Hernias Da Parede Abdominal Flashcards
Fale sobre a hérnia umbilical
Ocorre devido não fechamento do anel umbilical. Sendo na criança um defeito congênito com fechamento espontâneo até os 2 anos de idade e no adulto um defeito adquirido devido ao aumento da pressão abdominal. Ambas devem ser tratados de forma conservadora, só é indicado cirurgia em casos de que não fechou espontaneamente, se possui sintomas ou está associada a outra hérnia
Fale sobre a hérnia epigástrica
Se forma na linha Alba entre a cicatriz umbilical e o xifoide. Deve-se se fazer o tratamento cirúrgico em casos de dor
Fale sobre a hérnia incisional
É um defeito na cicatrização que surge na região de incisão cirúrgica previa. Alguns fatores de risco são técnica incorreta, complicações no PO e aumento da pressão intrabdominal
Fale sobre a hérnia de spiegel
Se forma na borda lateral do reto e a linha média de spigel. Abaixo da cicatriz umbilical na região do “flanco”.
Fale sobre as hérnias lombares
Se forma nos triângulos lombares e podem ser de dois tipos: Grynfet - se forma no triângulo lombar superior (abaixo da 12° costela) ou Petit- se forma no triângulo lombar inferior (acima da crista ilíaca)
Quais são os elementos do funículo espermático?
1-MÚSCULO CREMASTER
2-DUCTO DEFERENTE
3-VEIAS DO PLEXO PANPINIFORME
4-ARTÉRIA TESTICULAR
5-RAMO GENITAL DO NERVO GENITO FEMURAL
Quais são as hérnias inguinais?
Diretas, indiretas e as femorais
Qual a hérnia mais comum de todas?
Hérnia inguinal indireta
Fale sobre a hérnia inguinal indireta
Se formam lateralmente aos vasos epigastricos inferiores. Elas se anuncia através do anel inguinal interno. Ocorrem por defeito congênito que é o não fechamento do conduto peritônio-vaginal. É a hérnia típica da criança, mas é a mais comum em todas as faixas etárias.
Fale sobre a hérnia inguinal direta
Se forma medialmente aos vasos epigastricos inferiores. Se anunciam através do triângulo de hasselbach. Ocorre devido a um defeito adquirido que é o enfraquecimento na região do triângulo
Quais são os limites anatômicos do triângulo de Hesselbach?
Medialmente - MÚSCULO RETO
Lateralmente- VASOS EPIGÁSTRICOS INFERIORES
Inferiormente - LIGAMENTO INGUINAL
Fale sobre a hérnia femoral ou crural
Se forma abaixo do ligamento inguinal, sendo mais comum em mulheres e do lado direito. Possui maior risco de encarceramento.
Descreva a classificação de Nyhus
I- indireta com anel inguinal normal
II- indireta com anel inguinal dilatado
III- defeito na parede posterior a) direta b) indireta c) femoral
IV- recidivante a) direta b) indireta c) femoral d) mista
Fale sobre Hérnia especial: Richter
Pinçamento de uma parte da borda antimesentérica de uma alça do delgado que sofre constrição sem obstrução.
Fale sobre Hérnia especial: Littré
Conteúdo do divertículo de Meckel
Fale sobre Hérnia especial: Amyand
Apêndice dentro da hérnia inguinal
Fale sobre Hérnia especial: Garengeot
Apêndice dentro da hérnia femoral
Qual técnica cirúrgica que tem mais recidiva
Bassani 15%
Qual técnica que faz a sutura do tendão conjunto ao ligamento de Cooper
McVay
Qual técnica tem menos recidiva
Lichtenstein
Qual a complicação mais comum da hernioplastia inguinal?
Parestesia medial da coxa
O que é trígono de Doom
Trígono do desespero - onde estão os vasos ilíacos
O que é trígono de PAIN?
Trígono da dor - por onde passam os nervos
Hérnia que se forma lateralmente as vasos epigástricos é?
Inguinal indireta
Hérnia que se forma medialmente aos vasos epigástricos inferiores?
Inguinal direta
Hérnia que se forma abaixo do ligamento inguinal?
Hérnia femoral
Técnica cirúrgica que tem melhor resultado estético?
Videolaparoscopica
