Hernias Da Parede Abdominal Flashcards
Fale sobre a hérnia umbilical
Ocorre devido não fechamento do anel umbilical. Sendo na criança um defeito congênito com fechamento espontâneo até os 2 anos de idade e no adulto um defeito adquirido devido ao aumento da pressão abdominal. Ambas devem ser tratados de forma conservadora, só é indicado cirurgia em casos de que não fechou espontaneamente, se possui sintomas ou está associada a outra hérnia
Fale sobre a hérnia epigástrica
Se forma na linha Alba entre a cicatriz umbilical e o xifoide. Deve-se se fazer o tratamento cirúrgico em casos de dor
Fale sobre a hérnia incisional
É um defeito na cicatrização que surge na região de incisão cirúrgica previa. Alguns fatores de risco são técnica incorreta, complicações no PO e aumento da pressão intrabdominal
Fale sobre a hérnia de spiegel
Se forma na borda lateral do reto e a linha média de spigel. Abaixo da cicatriz umbilical na região do “flanco”.
Fale sobre as hérnias lombares
Se forma nos triângulos lombares e podem ser de dois tipos: Grynfet - se forma no triângulo lombar superior (abaixo da 12° costela) ou Petit- se forma no triângulo lombar inferior (acima da crista ilíaca)
Quais são os elementos do funículo espermático?
1-MÚSCULO CREMASTER
2-DUCTO DEFERENTE
3-VEIAS DO PLEXO PANPINIFORME
4-ARTÉRIA TESTICULAR
5-RAMO GENITAL DO NERVO GENITO FEMURAL
Quais são as hérnias inguinais?
Diretas, indiretas e as femorais
Qual a hérnia mais comum de todas?
Hérnia inguinal indireta
Fale sobre a hérnia inguinal indireta
Se formam lateralmente aos vasos epigastricos inferiores. Elas se anuncia através do anel inguinal interno. Ocorrem por defeito congênito que é o não fechamento do conduto peritônio-vaginal. É a hérnia típica da criança, mas é a mais comum em todas as faixas etárias.
Fale sobre a hérnia inguinal direta
Se forma medialmente aos vasos epigastricos inferiores. Se anunciam através do triângulo de hasselbach. Ocorre devido a um defeito adquirido que é o enfraquecimento na região do triângulo
Quais são os limites anatômicos do triângulo de Hesselbach?
Medialmente - MÚSCULO RETO
Lateralmente- VASOS EPIGÁSTRICOS INFERIORES
Inferiormente - LIGAMENTO INGUINAL
Fale sobre a hérnia femoral ou crural
Se forma abaixo do ligamento inguinal, sendo mais comum em mulheres e do lado direito. Possui maior risco de encarceramento.
Descreva a classificação de Nyhus
I- indireta com anel inguinal normal
II- indireta com anel inguinal dilatado
III- defeito na parede posterior a) direta b) indireta c) femoral
IV- recidivante a) direta b) indireta c) femoral d) mista
Fale sobre Hérnia especial: Richter
Pinçamento de uma parte da borda antimesentérica de uma alça do delgado que sofre constrição sem obstrução.
Fale sobre Hérnia especial: Littré
Conteúdo do divertículo de Meckel
Fale sobre Hérnia especial: Amyand
Apêndice dentro da hérnia inguinal
Fale sobre Hérnia especial: Garengeot
Apêndice dentro da hérnia femoral
Qual técnica cirúrgica que tem mais recidiva
Bassani 15%
Qual técnica que faz a sutura do tendão conjunto ao ligamento de Cooper
McVay
Qual técnica tem menos recidiva
Lichtenstein
Qual a complicação mais comum da hernioplastia inguinal?
Parestesia medial da coxa
O que é trígono de Doom
Trígono do desespero - onde estão os vasos ilíacos
O que é trígono de PAIN?
Trígono da dor - por onde passam os nervos
Hérnia que se forma lateralmente as vasos epigástricos é?
Inguinal indireta
