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Geriatría > Heridas > Flashcards

Heridas Flashcards

1
Q

¿Qué porcentaje de las heridas son evitables?

A

95%

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Q

Conceptos de heridas (5)

A
  • Lesión en la piel
  • Producidas por presión
  • Disminución o bloqueo del flujo sanguíneo
  • Isquemia
  • Necrosis
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Q

Etipatogenia de las heridas (4)

A

Cizallamiento
Fricción
Humedad
Presión

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4
Q

Def: Se refiere a la fuerza que ocurre cuando dos capas de tejido se deslizan una sobre otra en direcciones opuestas

A

Cizallamiento

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5
Q

¿Qué consecuencia el cizallamiento?

A

Estiramiento y torsión de los vasos sanguíneo (provoca isquemia y luego necrosis)

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6
Q

Def: Ocurre cuando la piel roza contra una superficie

A

Fricción

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7
Q

Consecuencia de la fricción

A

Daño a epidermis (la hace más susceptibles a heridas)

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8
Q

V/F: La fricción causa heridas graves

A

FALSO
*Aunque la fricción por sí sola no puede causar heridas graves, sí aumenta el riesgo de lesiones cuando se combinan con cizallamiento o presión

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9
Q

¿Qué hace la humedad en las heridas?

A

Debilita la piel hasta hacerla más macerada, lo que vuelve más vulnerable a lesiones

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10
Q

Principal factor de formación de úlceras

A

Presión

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11
Q

Consecuencia de la presión en el tema de heridas

A

En la presión se reduce el flujo sanguíneo en la zona comprimida, lo que priva al tejido de oxígeno y nutrientes, provocando necrosis tisular si no se alivia

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12
Q

Causas más comunes de heridas (6)

A

Disminución de sensibilidad y movilidad
Sedación
Dolor
Insuficiencia vasomotora
Hipotensión
Desnutrición

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13
Q

Locaciones más comunes de las heridas (3)

A

Sacra 40%
Talones 20%
Tuberosidades isquiáticas 15%

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14
Q

Clasificación de las heridas y característica principal

A

1: Eritema que no palidece, piel intacta
2: Pérdida parcial de la piel con dermis expuesta
3: Pérdida total de la pile, lesiones extendidas a fascias profunda
4: Involucro a músculo, hueso o ambos

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15
Q

Grado en la cual la piel está intacta, pero presenta zonas de enrojecimiento que no desaparece cuando se aplica presión con un dedo

A

GRADO 1

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16
Q

Grado en la cual existe una pérdida parcial de la piel y sale una úlcera o ampolla llena de líquido
NO HAY EXPOSICIÓN DE TEJIDOS MÁS PROFUNDOS (similar a una quemadura)

A

GRADO 2

17
Q

Grado en la cual hay una perdida total de la piel y se extiende hasta la fascial

A

GRADO 3

18
Q

Grado en el cual la lesión es profunda y hay un perdida completa de la piel que se extiende hasta músculo, hueso o ambos

A

GRADO 4

19
Q

Perímetro para dividir a las heridas según su tamaño

A

Pequeña 1-3 cm
Mediana 3-6 cm
Grandes >6 cm

20
Q

Características de las heridas (5 más importantes)

A

Superficie
Forma
Bordes
Tipo de secreción
Dolor

21
Q

¿Qué escala se utiliza para valorar el riesgo de heridas?

A

Escala Norton

22
Q

¿Qué valora la escala Norton? (5)
*Valores más alto= Es bueno, valores más bajo=malo

A

Estado general
Estado mental
Actividad
Movilidad
Incontinencia

23
Q

Valores de la escala Norton

A

5-9 Riesgo muy alto
10-12 Riesgo alto
13-14 Riesgo medio
>14 Riesgo mínimo/sin riesgo

24
Q

Medidas de higiene en heridas (6)

A
  • Piel limpia y seca
  • Jabón neutro
  • Secado por contacto
  • Cremas hidratantes
  • Vigilar zonas con humedad: genitales y glúteos
  • Cambio de pañales
25
Q

V/F: Es bueno usar alcohol y dar masaje en prominencias óseas en pacientes con heridas

A

FALSO

26
Q

Cada cuánto tiempo se debe mover la paciente

A

2-3 hrs en cama
1 hr sentado

27
Q

F/V: En pacientes con heridas se debe poner antisépticos locales o antibióticos tópicos

A

FALSO
Usar suero fisiológico para la limpieza y los antibióticos son sistémicos en caso de infección

28
Q

¿Cuál es el tx en heridas?

A

Qx (debridación del tejido necrótico y elección del apósito)
En caso de infección limpieza y desbridamiento (si continúa la infección apósitos con plata y AB locales)

29
Q

Indicaciones para reparación quirúrgica (4)

A
  • Quitar fuente de sepsis
  • Quitar infección local
  • Tomar cultivos de tejidos profundos
  • Estimulación del fondo de la úlcera para promover la curación y preparar para colgajo o injerto

Geriatría (23 decks)

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