Herpès simplex Flashcards
Description
- Infection virale qui persiste toute la vie Incurable
- Pas une MADO
Épidémiologie
- Une des ITSS les plus fréquente
- Le risque de transmission est maximal si les lésions sont présentes Aussi présent lors des périodes d’excrétion virale asymptomatique
Étiologie
- Virus enveloppé de l’herpès simplex (VHS) de type 1 ou 2
- Type 2 +++ fréquent que le type 1
Pathophysiologie
Structure
Virus à ADN enveloppé
Transmission
* Contact direct ou indirect avec les lésions ou, pendant les périodes d’excrétion virale asymptomatique (entre les épisodes), avec la peau ou les muqueuses de la région infectée
o Contexte sexuel, même s’il n’y a pas de pénétration Contact peau à peau est suffisant
o De la mère infectée à son enfant au moment de l’accouchement
Transmission placentaire De mère infectée au fœtus
Signe et symptômes
Primo-infection
o Lésions vésiculaires
o Fièvre
o Pustuleuses
o Ulcérées douloureuses
o Base érythémateuse
o Diffuses et bilatérales
o Parfois :
- Adénopathies inguinales (ganglions aines)
- Symptômes systémiques
Infection récurrente symptomatique
o ATCD de lésions récidivantes unilatérales Habituellement même site anatomique
o Même genre de lésions que la primo-infection
o Peu ou pas de symptôme systémique
o Symptômes locaux :
- Prurit
- Brûlure
- Picotement
Diagnostique
- Analyse d’un prélèvement de la lésion pour un des tests suivants Détection virale
o TAAN
o Culture virale - Sérologie pour détecter anticorps si lésions absentes (- utilisée)
Traitements
- Incurable
- Thérapie antivirale entreprise rapidement après l’apparition des symptômes (+/- 72 heures) ou des lésions diminue la durée sde l’épisode initial ou des épisodes récurrents
o Acyclovir, Penciclovir, Valacyclovir, Famciclovir - Traitement symptomatique au besoin
- SURTOUT PAS DE CORTISONE (diminuerais réponse immunitaire et augmenterais les lésions)
- Tx de prophylaxie si pt a eu + de 5 épisode génital ou + 9 buccale dans l’année
