HERNIOPLASTIAS Flashcards
HÉRNIAS
Quais as Hérnias mais prevalentes?
- Hérnia Inguinal Indireta (50%)
- Hérnia Inguinal Direta (25%)
As Hérnias Inguinais são 75% de todas as Hérnias
HÉRNIAS
Qual Hérnia é mais frequente na mulher do que no homem?
- Hérnia Femoral
A Hérnia Inguinal ainda é a mais prevalente em mulheres e em homens.
HÉRNIAS
Qual hérnia surge do Trígono Inguinal / de Hesselbech?
- Hérnia Inguinal Direta
HÉRNIAS
Qual hérnia surge do Canal Inguinal?
- Hérnia Inguinal Indireta
HÉRNIAS
Quais os limites do T. de Hesselbach?
- M. Reto Abdominal
- Vasos Epigástricos Inferiores
- Ligamento Inguinal / de Poupart
HÉRNIAS: Classificação de Nyhus
Nyhus I:
- Hérnia inguinal indireta
Anel inguinal interno normal. Hérnia ocorre pois o Peritônio ainda se comunica com o Testículo (p. ex., hérnia pediátrica)
HÉRNIAS: Classificação de Nyhus
Nyhus II
- Hérnia Inguinal Indireta
Hérnia inguinal indireta – anel inguinal interno dilatado mas parede inguinal posterior intacta; vasos epigástricos profundos inferiores não deslocados
HÉRNIAS: Classificação de Nyhus
Nyhus IIIa
- Hérnia Inguinal Direta
Nyhus 3 = Defeito da parede posterior
A. Hérnia inguinal direta
B. Hérnia inguinal indireta – anel inguinal interno dilatado, invadindo os limites medialmente ou destruindo a fáscia transversal do triângulo de
Hesselbach (p. ex., hérnia escrotal maciça, por deslizamento ou em pantalonas)
C. Hérnia femoral
HÉRNIAS: Classificação de Nyhus
Nyhus IIIb
- Hérnia Inguinal Indireta
Nyhus 3 = Defeito da parede posterior
A. Hérnia inguinal direta
B. Hérnia inguinal indireta – anel inguinal interno dilatado, invadindo os limites medialmente ou destruindo a fáscia transversal do triângulo de
Hesselbach (p. ex., hérnia escrotal maciça, por deslizamento ou em pantalonas)
C. Hérnia femoral
HÉRNIAS: Classificação de Nyhus
Nyhus IIIc
- Hérnia Femoral
Nyhus 3 = Defeito da parede posterior
A. Hérnia inguinal direta
B. Hérnia inguinal indireta – anel inguinal interno dilatado, invadindo os limites medialmente ou destruindo a fáscia transversal do triângulo de
Hesselbach (p. ex., hérnia escrotal maciça, por deslizamento ou em pantalonas)
C. Hérnia femoral
HÉRNIAS: Classificação de Nyhus
Nyhus IV:
- Hérnia Recidivida
De qualquer origem
Hérnia recidivada
A. Direta
B. Indireta
C. Femoral
D. Combinada
HÉRNIAS
Qual Hérnia causa abaulamento e isquemia da Borda Antimesentérica do Intestino?
- Hérnias de Richter
HÉRNIAS
Qual hérnia decorre do enfraquecimento da linha semilunar?
- Hérnia de Spiegel
HÉRNIAS
Quais os 3 tipos de Hérnias conforme sua movimentação?
- Hérnia redutível
- Hérnia encarcerada
- Hérnia estrangulada
Hérnia estrangulada sofre isquemia
HÉRNIAS
Qual o tratamento da Hérnia Redutível?
- Cirurgia eletiva
HÉRNIAS
Qual o tratamento da Hérnia Encarcerada?
- Tentativa de redução
- Cirurgia de urgência
HÉRNIAS
Qual o tratamento da Hérnia Estrangulada?
- Cirurgia imediata
HÉRNIAS
Qual a técnica mais usada para cirurgia de Hérnias Inguinais?
- Técnica de Lichtenstein
Uso de telas, baixa tensão e baixa recidiva
Lichstentein só é usada para Hérnias Inguinais
HÉRNIAS
Qual a técnica mais usada para cirurgia de Hérnias Femorais?
- Técnica de Mcvay
Com uso de telas
HÉRNIAS
Qual a técnica mais usada para cirurgia de Hérnias Umbilicais, Epigástricas e Incisionais?
- Ressecção do tecido e uso de telas
HÉRNIAS
Qual a técnica usada para cirurgia de Hérnias Ingunais em crianças?
- Obliteração do espaço que comunica o Peritônio ao Canal inguinal
Sem uso de telas
HÉRNIAS
Qual a técnica usada para cirurgia de Hérnias Umbilicais em crianças?
- Fechamento espontâneo
- Cirurgia aos 6a se persistência
HÉRNIAS
Como é feita a Técnica de Stoppa?
- Colocação de tela pré-peritoneal que abrange todo o abdome
Usada mais para Hérnias recidividas
Embora abranja várias Hérnias, é uma cirurgia que causa mais dor no PO e também mais Fibrose.
HÉRNIAS
Quais as 2 técnicas laparoscópicas?
- TEP (Totalmente Extra Peritoneal)
- TAPP (Trans Abdominal Pré-Peritoenal)
TEP = Antes do Peritônio
TAPP = No meio do Peritônio
