Herkansing 1B1

Question 1

Leg uit hoe het kan, dat er zo een groot verschil is in de hoeveelheid Ca2+-influx door de L-CC tussen de skeletspiercel en de
hartspiercel na opening van de L-CC als gevolg van de depolarisatie van het sarcolemma.

Answer 1

In tegenstelling tot de hartspiercel is de RyR in de skeletspiercel fysiek gebonden aan de L-CC (1p); hierdoor kan maar weinig Ca door de
L-CC de skeletspier instromen (1p). Elk Ca-ion dat door de porie van de L-CC komt bindt rechtstreeks aan de RyR waardoor deze wordt
geactiveerd, terwijl In de hartspiercel Ca dat door de L-CC binnenkomt door het cytosol moet diffunderen naar de RyR

Question 2

Wat zijn de histopathologische veranderingen die worden gezien bij een acuut myocardinfarct?

Answer 2

Tussen het dwarsgestreepte spierweefsel wordt een toename van granulocyten gezien

Question 3

wat meet je op een ECG met de twee op het lichaam geplakte meetelektroden?

Answer 3

het potentiaalverschil tussen elektroden ten gevolge van elektrische activiteit in het lichaam

Question 4

Als de PA2 waarde bij een antagonist hoger is, heeft deze dan meer of minder potent dan een agonist meer een lagere waarde?

Answer 4

meer

Question 5

wat is een typisch symptoom van diffuse intravasale stolling?

Answer 5

petechien (kleine puntvormige huidbloedinkjes) verspreid over de huid

Question 6

welke veranderingen vinden er plaatst (door de gladde spiercel) in de vaatwand bij een toename van bloedflow?

Answer 6

Uiteindelijk wil je contractie.
Rek –> K-kanaal sluit –> membraam depolariseert –> Ca-kanaal open –> contractie

Question 7

hoe ziet een homogeen-zacht weefsel eruit op een echo?

Answer 7

egaal als een grijs-wit gespikkeld gebied met contouren

Question 8

wat is kenmerkend op een ECG voor een oud infarct?

Answer 8

diepe Q golf

Question 9

welke eigenschap van het bloedcirculatiesysteem kan een verschil in bloeddruk maken bij een identieke tweeling?

Answer 9

slagvolume

Question 10

wat zegt een negatieve T-top over een hartinfarct?

Answer 10

dat deze sub-acuut is

Question 11

welk bloedvat is meestal afgesloten bij een totaal AV blok hartinfarct?

Answer 11

rechter coronaire arterie

Question 12

wat is de golden 5 medicatie na een ACS?

Answer 12

1. aspirine
2. P2Y12 receptor inhibitor
3. ACE-remmer
4. beta blokker
5. statine

Question 13

welke van de 2 golden five medicatie hebben als doel de LV functie ondersteunen/behouden?

Answer 13

ace-remmer en beta blokker

Question 14

wat zijn 3 mechanische complicaties die kunnen optreden na een hartinfarct?

Answer 14

1. Papillairspier ruptuur
2. Ventrikelseptum ruptuur
3. Vrije wand ruptuur

Question 15

wat is de juiste volgorde van het behandelen van STABIELE coronair lijden?

Answer 15

1. lifestyle
2. medicatie
3. cardiale revalidatie
4. revascularisatie

Question 16

wat is de juiste volgorde van het behandelen van ACUUT coronair lijden?

Answer 16

1. revascularisatie
2. medicatie
3. lifestyle
4. cardiale revalidatie

Question 17

waardoor veroorzaken statines een afname van LDL-cholesterol?

Answer 17

door de aanwezigheid van LDL-receptoren op plasmamembraan van levercellen te verhogen

Question 18

wat is het mechanisme waardoor de anaerobe glycolyse versnelt bij een gebrek aan zuurstof?

Answer 18

allosterische activatie van fosfofructose door stijging van AMP

Question 19

in welk bloedvat komt atherosclerose zelden voor?

Answer 19

arteria brachialis

Question 20

welke twee criteria mbt EAI duiden op perifeer arterieeel vaatlijden?

Answer 20

1. de EAI in rust in is onder de grenswaarde (0,9)
2. de daling van EAI na inspanning is wel nog steeds boven de grenswaarde (0,15)

Question 21

Wat is het effect op de bloeddruk en op de hartfrequentie dat alleen bij hoge doses acetylcholine optreedt?

Answer 21

hoge doses zorgt ACh hiernaast ook voor een stijging van de bloeddruk en stijging van de hartfrequentie

Question 22

Verklaar waardoor hoge doses acetylcholine dit effect op de bloeddruk heeft en dit effect op de hartfrequentie
heeft

Answer 22

ACh komt in hoge concentraties voor in de ganglia, niet alleen van de parasympathicus maar ook van de sympaticus, en zal zo
dus een sympatische effect induceren.
- bij lage dosis dus alleen de parasympaticus

Question 23

Wat is de grootste reden dan mensen op korte termijn sterven door MI? Wat is de oorzaak daarvan?

Answer 23

Circulatiestilstand, ventrikelfibrilleren