Herz - Elektrische Erregung des Herzens Flashcards
Die Erregungsleitung ist am langsamsten am….
AV-Knoten: um 90 ms verzögert
Die Durchlässigkeit der Gap Junctions sinkt, wennn
die H- und Ca-Konzentration intrazellulär stark ansteigen
Im Gegensatz zu den meisten anderen Zellen besitzen Schrittmacherzellen….
kein stabiles Ruhemembranpotenzial
Das maximal diastolisches Potenzial im Sinusknoten beträgt…
-60 mV
Das Schwellenpotenzial im Sinusknoten beträgt normalerweise…
-40 mV
Die spontane Depolarisation im Sinusknoten wird verursacht durch….
einen unselektiven Kationeneinstrom in die Zelle über HCN-Kanäle
HCN-Kanäle am Sinusknoten werden aktiviert durch….
Hyperpolarisation
Der Overshoot an einer Sinusknotenzelle wird verursacht durch….
einen Ca-Einstrom (und nicht Na-Einstrom!)
Das Ruhemembranpotenzial einer Arbeitsmyokardzelle beträgt….
-85 mV
Das Schwellenpotenzial einer Arbeitsmyokardzelle beträgt…
-65 mV
Die AP-Dauer an einer Arbeitsmyokardzelle dauert…
200-400 ms
Gegen Ende der Repolarisation werden Ca-Ionen
durch einen Na-Ca-Austauscher gegen ihren elektrochemischen Gradienten aus der Zelle transportiert
Durch den Ca-Einstrom in die Herzmuskelzelle während des AP steigt die zytosolische Ca-Konzentration von…
10(-7) auf 10(-5)
Überprüfen Sie folgende Aussage: Der Ca-Einstrom in die Zelle während des AP ist ausreichend für eine Kontraktion
Falsch: Ca wird zusätzlich aus dem SR ins Zytosol befördert
Beim Na-Ca-Antiporter handelt es sich um…
einen sekundär-aktiven Transporter!
Durch Absättigung der Troponin-Bindungsstellen…
heben Ca-Ionen den troponinhemmenden Effekt des Tropomyosins auf
Eine Steigerung der Herzkraft ist nicht möglich durch….
- Tetanisierung
- Rekrutierung zusätzlicher Muskelfasern
Eine Steigerung der Herzkraft ist nur möglich durch….
erhöhten Ca-Einstrom
Wie wirkt sich eine Hemmung der Na-K-ATPase auf die Inotropoe des Herzens aus?
erhöht die Herzkraft durch konsekutive Hemmung der Na-Ca-Antiporters
Welche Folgen hat eine Hypokaliämie auf das Herz?
- K-Leitfähigkeit nimmt ab
- Plateauphase dauert länger an
- diastolische Spontandepolarisation wird beschleunigt
- insgesamt positiv inotrop und chronotrop
- bei starker Hypokaliämie: Herzrhythmusstörungen
Wie zeigt sich eine Hypokaliämie im EKG?
- abgeflachte T-Welle
- abgesenkte ST-Strecke
- hohe U-Welle
Im EKG sehen Sie eine abgeflachte T-Welle, eine ST-Strecken-Senkung und eine U-Welle. Der Befund spricht für…
eine Hypokaliämie
Welche Folgen hat eine Hyperkaliämie auf das Herz?
- Konzentrationsgradient von K sinkt -> depolarisierende Wirkung (Ruhepotenzial weniger negativ)
- Erhöhung der K-Leitfähigkeit, repolarisierende Wirkung (hebt Depolarisation nur teilweise auf)
- geringere Erregbarkeit, Leitungsgeschwindigkeit und Kontraktionskraft
- Dauer des AP wird kürzer
Wie zeigt sich eine Hyperkaliämie im EKG?
- hohe T-Wellen
- Verbreiterung des QRS-Komplex
- AV-Blöcke
Sie sehen im EKG eine hohe T-Welle, einen verbreiterten QRS-Komplex und evtl. AV-Blöcke. Der BEfund spricht für….
eine Hyperkaliämie
Welchen Einfluss hat die Hyperkalziämie auf das HErz?
- Ca-Leitfähigkeit erhöht
- Plateauphase verkürzt
- Herzrhythmusstörungen
Wie zeigt sich eine Hyperkalziämie im EKG?
- QT-Zeit auf Kosten der ST-Strecke verkürzt
Wenn im EKG die QT-Zeit auf Kosten der ST-Strecke verkürzt ist, spricht dies für…
eine Hyperkalziämie
Wie wirkt sich eine Hypokalziämie auf das Herz aus?
- AP verlängert
- Verlängerung der Plateauphase
Wie zeigt sich eine Hypokalziämie im EKG?
- verlängerte QT-Zeit
Eine verlängerte QT-Zeit im EKG spricht für….
eine Hypokalziämie
