Atmungssystem Flashcards

1
Q

Äußere Atmung vs. Innere Atmung

A

Alveolen vs. in Zellen (Mitchondrien)

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2
Q

Obere Atemwege: (3)

A

Nase, Nasennebenhöhlen, Rachenraum

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3
Q

Nasenhöhle Funktion

A

 Erwärmung, Vorreinigung & Anfeuchtung Atemluft
 Beherbergung Riechorgan
 Resonanzraum Stimme

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4
Q

Nasennebenhöhlen Funktion

A

 Mit Nasenhöhle verbunden (kl. Gänge)
 Gewicht red. Schädelknochen
 Resonanz Stimme
 Sekretfalle – Sinusitis: Fortleitung Infekt

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5
Q

Rachenraum Funktion

A
  • Naso-, Oro-, und Laryngopharynx
  • Stimmenlippen/bänder
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6
Q

Untere Atemwege: (4)

A

Kehlkopf, Luftröhre, Bronchien, Lungen

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7
Q

Kehlkopf, Luftröhre, Bronchialsystem Funktion

A
  • Bifurkation nach Trachea, rechter und linker Hauptbronchius
  • 23 Etagen Abzweigung – ab 17 keine Knorpel = Bronchiolen bis Alveolen
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8
Q

Flimmerepithel Funktion

A

Schmutz aus Atmungssystem Ausscheidung, strapaziert durch Rauchen

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9
Q

Bronchiolen

A

o Kräftige Muskelschicht, kann Atemweg verengen
o Symp&Parasymp – Atemweg frei bei fight durch Adrenalin, Atemweg Engstellung blockiert durch ACT

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10
Q

Alveolaren

A

o 300-400 mil, 0.1mm, 2-3x aufweiten für O2 armen Kapillar Kontakt  Austausch
o Enge Umfließung Kapillarsystem

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11
Q

Atemmechanik

A

o Lungen in Brustkorbhöhle hineingewachsen – im inneren (visceralis) und äußeren (parietalis) Rippenfell – zwischen: Hohlraumstruktur, mit Umschlag
o Adhesionskräfte bei Atmung – Rippen anheben, Zwergfell vergrößert, pleura parietal folgt, Lunge erweitert, Luftdruck  Luft rein gezogen
o Zwischenrippenmuskulatur  Brustkorb Erhebung, Einatmung, Ausatmung (auch Schwerkraft)

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12
Q

Röntgen-Thorax Diagnostik zeigt:

A

o Lungengewebe, Rippen Knochen und Atemwege, Kontur Herz
o Hilumverbreiterung (Lymphknoten), Lungenmetastasen

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13
Q

Lungenfunktion Indikator:

A

Geschwindigkeit der Ausatmung

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14
Q

Pneumonie Ätiopathogenese

A

Bakterien, Pilze, Viren

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15
Q

Pneumonie Symptomaik

A

Tachykardie, Dyspoe, Tachypoe, Fieber, Husten, Auswurf, Bewusstseingseintrübung, Orientierungslosigkeit

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16
Q

Pneumonie Diagnosestellung

A

Anamnese, Perkussion (Knistern), Auskultation, Labor (CRP, Blutbild - Entzündung), Röntgen-Thorax, Blutkultue, Sputum, Sekret
Therapie nach Erreger

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17
Q

Pneumonie Therapie

A

Antibiotike, Schonung, Atemtherapue, Sekretolyse, Mukolyse, Sauerstoffgabe, Antipyretika (Fieber), Analgetika (Schmerz)

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18
Q

Pneumonie Prognose

A

Altersabhängig, kompliziert: Nierenversagen, Sepsis, Thrombozytenabfall, Beatmungspflichtig - Letal

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19
Q

Lungenarterien-Embolie

A

Thrombus gelöst, durch Herz in Lunge

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20
Q

Asthma bronchiale Ätiopathogenese

A
  • Reaktion des Abwehrsystems in Bronchialschleimhaut (5% Erwachsen, 15% Kinder) –> Chronische Entzündung Brochialsystem, Hyperreagibilität & Bronchospasmus
  • Auslöser nicht erkennbar (intrinsisch) oder extrinsisch: Allergene, psychische Erregung, Anstrengung
21
Q

Asthma bronchiale Symptomatik

A

Erschwerte Ausatmung, Atemnotanfälle, Husten, hörbares/pfeifendes Atemgeräusch (Glemen)

22
Q

Asthma bronchiale Diagnosestellung

A

Anamnese, Lungenfunktion, Allergie-Test

23
Q

Asthma bronchiale Therapie

A
  • Inhalativen Glucocorticoide: antientzündlich (nur Lokaltopisch, geringe Nebenwirkung)
  • Beta-Sympathomimetika: Bronchialerweiternd (oder Anticholinergika – Erweiterung der Bronchien über Acetylcholin-Rezeptoren)
24
Q

COPD:

A

chronic obstructive pulmonal disease

25
Q

COPD Ätiopathogenese

A
  • Atemwege ständig verengt; Verlust Alveolarsepten wegen Druck
  • Lungenemphysem (Überblähung), Totraum erhöht, Lungenvolumen sinkt, zu wenig Belüftung
  • CO2 Anstieg, O2 Abfall –> Entzündung, Vernarbung, Atemwegsverengung
26
Q

COPD Symptomatik

A
  • Raucherhusten mit schleimig-weißem Auswurf, progressiv chronische Bronchitis
  • Entz. Und Vernarbung -> Atemwegverengung -> Atemnot (chron. Obstr. Bronchitis
  • Atemwegsinfekte durch Schleim -> Exazerbation der COPD (panisch, bedrohlich)
27
Q

COPD Komplikation

A

Lungenumbau Reduktion der kl. Lungengefäße -> erhöhter Strömungswiderstand, erhöhte Nachlast muss Herz gegen anpumpen -> Versagen (Herzinsuffizienz)

28
Q

COPD Therapie

A
  • Noxe vermeiden
  • Inhalativen Glucocorticoide: antientzündlich (nur Lokaltopisch, geringe Nebenwirkung)
  • Beta-Sympathomimetika: Bronchialerweiternd (oder Anticholinergika – Erweiterung der Bronchien über Acetylcholin-Rezeptoren)
  • Antibiotika gegen Infekt
  • Heimsauerstoff-Gerät
29
Q

Lungenfibrose Ätiopathogenese

A

Zunahme Bindegewebe – verhärtet, Lungenfibrose

30
Q

Lungenfibrose Ursachen

A

Autoimmun, Medikamenten-bedingt, infektiös

31
Q

Lungenfibrose Leitsymptome

A

Belastungsdyspnoe (Atemnot), trockener Husten

32
Q

Lungenfibrose Komplikation

A

Respiratorische Insuffizienz mit Ausbildung eines Cor pulmonales –> Rechtsherzinsuffizienz

33
Q

Lungenfibrose Therapie

A
  • bei bekannter Ursache: Behandlung der auslösenden Erkrankung
  • andernfalls Therapieversuch mit Immunsuppressiva
34
Q

Hyperventilation Ätiopathogenese

A

Übersteigerte Atmung, gesteigerte Abatmung von CO2, Blut wird alkalischer – Ca bindet vermehrt an Bluteiweiße (Albumin), relative Hypokalziämie

35
Q

Hyperventilation Ursachen

A

Psychosen (Angst/Panik)

36
Q

Hyperventilation Symptome

A

Kribbeln und/oder Parästhesien am Körper, Pfötchenstellung der Händer

37
Q

Hyperventilation Therapie

A
  • Beruhigung, Rückatmung –> Normalisierung
  • Benzodiazepin zur Anxiolyse (Beruhigung)
38
Q

Bösartige Neubildungen der Lunge bzw. Bronchialsystems

A

i.e. Lungenkrebs

39
Q

Lungenkrebs Ätiopathogenese

A
  • Eine der häufigsten Krebsneuerkrankungen und -todesursachen
  • Risikofaktor: Rauchen
40
Q

Lungenkrebs Symptome

A
  • Spät, erst bei Tumorwachstum
  • Rachen, therapieresistenter Husten, Gewichstverlust
41
Q

Lungenkrebs Diagnostik

A
  • Unscharfe begrenzte Läsion im Röntgenbild
  • Diagnosicherung – bronchoskopisch, CT punktion oder operativ
42
Q

Lungenkrebs Therapie/Prognose

A
  • Heilungsaussicht nur in frühen Stadien durch operative Resektion Lungenlappen
  • 2/3 Metastasierung
  • Palliative Chemotherapie/Bestrahlung: Monate / wenige Jahre Leben
  • Keine Prognoseverbesserung, 5-Jahre-Überlebensrate: 15%
43
Q

Polio (Poliomyelitis) – Kinderlähmung: Was ist?

A
  • Infektion, Übertragung durch Schmierinfektion (Urin oder Stuhl) pder Tröpfcheninfektionen
  • Befällt Motoneurone – schwerwiegende, bleibende Lähmung der Extremitäten und Atemmuskulatur
44
Q

Polio: alte Therapie

A

Iron-Lung: Unterdruck=Einatmung, Überdruck=Ausatmung

45
Q

Polio Epidemie Fakten

A
  • Regionale, intervall-artige Epidemien – jeweils tausende tote Kinder
  • Abnahme Letalität durch Iron Lung
  • Ausbruch Dänemark 1952, 5722 Fälle, 2450 Atemlähmung,
  • 30-50 Patienten täglich, nur eine Eiserne Lunge
  • Erfindung der Intubation (Ibsen) – Beatmungsbeutel
46
Q

Intubation

A
  • Laryngoskop – Epiglottis und Stimmritzen anschauen, Atmungsschlauch rein bis in Trachea
  • Schlauch mit ausblasbarer Manschette
47
Q

Beatmung

A
  • Durch Respirator
  • Bei Patienten ohne sicheren Atemweg, wenig O2
  • Indikationen: Herz-Kreislauf-Stillstand, Allgemeinanästhesie, Koma
48
Q

Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)

A
  • Corona: viele
  • Lungenversagen – Lungengewebe funktioniert nicht, Beatmung hilft auch nicht
  • Extrakorporale Membran-Oxygenierung