Herpes Flashcards
Vírus varicela-zoster causa qual doença?
Herpes Zoster e varicela
A transmissão da varicela zoster se dá como?
Contato e aerossóis.
Através das vias respiratórias o vírus reproduz e progride para via sanguínea, linfática e retículo endoteliais. Após 11 a 13 dias, ocorre a viremos em que alcança pele e órgãos, gerando a varicela.
Após 1 infecção, vírus fica em latência, quanto atinge neurônios, gânglios sacrais (tipo 2) ou nervo craniano (principalmente ramo oftálmico do trigêmeo), é tipo 1 e o vírus volta a ser reativado gerando herpes zoster
Sintomas de varicela
Cefaleia, febre e dor abdominal (24-48h antes do exantema)
Surge 1 lesão
Febre, irritabilidade, letargia e anorexia (durando 24-48h após).
Complicações de varicela:
Bacteremia, artrite, pneumonia, sepse, osteomielite.
Quando tratar a varicela?
Só trata em adultos e imunossuprimidos. Crianças é mais leve
Pneumonia por varicela:
Acomete + adultos saudáveis. Paciente apresente sintomas 1 a 6 dias após aparecimento do exantema. Sintomas: febre, tosse, dispneia e pode se associar a dor torácica (pleuritica), cianose, hemoptise
Herpes zoster, sintomas:
Erupções vesiculares dolorosas (ocorrendo em 1 ou + dermatomos).
1) Dor precede erupções vesiculares em 1 a 100 dias.
2) vesículas evoluem em 1-2 semanas.
3) dor permanece por 4-6 semanas (mas pode ser permanente se não tratada).
Herpes zoster afeta qual nervo?
Nervo trigêmeo (principalmente ramo oftálmico)
Qual principal complicação de herpes zoster?
Neuropatia pós herpética (ocorre 3 meses após o herpes, que é uma dor em queimação)
Tratamento para herpes zoster:
Só trata adultos e imunossuprimidos
Aciclovir 800 mg, via oral, 5X ao dia, por 7 dias.
Ou
Aciclovir 10mg/kg, via endovenosa, de 8 em 8h, por 7 dias.
Para a dor—> usar gabapentina.
População de risco pra herpes:
Familiar, creche, adolescentes sexualmente ativos, recém nascido, contato íntimo.
Vírus Epstein-Barr, possui quais células hospedeiras?
Linfócito B, linfócito T, miócitos e células epiteliais.
Vírus Epstein Barr pode causar qual doença e quais são os sintomas?
Pode causar Mononucleose infecciosa. (+ em adolescentes e adultos)
Sintomas: febre alta, linfadenopatia e faringite exsudativa, hepatoesplenonegalia, astenia (tem linfócitos atípicos).
Epstein Barr tá associado a quais tumores?
Linfoma de Hodgkin, Linfoma de Burkitt, carcinoma nasofaríngeo. (Em imunossuprimidos: linfoma de células B).
Como se dá a transmissão do vírus Epstein Barr?
-secreções orais, transferência de saliva por meio do beijo, transfusão de sangue, transplante de medula óssea.
Qual é o receptor primário do Epstein Barr e ele está em quais células?
CD21 expresso em (células orofaringeas, nasofaringeas e células B).
Durante a infecção do vírus Epstein Barr, ele produz quais proteínas?
1) Antígeno de membrana
2) antígeno precoce
3) antígeno capsídeo viral
Infecção pelo Epstein Barr pode ter 3 desfechos, quais são eles?
1) Replicar em células B e em células epteliais (produzindo + vírus).
2) Causar infecção latente em células B de memória na presença de células T competentes.
3) Pode estimular e imortalizar células B.
O que é a síndrome de mononucleose Like? Quais são os sintomas?
Quadro clínico de mononucleose que não é causado pelo vírus Epstein-Barr. Pode ser causado por: toxoplasmose, HIV, CMV.
Sintomas: linfadenopatia, faringite, febre. (Possui linfócitos atípicos)
Diagnóstico de mononucleose:
Clínico, Hemograma (com linfocitose e linfócitos atípicos), pesquisa de anticorpos heterófilos, Anti-VCA (IgM e IgG), PCR
Tratamento para mononucleose:
Repouso (evitar atividade física no 1 mês), analgésico, suporte clínico.
Como é q transmissão do citomegalovírus?
Pessoa para pessoa
Quais são as propriedades do citomegalovírus?
- É o que + tem conteúdo genético.
- Possui glicoproteína na superfície celular.
- Só se replica em células humanas (macrófagos, células epiteliais, fibroblastos).
- Possui células multinucleadas.
- Altera funções de leucócitos e linfócitos (pq é um processo infeccioso latente e persistente).
- Atua como receptor pra porção FC de imunoglobulinas (ajuda células infectadas a escapar do sist. imunológico).
Quais são os sintomas de infecção por citomegalovírus:
1) infecções congênitas (trombocitopenia, microcefalia, icterícia, hepatoesplenomegalia, perda auditiva, exantema).
2) infecções Perinatal (assintomático).
3) Infecções em crianças e adultos (sintomas da mononucleose Like).
4) Infecção em imunossuprimidos (pneumonia, pneumonite, retinite, encefalite).
5) Infecção em transplantadas: febre, hepatite, pneumonia, esplenomegalia.
Diagnóstico de citomegalovírus:
Cultura de células, histologia, PCR, sorologia IgM e IgG.
Tratamento de citomegalovírus:
Ganciclovir, 5mg/kg, de 12 em 12 h, via endovenosa.
