HERNIOPLASTIAS Flashcards

1
Q

HÉRNIAS

Quais as Hérnias mais prevalentes?

A
  • Hérnia Inguinal Indireta (50%)
  • Hérnia Inguinal Direta (25%)

As Hérnias Inguinais são 75% de todas as Hérnias

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Q

HÉRNIAS

Qual Hérnia é mais frequente na mulher do que no homem?

A
  • Hérnia Femoral

A Hérnia Inguinal ainda é a mais prevalente em mulheres e em homens.

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3
Q

HÉRNIAS

Qual hérnia surge do Trígono Inguinal / de Hesselbech?

A
  • Hérnia Inguinal Direta
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4
Q

HÉRNIAS

Qual hérnia surge do Canal Inguinal?

A
  • Hérnia Inguinal Indireta
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5
Q

HÉRNIAS

Quais os limites do T. de Hesselbach?

A
  • M. Reto Abdominal
  • Vasos Epigástricos Inferiores
  • Ligamento Inguinal / de Poupart
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6
Q

HÉRNIAS: Classificação de Nyhus

Nyhus I:

A
  • Hérnia inguinal indireta

Anel inguinal interno normal. Hérnia ocorre pois o Peritônio ainda se comunica com o Testículo (p. ex., hérnia pediátrica)

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7
Q

HÉRNIAS: Classificação de Nyhus

Nyhus II

A
  • Hérnia Inguinal Indireta

Hérnia inguinal indireta – anel inguinal interno dilatado mas parede inguinal posterior intacta; vasos epigástricos profundos inferiores não deslocados

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8
Q

HÉRNIAS: Classificação de Nyhus

Nyhus IIIa

A
  • Hérnia Inguinal Direta

Nyhus 3 = Defeito da parede posterior
A. Hérnia inguinal direta
B. Hérnia inguinal indireta – anel inguinal interno dilatado, invadindo os limites medialmente ou destruindo a fáscia transversal do triângulo de
Hesselbach (p. ex., hérnia escrotal maciça, por deslizamento ou em pantalonas)
C. Hérnia femoral

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9
Q

HÉRNIAS: Classificação de Nyhus

Nyhus IIIb

A
  • Hérnia Inguinal Indireta

Nyhus 3 = Defeito da parede posterior
A. Hérnia inguinal direta
B. Hérnia inguinal indireta – anel inguinal interno dilatado, invadindo os limites medialmente ou destruindo a fáscia transversal do triângulo de
Hesselbach (p. ex., hérnia escrotal maciça, por deslizamento ou em pantalonas)
C. Hérnia femoral

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10
Q

HÉRNIAS: Classificação de Nyhus

Nyhus IIIc

A
  • Hérnia Femoral

Nyhus 3 = Defeito da parede posterior
A. Hérnia inguinal direta
B. Hérnia inguinal indireta – anel inguinal interno dilatado, invadindo os limites medialmente ou destruindo a fáscia transversal do triângulo de
Hesselbach (p. ex., hérnia escrotal maciça, por deslizamento ou em pantalonas)
C. Hérnia femoral

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11
Q

HÉRNIAS: Classificação de Nyhus

Nyhus IV:

A
  • Hérnia Recidivida

De qualquer origem

Hérnia recidivada
A. Direta
B. Indireta
C. Femoral
D. Combinada

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12
Q

HÉRNIAS

Qual Hérnia causa abaulamento e isquemia da Borda Antimesentérica do Intestino?

A
  • Hérnias de Richter
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13
Q

HÉRNIAS

Qual hérnia decorre do enfraquecimento da linha semilunar?

A
  • Hérnia de Spiegel
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14
Q

HÉRNIAS

Quais os 3 tipos de Hérnias conforme sua movimentação?

A
  • Hérnia redutível
  • Hérnia encarcerada
  • Hérnia estrangulada

Hérnia estrangulada sofre isquemia

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15
Q

HÉRNIAS

Qual o tratamento da Hérnia Redutível?

A
  • Cirurgia eletiva
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16
Q

HÉRNIAS

Qual o tratamento da Hérnia Encarcerada?

A
  • Tentativa de redução
  • Cirurgia de urgência
17
Q

HÉRNIAS

Qual o tratamento da Hérnia Estrangulada?

A
  • Cirurgia imediata
18
Q

HÉRNIAS

Qual a técnica mais usada para cirurgia de Hérnias Inguinais?

A
  • Técnica de Lichtenstein

Uso de telas, baixa tensão e baixa recidiva

Lichstentein só é usada para Hérnias Inguinais

19
Q

HÉRNIAS

Qual a técnica mais usada para cirurgia de Hérnias Femorais?

A
  • Técnica de Mcvay

Com uso de telas

20
Q

HÉRNIAS

Qual a técnica mais usada para cirurgia de Hérnias Umbilicais, Epigástricas e Incisionais?

A
  • Ressecção do tecido e uso de telas
21
Q

HÉRNIAS

Qual a técnica usada para cirurgia de Hérnias Ingunais em crianças?

A
  • Obliteração do espaço que comunica o Peritônio ao Canal inguinal

Sem uso de telas

22
Q

HÉRNIAS

Qual a técnica usada para cirurgia de Hérnias Umbilicais em crianças?

A
  • Fechamento espontâneo
  • Cirurgia aos 6a se persistência
23
Q

HÉRNIAS

Como é feita a Técnica de Stoppa?

A
  • Colocação de tela pré-peritoneal que abrange todo o abdome

Usada mais para Hérnias recidividas

Embora abranja várias Hérnias, é uma cirurgia que causa mais dor no PO e também mais Fibrose.

24
Q

HÉRNIAS

Quais as 2 técnicas laparoscópicas?

A
  • TEP (Totalmente Extra Peritoneal)
  • TAPP (Trans Abdominal Pré-Peritoenal)

TEP = Antes do Peritônio
TAPP = No meio do Peritônio