Herpes Flashcards

1
Q

Vírus varicela-zoster causa qual doença?

A

Herpes Zoster e varicela

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2
Q

A transmissão da varicela zoster se dá como?

A

Contato e aerossóis.
Através das vias respiratórias o vírus reproduz e progride para via sanguínea, linfática e retículo endoteliais. Após 11 a 13 dias, ocorre a viremos em que alcança pele e órgãos, gerando a varicela.
Após 1 infecção, vírus fica em latência, quanto atinge neurônios, gânglios sacrais (tipo 2) ou nervo craniano (principalmente ramo oftálmico do trigêmeo), é tipo 1 e o vírus volta a ser reativado gerando herpes zoster

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3
Q

Sintomas de varicela

A

Cefaleia, febre e dor abdominal (24-48h antes do exantema)
Surge 1 lesão
Febre, irritabilidade, letargia e anorexia (durando 24-48h após).

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4
Q

Complicações de varicela:

A

Bacteremia, artrite, pneumonia, sepse, osteomielite.

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5
Q

Quando tratar a varicela?

A

Só trata em adultos e imunossuprimidos. Crianças é mais leve

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6
Q

Pneumonia por varicela:

A

Acomete + adultos saudáveis. Paciente apresente sintomas 1 a 6 dias após aparecimento do exantema. Sintomas: febre, tosse, dispneia e pode se associar a dor torácica (pleuritica), cianose, hemoptise

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7
Q

Herpes zoster, sintomas:

A

Erupções vesiculares dolorosas (ocorrendo em 1 ou + dermatomos).
1) Dor precede erupções vesiculares em 1 a 100 dias.
2) vesículas evoluem em 1-2 semanas.
3) dor permanece por 4-6 semanas (mas pode ser permanente se não tratada).

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8
Q

Herpes zoster afeta qual nervo?

A

Nervo trigêmeo (principalmente ramo oftálmico)

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9
Q

Qual principal complicação de herpes zoster?

A

Neuropatia pós herpética (ocorre 3 meses após o herpes, que é uma dor em queimação)

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10
Q

Tratamento para herpes zoster:

A

Só trata adultos e imunossuprimidos

Aciclovir 800 mg, via oral, 5X ao dia, por 7 dias.
Ou
Aciclovir 10mg/kg, via endovenosa, de 8 em 8h, por 7 dias.
Para a dor—> usar gabapentina.

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11
Q

População de risco pra herpes:

A

Familiar, creche, adolescentes sexualmente ativos, recém nascido, contato íntimo.

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12
Q

Vírus Epstein-Barr, possui quais células hospedeiras?

A

Linfócito B, linfócito T, miócitos e células epiteliais.

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13
Q

Vírus Epstein Barr pode causar qual doença e quais são os sintomas?

A

Pode causar Mononucleose infecciosa. (+ em adolescentes e adultos)
Sintomas: febre alta, linfadenopatia e faringite exsudativa, hepatoesplenonegalia, astenia (tem linfócitos atípicos).

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14
Q

Epstein Barr tá associado a quais tumores?

A

Linfoma de Hodgkin, Linfoma de Burkitt, carcinoma nasofaríngeo. (Em imunossuprimidos: linfoma de células B).

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15
Q

Como se dá a transmissão do vírus Epstein Barr?

A

-secreções orais, transferência de saliva por meio do beijo, transfusão de sangue, transplante de medula óssea.

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16
Q

Qual é o receptor primário do Epstein Barr e ele está em quais células?

A

CD21 expresso em (células orofaringeas, nasofaringeas e células B).

17
Q

Durante a infecção do vírus Epstein Barr, ele produz quais proteínas?

A

1) Antígeno de membrana
2) antígeno precoce
3) antígeno capsídeo viral

18
Q

Infecção pelo Epstein Barr pode ter 3 desfechos, quais são eles?

A

1) Replicar em células B e em células epteliais (produzindo + vírus).
2) Causar infecção latente em células B de memória na presença de células T competentes.
3) Pode estimular e imortalizar células B.

19
Q

O que é a síndrome de mononucleose Like? Quais são os sintomas?

A

Quadro clínico de mononucleose que não é causado pelo vírus Epstein-Barr. Pode ser causado por: toxoplasmose, HIV, CMV.
Sintomas: linfadenopatia, faringite, febre. (Possui linfócitos atípicos)

20
Q

Diagnóstico de mononucleose:

A

Clínico, Hemograma (com linfocitose e linfócitos atípicos), pesquisa de anticorpos heterófilos, Anti-VCA (IgM e IgG), PCR

21
Q

Tratamento para mononucleose:

A

Repouso (evitar atividade física no 1 mês), analgésico, suporte clínico.

22
Q

Como é q transmissão do citomegalovírus?

A

Pessoa para pessoa

23
Q

Quais são as propriedades do citomegalovírus?

A
  1. É o que + tem conteúdo genético.
  2. Possui glicoproteína na superfície celular.
  3. Só se replica em células humanas (macrófagos, células epiteliais, fibroblastos).
  4. Possui células multinucleadas.
  5. Altera funções de leucócitos e linfócitos (pq é um processo infeccioso latente e persistente).
  6. Atua como receptor pra porção FC de imunoglobulinas (ajuda células infectadas a escapar do sist. imunológico).
24
Q

Quais são os sintomas de infecção por citomegalovírus:

A

1) infecções congênitas (trombocitopenia, microcefalia, icterícia, hepatoesplenomegalia, perda auditiva, exantema).
2) infecções Perinatal (assintomático).
3) Infecções em crianças e adultos (sintomas da mononucleose Like).
4) Infecção em imunossuprimidos (pneumonia, pneumonite, retinite, encefalite).
5) Infecção em transplantadas: febre, hepatite, pneumonia, esplenomegalia.

25
Q

Diagnóstico de citomegalovírus:

A

Cultura de células, histologia, PCR, sorologia IgM e IgG.

26
Q

Tratamento de citomegalovírus:

A

Ganciclovir, 5mg/kg, de 12 em 12 h, via endovenosa.