Hidatidosis Flashcards
Generalidades de la Hidatidosis
Parásito: Echinococcus granulosus
Clasificación: Helminto / Cestodo
Hábitat: Intestino delgado de los cánidos
Forma infectante: Huevo embrionado
Vía de infección: Oral
Mecanismo de transmisión: Fecalismo canino
Hospedero definitivo: Cánidos
Hospedero intermediario: Herbívoros y humanos
Epidemiología: Zonas ganaderas
Tratamiento: Cirugía y Albendazol
Ciclo de Vida del Echinococcus granulosus
Ciclo: Zoonosis / Heteroxénico
Hospedero definitivo: Cánidos
Hospedero intermediario: Ovinos, bovinos, porcinos, caprinos, humanos
Transmisión: Huevos eliminados en heces de cánidos contaminan alimentos, agua, y medio ambiente
Fase larval: Desarrollo de quiste hidatídico en el hígado, pulmones u otros órganos
Fase adulta: En intestino delgado de cánidos
Manifestaciones Clínicas en Humanos
Forma principal: Masa macroscópica expansiva
Localizaciones más frecuentes:
Hígado (60-70%)
Pulmón (20-30%)
Otros órganos (10%): cerebro, bazo, riñón, etc.
Síntomas: Compresión de tejidos, obstrucción de conductos, fracturas patológicas
Complicaciones: Infección bacteriana, anafilaxia, diseminación de protoescólices (hidatidosis secundaria)
Diagnóstico de la Hidatidosis
Pruebas de imagen:
Ecografía (ECO): Quistes hepáticos o abdominales
TAC / RNM: Definición de quistes en cualquier localización
Radiografía de Tórax: Localización pulmonar
Serología: Confirmación diagnóstica y seguimiento post-tratamiento
Biología del Quiste Hidatídico
Estructura:
Prolígera (germinativa): Produce todos los elementos del quiste
Cutícula: Capa elástica y semipermeable, formada por mucopolisacáridos
Adventicia: Envoltura fibrosa producida por la reacción del tejido hospedero
Contenido: Líquido hidatídico con vesículas hijas, protoescólices y ganchos
Crecimiento: Aproximadamente 1 cm por año
Tratamiento y Profilaxis
Tratamiento quirúrgico: Remoción del quiste hidatídico
Albendazol: Administrado post cirugía en ciclos de 30 días
Profilaxis:
Educación en zonas ganaderas
Control en mataderos
Desparasitación periódica de los perros
Epidemiología de la Hidatidosis
Distribución: Predomina en zonas ganaderas donde se usan perros para pastoreo.
Factores de riesgo:
Uso de perros en el cuidado de ganado
Cánidos silvestres (lobos, chacales) en áreas ganaderas
Matanza clandestina de ganado fuera de mataderos controlados
Eliminación inadecuada de vísceras parasitadas que son consumidas por perros
Reservorio: Cánidos (domésticos y silvestres)
Hospedero accidental: Humanos (hospedero intermediario)
Mecanismo de perpetuación: Huevos en heces de perros contaminan el medio ambiente (agua, tierra, alimentos)
Ciclo en la naturaleza: Animales herbívoros se infectan al consumir alimentos contaminados y desarrollan quistes, que luego pueden ser ingeridos por cánidos para perpetuar el ciclo.
Morfología del Echinococcus granulosus
Tamaño: Adulto mide de 3 a 5 mm.
Cuerpo:
Escólex: Piriforme, con cuatro ventosas y doble corona de ganchos.
Cuello: Corto.
Estróbila: Compuesta por tres proglótidas (inmadura, madura y grávida).
Proglótida grávida: Mide aproximadamente 2 mm, contiene de 500 a 1500 huevos.
Huevos de Echinococcus granulosus
Descripción:
Forma: Ovoidea.
Tamaño: 30-40 µm.
Contenido: Embrión hexacanto (oncosfera).
Envolturas: Varias capas, incluida una capa queratinizada que otorga resistencia.
Resistencia: Sobrevive en condiciones climáticas adversas y puede durar más de un año en ambientes húmedos entre 4 y 15 °C.
Ciclo de vida del Echinococcus granulosus
Infección en hospedadores intermediarios: Huevos ingeridos por herbívoros y humanos.
Desarrollo:
En el duodeno, el embrión hexacanto atraviesa la pared intestinal y llega a la circulación.
Hígado: Principal sitio de formación de quistes (60-70% de los casos).
Pulmones: Segunda localización (20-30%).
Otras localizaciones: cerebro, riñón, y más (10%).
Masa multinucleada: Crecimiento del embrión hexacanto en el tejido, formando la hidátide.
Estructura de la Hidátide
Capas:
Cutícula: Capa externa blanca, hialina, lisa y elástica; semipermeable, formada principalmente por mucopolisacáridos.
Prolígera: Capa interna amarillenta y granular; produce los elementos de la hidátide.
Adventicia: Capa externa fibrosa, respuesta del tejido hospedador que puede calcificarse.
Crecimiento: La hidátide crece lentamente, aproximadamente 1 cm por año.
Líquido Hidatídico
Características:
Semajante a un transudado, con densidad entre 1006-1015.
Presión osmótica similar al suero, pH de 6.9-7.9.
Composición: Elementos inorgánicos (Na, K, Mg, Ca, Cl, P, Fe, Si), trazas de azúcares, colesterol, lecitinas y proteínas.
Elementos macroscópicos: Vesículas hijas y microscópicos como protoescólices y ganchos.
Protoescólices y Vesículas Hijas
Protoescólices:
Tamaño: 150-200 µm, ovoides.
Características: Presentan invaginaciones con cuatro ventosas y ganchos.
Vesículas hijas: Formadas dentro de la hidátide, similares a la hidátide madre pero carecen de adventicia.
Reproducción: Si la hidátide se rompe en el hospedador, cada protoescólex puede generar nuevas hidátides, similar a metástasis.
