Herz-Kreislauf-System

Question 1

Große Arterien des Körperkreislaufs

Answer 1

Aorta  Beckenarterie  Oberschenkelarterie  Beine / Schlüsselbeine in die Arme / Halsschlagader

Question 2

Große Venen des Körperkreislaufs

Answer 2

Führen Blut zurück über obere und untere Hohlvene und aus dem Kapillarnetz der Leben durch die Pfortader

Question 3

Arterien Feinbau

Answer 3

o Dicke Innenwand: Intima
o Zweite Gefäßwandstruktur aus elastischen Fasern und Muskelzellen: Media
o Externe Wand: Externa / Adventitia
o (Struktur findet sich nicht mehr in Arteriolen)
o elastisch um den hohen Blutdruck zu widerstehen

Question 4

Windkessel-Funktion (Arterien)

Answer 4

die Eigenschaft der elastischen Arterien, insbesondere der Aorta, den durch die rhythmischen Kontraktionen des Herzens pulsierenden Blutstrom in einen gleichmäßigen Volumenstrom umzuwandeln.

Question 5

Kapillare Feinbau

Answer 5

o Einzellige Schicht – Endothelzellen, nicht dicht
o Zunehmende Verzweigungen
o Gewebe entnimmt dem Blut den Sauerstoff und Nährstoff und gibt Metabolite und CO2 zurück

Question 6

Lymphkapillaren Feinbau

Answer 6

o Lymphbahn beginnt in Zwischenräumen des Gewebes und drainiert das Gewebswasser, führt zum Herzen
o Ohne Erfolg kriegt man Ödeme (Wasser in Beinen), oder auch Lungenödem
o Lymphknoten untersuchen Gewebswasser nach Fremdkeimen
* Lymphgefäße finden durch Kapillaren Anschluss

Question 7

lymphogene Metastasierung

Answer 7

Fernabsiedlung einer Tumorzelle - Wenn im Gewebe eine tumoröse Zelle sich entwickelt, kann sie durch das Lymphsystem verschleppt werden

Question 8

Venen Feinbau

Answer 8

• Muskelzellschicht – Media – deutlich geringer ausgeprägt
• Mittelgroßen Venen haben Venenklappen, um Rückfluss zu verhindert
• Venolen Struktur nicht so ausgeprägt
• Venöser Rückfluss: Klappen verhindern Rückfluss und Anspannung von Muskeln in der Nähe hilft dem Fluss durch Kontrahierung
• Venen fließen oft antiparallel zu Arterien, damit die Druckwelle der Arterie passiert, und die Vene kompressiert

Question 9

Hochdruck-/Niederdrucksystem

Answer 9

 Hochdruck: 100mmHg, Arterien bis vor Kapillarnetzen
 Niederdruck: <20 mmHg, Kapillarnetzen und Venen
 Blutvolumen im Niederdrucksystem größer, hat Blutspeicherfunktion

Question 10

Arteriellen Anastomosen

Answer 10

falls eine Arterie verschlossen ist, kann das Blut über Umwege ans Ziel gelingen

Question 11

Venöse Anastomose

Answer 11

 Zwischenverbindungen unter Venen
 Wenn man Arm hält und Venen erscheinen

Question 12

Blutversorgung der Blutgefäßen

Answer 12

• Aufgrund dicker Wandstrukturen erfolgt Diffusion nicht über Wände
• Blutversorgung: Vasa vasorum (Gefäße der Gefäße)

Question 13

Blutdruckregulation durch:

Answer 13

o Herzfunktion
o Messfühler für Volumenbelastung die Hormone zur Urinausscheiden freisetzen
o Hypothalamus/Hypophyse: Regelkreise mit Osmorezeptoren um osmotischen Druck zu messen (Elektrolyte : Wasser Verhältnis schaltet Hormone aus, dass Niere weniger/mehr Wasser ausscheidet)
o Nieren mit Nebennierenrinde: Aldosteron zur Natrium-Ausschüttung

Question 14

Arteriosklose/Artherosklerose - was ist

Answer 14

o Verdickung / verhärtung der Gefäßwänder von Arterien und Arteriolen
o Plaque-Building - durchmesser eingeschränkt
o Athermatose
o Endothelschicht Gefäße - Kalk
o Führt zu Elastizitätsverlust, Lumenverengung, Thrombenbildung, Aneurysma-Aussackungen, Dissektion

Question 15

Athermatose

Answer 15

o Einlagerung von Fetten / Cholesterin in Arterien

Question 16

o Folgen: Infarkt

Answer 16

 Gehirn: Schlaganfall
 Augen: Erblindung
 Herz: Herzinfarkt
 Nieren
 Fuß: Absterben, vielleicht amputationspflichtig

Question 17

Periphere arterielle Verschluss-Krankheit (Raucherbein)

Answer 17

• Bein-Infarkt

Question 18

Periphere arterielle Verschluss-Krankheit Symptome

Answer 18

o Schaufenster-Krankheit - intervalartig
o Belastungsabhängige Schmerzen, nicht genug Blutversorgung
o Blasse, kühle Gliedmaßen (spätere Stadien: dunkelblau)
o Nekrosen-Bildung

Question 19

Arteriosklose/Artherosklerose Risikofaktoren

Answer 19

 Metabolisches Syndrom
 Diabetes
 Störung des Fettstoffwechsels
 Bluthochdruck
 RAUCHEN
 Übergewicht & Bewegungsmangel
 Stress
 Hyperurikämie (erhöhte Hahnsäurewerte)
 Hormonelle Faktoren
 Erhöhtes Lipoprotein

Question 20

Arteriosklose/Artherosklerose Therapie

Answer 20

 Reduktion der Risikofaktoren
 Thrombozytenaggregationshemmer – hindern Thrombozyten davon sich zusammenballen (Azetylsäure – Aspirin)
 Bein-Tieflagering
 Interventionelle Revaskularisation – Ballon
 Operative Revaskularisation – Plaque ausgeschabt
 Bypass-OP
 Amputation bei schweren Nekrosen

Question 21

Venenthrombose - 2 Arten

Answer 21

o Thrombophlebitis - Entzündung einer oberflächlichen Vene
o Phlebothrombose - Tiefe, breite Venen; Kann, wenn sie sich aus dem Gefäßsystem löst und zum Beispiel in die Lunge fließt, wird es zu einer Lungenembolie

Question 22

Virchow-Trias - was ist

Answer 22

Beschreibt die Risikofaktoren, die zu einer Ausbildung einer Thrombose führen

Question 23

3 Aspekte - Virchow Trias

Answer 23

 Die Verlangsamung des Blutflusses
* Wenn das Herz wegen einer Insuffizienz nicht mehr richtig schlägt
* Immobilität
 Gefäßwandschäden
* Verletzung, OP
* Hypertonie, Bluthochdruck
* Entzündung
* Rauchen
 Erhöhte Gerinnungsneigung des Blutes
* Tumorerkrankungen
* Thromboseneigung (Geerbt)
* Exsikkose – nicht genug trinken
* Schwangerschaft oder hormonelle Kontrazeption

Question 24

Venenthrombose- Symptome

Answer 24

 Schwellung der Wade / Knöchelregion / Fußes
 Schwere- und Spannungsgefühlt im Unterschenkel
 Ödem
 Schmerzen im Unterschenkel
 Gespannte, glänzende, livide-verfärbte Haut
 Überwärmung des Unterschenkels
 Stärker sichtbare Hautvenen (Warnvenen)

Question 25

Venenthrombose- Symptome

Answer 25

 Kompression  Antikoagulation (Blutverdünnung)  Rekanalisierungstherapie (Katheter-basierte Thrombektomie)  Sekundärprophylaxe

Question 26

Lungenarterienembolie - was ist

Answer 26

o Thrombus  Embolus: pfropf (losgelöst) o Thrombus, Fett, Fruchtwasser, Luft o Luftnot, Brustschmerzen, passagäre Bewusstlosigkeit

Question 27

Lungenarterienembolie Ursachen

Answer 27

 Umfangreiche Operationen  Frakturen größerer Knochen (Hüfte, Femur)  Hüft-TEP  Langes Sitzen (langer Flug)  Lungenerkrankungen  Kontrazeptive-Einnahme, Hormonersatztherapie  Maligne Tumore  Schwangerschaft  Gerinnungsstörungen  Zigarettenrauchen

Question 28

Lungenarterienembolie Therapie

Answer 28

 Symptomatische Therapie – Luftnot=Sauerstoff; Kreislaufstillstand=Reanimation  Antikoagulation (Herparin, Marcumar, NOAKs)  Reperfusionstherapie:  medikamentöse Thrombolyse  Rechtsherzkatheter  Chirurgische Embolektomie

Question 29

Lymphödem - was ist

Answer 29

Gewebewasser wird nicht drainiert

Question 30

Lymphödem Therapie

Answer 30

 Manuelle Lymphdrainage  Mehrschichtige Kompressionsverbände mit Kompressionsstrümpfen  Sport und Bewegung  Hautpflege  Selbstmanagement – psychisch

Question 31

Lymphödem - Strukturelles Bodyshaming

Answer 31

Elephantiasis