Hérnias Flashcards
Causas pré-operatórias de hérnias incisionais? (3)
-Obesidade
-Desnutrição
-Debilidade da parede
Causas pós-operatórias de hérnias incisionais? (5)
-Infecção de parede
-Distenção abdominal
-Tosse
-Vômitos
-Soluços
Opções cirúrgicas para tratamento de hérnias incisionais? (3)
-Aproximação simples dos bordos
-Embricamento de Mayo
-Próteses
Como diferenciar hérnias inguinais diretas das indiretas baseada na posição anatômica?
Se mediais ao vasos epigástricos inferiores (ou seja, dentro do trígono de Hasselbach) elas serão diretas, ou seja, causadas pela debilidade da própria parede abdominal; se não, elas estão passando pelo anel inguinal profundo, sendo consideradas indiretas
A hérnia inguinal é mais comum em homens ou mulheres?
Homens
O que é uma hérnia encarcerada? Qual a diferença para uma estrangulada?
Em ambas o conteúdo é fixo, não redutível com manobras; a diferença é que na hérnia estrangulada há sinais flogísticos importantes, como calor, rubor etc
Tratamento da hérnia inguinal em “99% das vezes”?
Tela subcutânea
Hérnia de Richter?
Quando uma alça intestinal fica “meio” estrangulada e necrosa só um lado, fazendo abscesso e etc
Etapas da Técnica de Richter?
Inguinotomia, dissecção por planos, abertura da aponeurose do obliquo externo, dissecção do cordão inguinal, identificação do saco herniário, dissecção e redução. Então é recortado uma tela, fazendo um corte transversal na tela para permitir a passagem do cordão espermático e então a tela é presa na aponeurose do obliquo interno, no tubérculo púbico e no ligamento inguinal