Delirium Flashcards
Def: Síndrome confusional agudo, con alteraciones en conciencia, atención y percepción, que es fluctuante durante el día y no se atribuye a estado demencial
Delirium
Manifestaciones más comunes del delirium (2)
Alucinaciones y alteraciones del sueño-vigilia
¿En qué situaciones es más común el Delirum? (2)
Cx ortopédicas de urgencia
UTI
Características del delirium (6)
- Agudo
- Fluctuante
- Alteraciones de atención
- Alteraciones de conciencia
- Alteraciones de cognición
- Causada por enfermedad o evento
Género y edad para mayor riesgo de delirium
Hombres
>65 años
Fármacos precipitantes de delirium (4)
- Sedantes hipnóticos
- AINE
- Bloqueadores H2
- Narcóticos
Etiología de delirium (nemotecnia DEMENCIA)
Drogas
Emociones
Metabolismo
Estímulos sensoperceptivos
Nutrición
Cáncer
Infecciones
Alteraciones hemodinámicas
Fisiopatología del delirium (3)
Alteraciones en NT
Inflamación
Estrés crónico por respuesta metabólica del trauma
¿Qué NT aumentan y cuáles disminuye?
Dopamina aumenta
Acetilcolina y serotonina disminuyen
¿Qué es CAM?
Confusion Assesment Method
Es una escala para el diagnóstico de delirium
Tx para delirium (4)
- Suspender fármacos casuales
- Adecuada control hidroelectrolítico
- Restricción física solo si constituye un riesgo
- Tratar causa
Antipsicóticos para delirium
Haloperidol
Prevención de delirium (5)
- Orientación y estimulación cognitiva
- Movilización temprana
- Minimizar uso de fármacos psicoactivos
- Evitar deshidratación
- Manejo analgésico adecuado
