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Physiologie 1 > Herz - Durchblutung und Stoffwechsel des Herzens > Flashcards

Herz - Durchblutung und Stoffwechsel des Herzens Flashcards

0
Q

Welchen Anteil des HZV erhält das Herz?

A

5%

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1
Q

Der erhöhte Sauerstoffbedarf im Herzen kann nur gedeckt werden durch….

A

eine gesteigerte Durchblutung

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2
Q

Wie viel ml Blut erhält das Herz pro 100g?

A

70-80ml

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3
Q

Die Durchblutung des Herzens kann maximal ansteigen bis auf…

A

das 4-5-fache

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4
Q

Was versteht man unter der Koronarreserve?

A

Differenz zwischen der Ruhedurchblutung und der Maximaldurchblutung des Herzens

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5
Q

Skizzieren Sie die Durchblutung des Herzens während Systeole und Diastole in der linken Koronararterie und im Sinus coronarius

A

-

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6
Q

Die Durchblutung des Herzens erfolgt praktisch nur während…

A

der Systole

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7
Q

Eine deutliche Zunahme der Koronardurchblutung findet statt während…

A

der Diastole

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8
Q

Das Verhältnis von Systole zu Diastole beträgt….

A

1:2

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9
Q

Eine Zunahme der Herzfrequenz geht auf Kosten der…

A

Diastolendauer, während die Systolendauer nahezu konstant bleibt

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10
Q

Wie verändert sich die Koronardurchblutung bei Zunahme der Herzfrequenz?

A
  • mit zunehmender HF nimmt Diastolendauer ab

- damit nimmt die Koronardurchblutung abw

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11
Q

Wie beeinflussen neuronale bzw. humorale Stoffe die Koronardurchblutung?

A
  • Adrenalin + Noradrenalin: erhöhen

- ACh: erniedrigen

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12
Q

Welche endothelialen Faktoren beeinflussen die Koronardurchblutung?

A
  • NO + Prostaglandine: erhöhen
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13
Q

Welche Stoffwechselmetabolite erhöhen die Koronardurchblutung durch Koronarvasodilatation?

A
  • K, H
  • pCO2 erhöht, pO2 erniedrigt
  • Adenosin
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14
Q

Welchen Einfluss hat Adenosin auf die Koronardurchblutung?

A

erhöht die Koronardurchblutung

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15
Q

Der myokardiale O2-Verbrauch beträgt in Ruhe…

A

10 ml O2/100g Gewebe

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16
Q

In Ruhe entnimmt das Herz ca…

A

70% des Sauerstoffs

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17
Q

Nach Entnahme des Sauerstoffs liegt der O2-Partialdruck im Sinus coronarius….

A

deutlich unter 40 mmHg

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18
Q

Wie erfolgt die Energieversorgung des Herzens in Ruhe?

A
  • Lactat
  • freie Fettsäuren
  • Glucose
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19
Q

Bei schwerer körperlicher Arbeit mit erhöhtem Lactat-Spiegel im Blut erfolgt die Koronar-Ernährung über…

A

Lactat

20
Q

Wie ernährt dich das Herz bei O2-Mangel?

A
  • anaerobe Glykolyse
  • dadurch: erhöhte Lactat-Konzentration im Blut -> Lactat-Konzentration im koronarvenösen Blut steigt über die im arteriellen Blut an
21
Q

Der Laktat-Verbrauch des Herzmuskels kann errechnet werden, wenn…

A

die arterielle und die koronarvenöse Laktatkonzentration sowie die Myokarddurchblutung bekannt sind

22
Q

Skizzieren Sie die Kurven (Druckkurve im linken Ventrikel, EKG, Druck in Aorta und Volumen des linken Ventrikels) während der Herzaktion

A

-

23
Q

Der diastolische Druck im linken bzw. rechten Ventrikel beträgt….

A
  • linker Ventrikel: 5-10 mmHg

- rechter Ventrikel: 3 mmHg

24
Q

Der systolische Druck im linken bzw. rechten Herzen beträgt…

A
  • linkes Herz: 120 mmHg

- rechtes Herz: 20 mmHg

25
Q

Wie verändert sich der Druck im linken bzw. rechten Vorhof während der Herzaktion?

A

Verändert sich kaum

  • linker Vorhof: 6-15 mmHg
  • rechter Vorhof: 1-6 mmHg
26
Q

Wie lange dauert die Anspannungsphase?

A

0,1 s

27
Q

Der diastolische Aortendruck beträgt….w

A

80 mmHg

28
Q

Der diastolische Druck im Truncus pulmonalis beträgt….

A

10 mmHg

29
Q

Während der Austreibungsphase steigt der Druck in Aorta bzw. A. pulmonalis auf….

A
  • Aorta: 120 mmHg

- A. pulmonalis: 25 mmHg

30
Q

Was ist die Ejektionsfraktion und wie groß ist sie?

A
  • Verhältnis SV/Gesamtvolumen

- 0,5

31
Q

Die R-Zacke im EKG fällt in die Phase…

A

mit dem maximalen Volumen des linken Ventrikels

32
Q

Ein erhöhte enddiastolisches Volumen bedeutet….

A

eine starke Dilatation und geht mit einem erhöhten O2-Verbrauch einher

33
Q

Im ersten Drittel der Füllungsphase des Ventrikels….

A

sind etwa 80% des Schlagvolumens wieder aufgefüllt

34
Q

Der Ventilebenenmechanismus spielt v.a. eine Rolle für…

A
  • die frühe diastolische Füllung

- bei höheren Herzfrequenzen

35
Q

Welche Bedeutung hat die Vorhofkontraktion für die Ventrikelfüllung?

A
  • keine wichtige Rolle

- eher wichtig bei höheren Herzfrequenzen

36
Q

Welche Veränderungen sind bei einer Mitralklappeninsuffizienz zu erwarten?

A
  • Blut fließt von Ventrikel in Vorhof zurück
  • Druck in Vorhof steigt
  • Ventrikel pumpt Blut mit geringeren Druck
37
Q

Welches Herzgeräusch ist typisch für die Mitralklappeninsuffizienz?

A
  • systolisches Herzgeräusch
38
Q

Welche Folgen sind bei einer MItralklappenstenose zu erwarten?

A
  • Blutfluss vom linken Vorhof in linken Ventrikel gestört
  • erhöhte Druckunterschied zwischen Ventrikel und Vorhof
  • Druck und Volumen im Vorhof steigen an
  • enddiastolisches Volumen und SV sinken
  • RR-Anstieg im Lungenkreislauf -> Rechtsherzhypertrophie (Lungenödem)
39
Q

Welches Herzgeräusch ist typisch für eine Mitralklappenstenose?

A
  • diastolisches Herzgeräusch
40
Q

Welche Veränderungen sind bei einer Aortenklappeninsuffizienz zu erwarten?

A
  • Blut fließt von Aorta in Ventrikel zurück
  • enddiastolisches Volumen und SV steigen
  • Druck in Aorta sinkt
  • erhöhte Blutdruckamplitude
  • Hypertrophie des linken Ventrikels
41
Q

Welches Herzgeräusch ist typisch für eine Aortenklappeninsuffizienz?

A
  • diastolisches Herzgeräusch
42
Q

Welche Folgen sind bei einer Aortenklappenstenose zu erwarten?

A
  • Blutfluss in Aorta gestört
  • Druck in Aorta steigt in Systole nur wenig an (-> geringere RR-Amplitude)
  • Hypertrophie des linken Ventrikels
43
Q

Charakteristisches Herzgeräusch für eine Aortenklappenstenose ist…

A
  • systolisches Herzgeräusch, das sich in die Aa. caroritides fortleitet
44
Q

Wann und wodurch entsteht der I. Herzton?

A 
Wann:
- während der Anspannungsphase
- mit QRS-Komplex
Wodurch:
- Anspannung der Herzmuskulatur um die Blutsäule
45
Q

Wann und wodurch entsteht der II. Herzton?

A 
Wann:
- zu Beginn der Entspannungsphase
- mit Ende der T-Welle
Wodurch:
- Schluss der Taschenklappen
46
Q

Wodurch entsteht der III. und IV. Herzton?

A

Diastolische ventrikuläre Herztöne

47
Q

Wann entstehen systolische Herzgeräusche?

A
  • Mitralklappeninsuffizienz
  • Aortenklappenstenose
  • VSD
48
Q

Wann entsteht ein diastolisches Herzgeräusch?

A
  • Mitralklappenstenose

- Aortenklappeninsuffizienz

Physiologie 1 (23 decks)

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