Hérnias

Question 1

4 indicações cirúrgicas para hérnia umbilical em crianças

Answer 1

1: concomitante a hérnia inguinal (1 ato)
2: defeito > 2 cm
3: associada a derivação ventrículo-peritoneal (3 letras: DVP)
4: Não fechamento após 4 anos

Question 2

Técnica de correção de hérnia inguinal que usa como premissa sutura em 4 camadas

Answer 2

Shouldice

Question 3

Indicação de cirurgia em hérnia epigástrica

Answer 3

Sempre (alto risco de encarceramento)

Question 4

Estruturas que ocupam o canal inguinal no homem e mulher

Answer 4

Homem: funículo espermático
Mulher: ligamento redondo do útero

Question 5

Fisiopatologia da hérnia inguinal

Answer 5

Persistência do conduto peritoneovaginal

Question 6

Exame físico de hérnia indireta

Answer 6

Dedo no anel inguinal externo: hérnia toca na ponta do dedo

Question 7

Fisiopatologia de hérnia inguinal direta

Answer 7

Enfraquecimento na parede posterior, na área do triângulo de Hesselbach

Question 8

Limites do triângulo de Hesselbach

Answer 8

Superior/lateral: vasos epigástricos inferiores
Inferior: ligamento inguinal
Medial: borda do músculo reto abdominal

Question 9

Exame físico de hérnia direta

Answer 9

Dedo no anel inguinal externo: toca na polpa do dedo

Question 10

Tipo de hérnia mais comum na mulher

Answer 10

Inguinal indireta

Question 11

Conduta em hérnia femoral assintomática

Answer 11

Cirurgia

Question 12

Conduta em hérnia inguinal pouco sintomática em homens

Answer 12

Pode ser feita observação clínica ou cirurgia

Question 13

Conduta em hérnia inguinal pouco sintomática em mulheres

Answer 13

Cirurgia sempre

Question 14

2 opções cirúrgicas para hérnia femoral

Answer 14

Técnica de McVay
Plug femoral (videolaparoscopia)

Question 15

Definição de hérnia Nyhus I e II

Answer 15

I: hérnia indireta com anel inguinal interno normal (até 2 cm )
II: hérnia indireta com anel inguinal interno dilatado, porém com parede posterior preservada

Question 16

O que define hérnias Nyhus 3?

Answer 16

Defeito na parede posterior

Question 17

Definição de hérnias Nyhus 3 A, B e C

Answer 17

A: Direta
B: Indireta com alargamento importante do anel inguinal interno ou destruição da parede posterior
C: Femoral

Question 18

O que define hérnias Nyhus IV?

Answer 18

Recidivante

Question 19

A hérnia de parede abdominal que ocorre entre a linha semilunar e a borda lateral do músculo reto abdominal é a hérnia de

Answer 19

Spiegel

Question 20

Hérnia de parede abdominal que ocorre por múltiplos pequenos defeitos que gera dor desproporcional

Answer 20

Epigástrica

Question 21

3 nervos mais comumente lesados em abordagem cirúrgica aberta de hérnia inguinal

Answer 21

Íleoinguinal, ileo-hipogástrico e ramo genital do genitofemoral

Question 22

3 nervos mais comumente lesados em abordagem cirúrgica de hérnia inguinal via laparoscópica

Answer 22

Genitofemoral, cutaneo lateral femoral e femoral

Question 23

3 conteúdos do canal inguinal em homens e mulheres

Answer 23

Nervos ilioinguinal, ramo genital do nervo genitofemoral +
Homens: funículo espermático
Mulheres: ligamento redondo do útero