4.12

Question 16

es la complicacion de hipotiroidismo con hipotermia + hipotension + hipoventilacion + edo mental alterado + hiponatremia + hipoglucemia

Answer 16

coma mixedematoso

Question 17

dx y tx de coma mixedematoso

Answer 17

• dx con pruebas tiroideas
• tx: glucocorticoides + levotiroxina 5-8 mcg/kg inicial, después con 50-100 mg/día

Question 18

tipo histologico más FC de ca de tiroides asociado a cuerpos de psamoma

Answer 18

1. carcinoma epitelial: 2 tipos papilar (más FC) y folicular

Question 19

principal sitio de metastasis del tipo histologico papilar

Answer 19

ganglios linfaticos y pulmon