Demencia Flashcards
Def: Déficit cognoscitivo subjetivo que no interfiere con actividades de vida diaria
Deterioro cognoscitivo leve
Tipos de DCL y características
DCL amnésico: Precursor de enfermedad de Alzheimer
DCL no amnésico
¿Cuál es el tipo de DCL más frecuente?
Amnésico
Fisiopatología de DCL
Depósitos de proteína Tau en lóbulos temporales mediales
Características clínicas de DCL (3)
Disminución de desempeño cognitivo reportado por el px o familiar
Independencia funcional para ABVD y AIVD
No cumple con criterios de demencia
V/F: El tx para DCL involucra tratamiento farmacológico
FASLO
No se recomienda tx farmacológico, solo hacer ejercicios y estimulación y el consumo de cúrcuma
Áreas involucradas/afectas en demencia (6)
Pérdida progresiva de la cognición
Afasia (lenguaje)
Agnosia (objetos)
Apraxia (motoras)
Alteraciones para ejecutar
Imposibilidad para funcionar laborar y socialmente
FR no modificables para demencia (3)
- Edad
- Género
- Genéticos
FR modificables para demencia (6)
- Analfabetismo
- Enfermedad cardiovascular (HAS, dislipidemia)
- Diabetes
- Vida sedentaria
- Tabaquismo
- Traumatismos
Evaluación en demencia (5)
Escala de Katz -> ABVD
Escala de Lawton y Brody -> AIVD
Fluencia verbal
Geriactric Depression Scale
Mini mental de Fostein
¿Qué es GDS FAST?
Escala de deterioro global (va del 1-7)
1 es normal y 7 es cuando ya perdió todo
Es la demencia más frecuente en >65 años
Enfermedad de Alzheimer
Edad de presentación de Alzheimer de inicio temprano
Antes de los 60 años
En qué genero es más común el Alzheimer?
Mujeres
Fisiopato de Alzheimer (2)
Deposito cerebral de beta amiloide y proteína Tau
Disminución de acetilcolina cerebral
Biomarcadores en LCR para Alzheimer (4)
AB 40, AB42, Tau total, fosfo-tau
¿Qué se observa en RM por Alzheimer?
Atrofia de hipocampo
Tx farmacológico en demencia (2)
Inhibidores de acetilcolinesterasa
Inhibidores de NMDA
Inhibidores de acetilcolinesterasa (3)
- Rivastigmina (útil en demencia por cuerpos de Lewy y control conductal)
- Donepezilo
- Galantamina (retrasa síntomas neuropsiquiátricos)
Inhibidores de NMDA (1)
Memantina
Def: Demencia cuyo daño provoca infartos o hemorragias en cerebro
Demencia vascular
Epidemiología de la demencia vascular
2° más frecuente
Tx para demencia vascular (3)
- Estatinas
- Inhibidores de acetilcolinesterasa
- Antagonistas de NMDA
Def: Demencia que se caracteriza por agregados anormales de proteína alfa sinucleína que se acumula en neuronas
Demencia por cuerpos de Lewy
Afectación inicial de la demencia por cuerpos de Lewy
Deterioro cognitivo
Cxcx en demencia por cuerpo de Lewy (4)
- Alteraciones del sueño
- Alucinaciones visuales
- Alteraciones de la marcha
- Parkinsonismo
Def: Demencia que presenta alteraciones en comportamiento, lenguaje y funciones ejecutivas y causa de una degeneración de los lóbulos correspondiente
Demencia frontotemporal
Cxcx de la demencia frontotemporal (3)
Síntomas antes de los 60 años
Cambios en personalidad y comportamiento
La memoria no se afecta al inicio
Tx para demencia frontotemporal
ISRS
Características de le demencia de enfermedad de Parkinson (2)
Agregados de alta sinucleína en sustancia nigra
Los síntomas parkinsónicos aparecen 1 años antes que los síntomas demenciales
Demencia rara relaciona con el consumo de carne afectadas por la enfermedad de vacas locas
Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
Demencias más frecuentes (top 3)
Alzheimer
Demencia vascular
Demencia por cuerpos de Lewy
V/F: En todas las demencias se da el mismo tx
FALSO
En frontotemporal se da ISRS