Hidrocarburos Flashcards

1
Q

¿Qué determina el peso de un hidrocarburo?

A

La longitud de la cadena de carbonos. A mayor cadena de carbonos, más pesado es el hidrocarburo.

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2
Q

Define viscosidad en relación con los hidrocarburos.

A

Resistencia al deslizamiento de un hidrocarburo. A menor viscosidad, más se desliza e ingresa más a los segmentos distales de los pulmones.

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3
Q

¿Cómo afecta la tensión superficial a la capacidad de fluir de un hidrocarburo?

A

A menor tensión superficial, mayor es la capacidad de fluir del hidrocarburo. Representa la resistencia a aumentar su superficie.

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4
Q

¿Qué implica una alta volatilidad en un hidrocarburo a nivel alveolar?

A

Una alta volatilidad implica una mayor capacidad del hidrocarburo líquido para evaporarse y, consecuentemente, desplazar más el oxígeno alveolar, causando hipoxia.

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5
Q

Nombra ejemplos de hidrocarburos con alta volatilidad y mínima viscosidad.

A

Gases simples (metano, etano, propano, butano) y aromáticos (benceno), además de hidrocarburos halogenados.

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6
Q

¿Cuál es el principal daño causado por la exposición a hidrocarburos?

A

El mayor daño de los hidrocarburos es a nivel pulmonar.

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7
Q

Describe el mecanismo principal por el cual los hidrocarburos gaseosos causan daño.

A

Los hidrocarburos gaseosos principalmente desplazan el gas alveolar, lo que lleva a hipoxia al ocupar el espacio e impedir la entrada de oxígeno. También pueden causar depresión del Sistema Nervioso Central y aumentar la acción de las catecolaminas.

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8
Q

¿Qué efectos cardiovasculares pueden observarse debido al aumento de catecolaminas?

A

Se pueden observar taquicardia, arritmias e infarto. También es importante cuidar la presión arterial.

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9
Q

Menciona algunos signos y síntomas agudos de la exposición a hidrocarburos.

A

Taquipnea, taquicardia, astenia, incoordinación motora, estupor, coma, euforia pasajera, cefalea, náuseas, somnolencia, desorientación, convulsiones, ardor faríngeo, vómitos, sofocación, tos, cianosis, fiebre.

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10
Q

¿Por qué es importante realizar radiografías de tórax seriadas en la intoxicación por hidrocarburos?

A

Al inicio, el daño alveolar puede no ser evidente en la radiografía, pero es crucial hacer una al inicio y otra al rato para evaluar la evolución y el desarrollo de neumonitis. La neumonitis puede aparecer horas después de la intoxicación.

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11
Q

¿Qué medidas generales son importantes en el manejo inicial de la intoxicación?

A

Asegurar la administración de oxígeno humidificado. Implementar medidas de sostén para las posibles complicaciones (arritmias, edema agudo de pulmón, rabdomiólisis, infarto agudo de miocardio, convulsiones, edema cerebral). Retirar la ropa y bañar al paciente si está contaminado con hidrocarburo.

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12
Q

¿Qué fármacos se pueden utilizar para tratar las convulsiones asociadas a la intoxicación por hidrocarburos?

A

Diazepam, fenobarbital o clonazepam, siempre acompañados de oxígeno. Se debe evitar la administración de clonazepam EV en bolo por el riesgo de hipotensión grave.

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13
Q

¿Cuál es el principal riesgo de la ingesta de hidrocarburos, especialmente en niños?

A

El principal riesgo es la aspiración laringotraqueal. Incluso una pequeña cantidad (1 ml) en las vías respiratorias puede ser fatal. La ingesta accidental es común en menores de 5 años.

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14
Q

¿Por qué no se recomienda inducir el vómito en caso de ingesta de hidrocarburos?

A

Porque se aumenta el riesgo de que el hidrocarburo vuelva a la vía respiratoria, causando o empeorando la neumonitis por aspiración.

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15
Q

Menciona algunos hidrocarburos líquidos.

A

Nafta, diesel o gasoil, aceites minerales, desengrasantes para repuestos de auto, diluyentes (thinner y aguarrás).

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16
Q

¿Qué solvente presente en pegamentos de contacto puede causar degeneración neuronal?

A

El n-hexano, junto con el tolueno.

17
Q

¿Cuáles son las principales manifestaciones de la intoxicación crónica por n-hexano?

A

Polineuropatía periférica sensitivo-motora (paresia, parestesias, disestesias a nivel distal, en forma de media o guante) y alteración de la visión de los colores.

18
Q

¿Dónde se concentra principalmente el benceno en el organismo?

A

En el Sistema Nervioso Central (SNC), la médula ósea y la grasa celular.

19
Q

¿Qué efectos a largo plazo se asocian a la exposición crónica al benceno (benzolismo)?

A

Pancitopenia, leucemia, mieloma y linfoma. El benceno también es carcinogénico y puede producir abortos.

20
Q

¿Qué componentes suelen encontrarse en el thinner?

A

Tolueno, otros hidrocarburos y, en algunos casos, benceno.

21
Q

¿Dónde se acumula principalmente el tolueno en el organismo?

A

En el Sistema Nervioso Central (SNC).

22
Q

¿Qué efectos neurológicos crónicos puede causar la exposición al tolueno?

A

Ataxia cerebelosa permanente, encefalopatía crónica, síndrome neurasténico y neuropatía periférica.

23
Q

¿Qué hidrocarburos son liposolubles y pueden causar metahemoglobinemia por absorción cutánea?

A

Nitrobenceno, anilinas y naftalina.

24
Q

¿Cuál es el tratamiento inicial para la dermatitis de contacto por hidrocarburos?

A

Lavar con mucha agua. También se puede administrar morfina u otro analgésico fuerte para el dolor.

25
¿Qué complicación grave puede ocurrir si se aspira hidrocarburo líquido a las vías respiratorias?
Neumonitis química, edema pulmonar y hemorragia.
26
¿Qué medidas no se recomiendan en el manejo de la intoxicación por hidrocarburos por vía oral?
No inducir el vómito y no realizar lavado gástrico. El carbón activado tampoco se recomienda de forma general.
27
¿Qué tratamiento farmacológico puede considerarse en algunos casos de neumonitis por hidrocarburos?
En algunos casos, se recomienda dar corticoides para la neumonitis.
28
¿Cuál es el tiempo mínimo de observación recomendado para un paciente intoxicado por hidrocarburos?
6 horas, incluso si al principio parece que está bien, debido al riesgo de desarrollo tardío de neumonitis.
29
Describe brevemente la fisiopatología de la neumonitis por aspiración de hidrocarburos.
La aspiración causa inflamación alveolar y hemorragia, desplazamiento del O2 en el alvéolo (hipoxia), infiltrado neutrofílico y daño capilar, y alteración de la producción del surfactante (colapso alveolar).
30
¿Qué hidrocarburo se menciona como solvente en pegamentos de contacto junto con el n-hexano?
Tolueno.