Hertentamen 25 juli 2017 Flashcards
Hoe wordt een chromosomale translocatie bij voorkeur aangetoond?
Met behulp van in situ hybridisatie op tumor DNA
De patholoog bepaalt vaak de graad van een tumor. Waarvan is deze graad een parameter?
de mate van differentiatie van de tumor
Patiënt wordt behandeld met BEP. 2 weken na de laatste kuur belt hij want hij krijgt zijn knopen van zijn broek niet meer dicht. Wat is meest waarschijnlijke diagnose?
Perifere neuropathie
Welke tumor is het meest gevoelig voor radiotherapie?
Goed doorbloedde plaveiselcelcarcinoom met weinig necrose
bij patiënten met kanker kunnen zich diverse symptomen voordoen. Welk symptoom van de patiënt zorgt ervoor dat paraneoplastisch syndroom in de diagnose komt?
koorts
Wat betekend het als een tumor HER2 positief is?
Als een tumor HER2 positief is betekend dit dat er amplificatie van het HER2gen is waardoor er overexpressie van het HER2 eiwit ontstaat.
Wat is het belangrijkste voordeel van fractionering bij radiotherapie?
Beperken van de late bijwerkingen
Patiënt heeft WHO0 wat wil dit zeggen?
Patient is in uitstekende conditie
Welke vorm van kanker is de meest frequente doodsoorzaak bij vrouwen?
long/bronchus carcinomen
Een goed gedifferentieerd adenocarcinoom lijkt op een adenoom. waar of niet waar?
waar
Welke factor heeft geen belangrijke prognostische waarde bij AML?
geslacht
afwezigheid van leukocytose bij presentatie
bevindingen in cytogenetisch onderzoek
leeftijd
geslacht
In welke fase van behandeling van een agressief B cel Non-hodgkin lymfeoom en een hodgkin lymfeoom heeft het maken van een FDG-PET scan de meest meerwaarde ten opzichte van de CT scan?
aan het einde van de behandeling
Welk type acute leukemie komt vooral bij kinderen en welk type vooral bij ouderen?
AML ouderen
ALL kinderen
welke vorm van leukemie wordt vaak gezien na behandeling met alkylerende cytostatica?
Acute myeloid leukemie
IPI score is een belangrijke factor bij patiënten met een groezelig B cel non-hodgkin lymfeoom. Welk item maakt geen onderdeel uit van de IPI score?
Serum LDH
Performance status
Leeftijd
hemoglobine gehalte in het bloed
hemoglobine gehalte in het bloed
Hoe geschiedt de follow up van een patient met chronische myeloide leukemie primair?
Middels BCR-ABL PCR op perifeer bloed
Wat is een ongunstige prognostische factor voor een patiënt met CLL?
17p deletie
Hoe kan met acute myeloide leukemie en acute lymphoide leukemie van elkaar onderscheiden?
AML -
opzoek naar auerse staafjes
immunofenotypering
cytochemische kleuringen
Wat is het belang om cytogenetisch onderzoek te doen naar de blasten van AML of CML?
Prognose, diagnose, inzicht in pathogenese, vaststellen van resterende tumorcellen na behandeling
Bij een folliculair lymfeoom III of IV wordt vaak een wait and see beleid toegepast. Wat wordt hiermee bedoeld?
Wat is de achterliggende reden van dit beleid?
Wait and see: alleen behandelen bij progressie van tumor en klachten
er is geen curatieve behandeling voor het folliculair lymfoom
Bij welke hematologische maligniteit ligt de basale afwijking primair op de pluripotente stamcell?
chronische myeloide leukemie
Hoe hoog ligt ongeveer het percentage overlevers van kinder- en jeugdkanker dat te maken krijgt met minimaal 1 laat effect van de behandeling?
75%
Welke van de volgende late effecten van de behandeling van een hersentumor op kinderleeftijd komt het meest frequent voor?
aandachtstoornissen
12 jarige louse komt op de laat effecten polikliniek voor controle na medulloblastoom. Welke onderzoeken zijn relevant om uit de voeren?
- Gehooronderzoek naar hoge tonen
- Hormonaal onderzoek van hypofisaire assen
- neuropsychologisch onderzoek
- toename van lengte en gewicht
Welke tumormarkers kunnen in het serum gebruikt worden om kiemceltumoren op kinderleeftijd vast te stellen en respons en therapie te bepalen?
Alfa-foetoproteine en beta-HCG
Welke combinatie van onderzoeken wordt in de kliniek gebruikt om neuroblastoom op het spoor te komen?
Urine onderzoek
123I-MIBG scan
echo abdomen
thorax foto
kinderhersen tumoren metastaseren meestal vroegtijdig naar de lever. Waar of niet waar?
waar
een stadium IIIB cervixcarcinoom kan curatief behandeld worden
juist
Een epitheliaal ovariumcarcinoom wordt meestal ontdekt op jonge leeftijd
waar
Wat is de meest frequent optredende vorm van neoklassiek die in het ovarium gevonden wordt?
epitheliaal ovariumcarcinoom
na een radicale verwijdering van de baarmoeder komen mictie klachten nauwelijks voor. war of niet waar
niet waar
naar welke lymfeklierstations zal een 8 cm vulvacarinoom waarschijnlijk het snelste metastaseren?
Als er sprake is van metastasen naar de lymfeklierstations is er dan nog genezing mogelijk?
wat is de aangewezen behandeling voor deze patiënt?
Is vulvacarcinoom een erfelijke aandoening
liezen
ja er is dan nog genezing mogelijk
operatie
nee
Welke van onderstaande kankervormen is niet geassocieerd met BRCA1 of BRCA2 gen?
Eierstokkanker
Borstkanker
Baarmoederhalskanker
baarmoederhalskanker
Welke symptomen komen niet frequent voor als eerste verschijnselen van een vroeg cervixcarcinoom:
gewichtsverlies, buikpijn en mictie stoornissen
Patient analyse van postaatkankercellen : ARV7 aangetoond. Wat is de consequentie hiervan?
docetaxel wordt een aantrekkelijke optie
patient cT3aN0M0.
Wat zijn 2 curatieve behandel mogelijkheden als meneer geen prostatextomie wilt.
Meneer krijgt 3 jaar later bloedverlies, noem 2 mogelijke aandoeningen die hierbij kunnen passen.
Hormonale therapie (LHRH analoog)
+
Uitwendige radiotherapie
OF
Brachytherapie of I-123 implantatie
+
Hormonale therapie
- Aambeien
- Colon/ Rectumcarcinoom
- poliepen
- diverticulitis
Welk onderzoek wordt verricht bij het vroeg ontdekken van een recidief prostaatcarcinoom na radiotherapie?
PSA bepaling (3x verhoogd dan verdere diagnostiek)
Welke behandeling heeft patiënten met een lokaal gevorderd prostaatcarcinoom een betere kans op overleving als het wordt gecombineerd met radiotherapie?
hormoon therapie
Morbus Paget is een variant van mammacarcinoom. Wat is dit?
niet vaak optredende vorm van duotaal mammacarcinoom
Erfelijke aanleg van mammacarcinomen is:
5%
vrouw 26 komt op poli met BIRADS 3. wat betekend dit?
waarschijnlijk benigne follow up over 6 maanden of weefseldiagnostiek
Fibroadenomen groeien sneller na de menopauze en langzamer tijdens de zwangerschap. waar of niet waar?
waar
Het effect van adjutant chemotherapie is groter bij tumoren jonge vrouwen dan bij oudere vrouwen . waar of niet waar?
waar
