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Physiologie 1 > Atmung - Säure-Basen-Gleichgewicht > Flashcards

Atmung - Säure-Basen-Gleichgewicht Flashcards

0
Q

Wie lautet die Henderson-Hasselbalch-Gleichung?

A

-

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1
Q

Wie werden kurzfristige oder geringe pH-Schwankungen abgefangen?

A

Durch Substanzen mit Puffereigenschaften

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2
Q

Die Pufferkapazität eines korrespondierenden Säure-Basen-Paares ist am größten, wenn…

A

der pH-Wert ungefähr den pKs-Wert der Säure entspricht

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3
Q

Nennen Sie die wichtigsten Puffersysteme im Blut

A
  • Bikarbonatpuffer
  • Proteinatpuffersystem
  • Phosphatpuffersystem
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4
Q

Nennen Sie die Reaktionsgleichung des Bikarbonatpuffersystems

A

H+ + HCO3- H2CO3 H2O + CO2

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5
Q

Der pKs-Wert des Bikarbonatpuffersystems liegt bei…

A

6,1

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6
Q

Entscheidende Konzentration im Bikarbonatpuffersystem ist…

A

die Konzentration an CO2, da H2CO3 spontan zerfällt bzw. aus CO2 neu gebildet werden kann

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7
Q

Welche Stoffe sind die wichtigsten Puffer des Proteinatpuffersystems?

A
  • Hämoglobin und Albumin

- Desoxygeniertes Hb kann besser puffern als oxygeniertes Hb

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8
Q

Beschreiben Sie die Reaktion des Phosphatpuffersystems

A

H+ + HPO4(2-) H2PO4(-)

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9
Q

Wie hoch ist der pKs-Wert des Phosphatpuffersystems?

A

6,8 und damit ziemlich nahe am Blut-pH

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10
Q

Insgesamt addieren sich die Pufferbasen im Blut auf…

A

48 mmol/L

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11
Q

Wie erfolgt die pH-Regulation durch die Lunge?

A

Über Abatmung von CO2

- dieses wird dann dem Gleichgewicht entfernt und die Reaktion läuft nach rechts ab (vermehrt H+ wird eliminiert)

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12
Q

Wie erfolgt die pH-Regulation über die Nieren?

A
  • Ausscheidung v.a. von NH4+
  • geringer Teil von H+ wird ausgeschieden
  • auch HCO3-
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13
Q

Welcher Messparameter ist der wichtigste für das respiratorische System?

A
  • der arterielle pCO2 = 40 mmHg
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14
Q

Welcher Messparameter ist der wichtigste für das metabolische System?

A
  • Basenüberschuss
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15
Q

Wie hoch ist die Konzentration der Gesamtpufferbasen?

A

48 mmHg

16
Q

Wie verändert sich die Konzentration der Gesamtpufferbasen bei Zunahme des pCO2?

A
  • bei hohem pCO2 nimmt HCO3- zu
  • aber: gleichzeitig nimmt Konzentration der Proteinate ab, da diese die entstehenden H+ abpuffern

DIE KONZENTRATION DER GESAMTPUFFERBASEN BLEIBT DAMIT KONSTANT

17
Q

Was ist der Basenüberschuss:

  • was versteht man unter einem negativen BE
  • was versteht man unter einem positiven BE?
A
  • negativer BE: es sind weniger Pufferbasen vorhanden, als zur Abpufferung der vorhandenen Protonen nötig wären
  • positive BE: es sind mehr Pufferbasen vorhanden, als zur Abpufferung der vorhanden Protonen nötig wären (es müssen also Säuren zugegeben werden)
18
Q

Wie groß ist der normale BE-Wert?

A

BE = -2,5 bis + 2,5 mmol/L

19
Q

Wie hoch ist die Standardbikarbonat-Konzentration?

A

24 mmol/L

20
Q

Worin unterscheiden sich die Standardbikarbonatkonzentration von der aktuellen Bikarbonat-Konzentration?

A
  • mit steigendem pCO2 steigt die aktuelle Bikarbonatkonzentration
  • aber die Standardbikarbonation steigt nicht, da sie defniert ist bei konstantem pCO2 (40 mmHg)
21
Q

Wie hoch ist der pH-Wert des Blutes?

A

7,4 (7,37 - 7,43)

22
Q

Wie verändern sich die Parameter bei

  • akuten Störungen
  • teilkompensierten Störungen
  • vollkompensierten Störungen
A
  • akute Störungen: nur die Parameter eines der Systeme ist verändert
  • teilkompensierte Störungen: Parameter beider Systeme verändert, aber pH weicht von 7,4 ab
  • vollkompensierte Störungen: Parameter beider Systeme verändert, pH-Wert wieder bei 7,4
23
Q

Welche Parameter sind bei einer akuten respiratorischen Azidose verändert?

A
  • Anstieg pCO2, Abnahme des pH
  • damit auch Zunahme der HCO3-
  • metabolische Parameter (BE, Standardbikarbonat) und Gesamtpufferbasen sind unverändert
24
Q

Welche Ursache hat eine respiratorische Azidose?

A

Alveoläre Hypoventilation

25
Q

Wie wird eine akute respiratorische Azidose kompensiert?

A
  • verstärkte Ausscheidung von H+ und NH4+ über Nieren
  • damit nimmt Standardbikarbonat und Gesamtpufferbasen zu
  • positiver BE-Wert über 2,5 mmol/L
26
Q

Welche Parameter sind bei einer akuten respiratorischen Alkalose verändert?

A
  • Abnahme des pCO2, Zunahme des pH
  • damit auch Abnahme des HCO3- und CO2
  • metabolische Parameter sind unverändert
27
Q

Wie wirkt sich eine respiratorische Alkalose auf die neuromuskuläre Erregbarkeit aus?

A
  • durch Anstieg des pH und Abnahme der H+ werden Bindungsstellen am Albumin frei
  • freies Ca bindet an Albumin -> Konzentration des freien Ca nimmt ab
  • damit: Steigerung der neuromuskulären Erregbarkeit bei Hyperventilation
28
Q

Welche Ursache hat die akute respiratorische Alkalose?

A

Hyperventilation

29
Q

Wie wird die respiratorische Alkalose kompensiert?

A
  • Niere scheidet verstärkt HCO3- aus (Standardbikarbonat-Konzentration nimmt ab)
  • Konzentration der Gesamtpufferbasen nimmt ab
  • BE-Wert wird negativer (unter 2,5 mmol/L)
30
Q

Welche Parameter verändern sich bei einer metabolischen Azidose?

A
  • Abnahme der Gesamtpufferbasen, BE und Standardbikarbonat
  • Abnahme des pH
  • respiratorische Werte sind unverändert
31
Q

Welche Ursachen hat eine metabolische Azidose?

A
  • Verlust von Basen oder Ansammlung von Säuren

- Ketoazidose, anaerobe Glykolyse, Niereninsuffzienz (verringerte Ausscheidung von NH4+/H+)

32
Q

Wie wird eine metabolische Azidose kompensiert?

A
  • CO2 wird vermehrt abgeatmet bzw. Hyperventilation

- damit steigt pH bzw. H+-Konzentration nimmt ab

33
Q

Welche Parameter sind bei einer metabolischen Alkalose verändert?

A
  • Zunahme der Gesamtpufferbasen, BE und Standardbikarbonat
  • ## Zunahme pH
34
Q

Welche Ursachen hat eine metabolische Alkalose?

A
  • Verlust von Säure, z.B. durch Erbrechen von Magensaft

- > dadurch steigt HCO3- an

35
Q

Wie wird eine metabolische Alkalose kompensiert?

A
  • lässt sich respiratorisch kaum kompensieren, da Atmung nicht eingeschränkt werden kannn
36
Q

Abhängigkeit des CO2-Partialdrucks im oxygenierten Blut vom pH-Wert und Veränderungen bei respiratorischen Störungen des Säure-Basen-Gleichgewichts

A

-

Physiologie 1 (23 decks)

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