Hepatitis* Flashcards
¿Que otras causas tiene la hepatitis?
–> Principal organo diana es el hígado
EBV, CMV, VIH, adenovirus
¿Que bacterias también puede causar hepatitis?
S. Aureus
¿Cuál es el principal Mecanismos de transmisión del virus?
–> envoltura
Cronicidad y secuelas
¿A que familia pertenece la hepatitis A?
Picornavirus: ssRNA+ de cadena sencilla
¿Cómo se trasmite el Hepatitis A?
1.- Mecanismo Fecal- oral
2.- Mariscos
El genoma se une directamente a los:
–> no requiere someterse al mecanismo de transcripción.
Ribosomas (el genoma incluye una RdRp)
El hecho de que no se someta al mecanismo de transcripción significa que su RNA pasa directo a:
Replicación
El H. A tiene un solo:
Serotipo
–> solo puede dar una sola vez en la vida
Las primeras células que va a infectar H. A es:
Del tracto digestivo –> produce una VIREMIA hasta llegar al Hígado
No es un virus :
Citolítico
Tiene una cápside _______ , muy estable al ácido y detergentes, agua salda y sobrevive por meses.
Tiene una cápside desnuda, muy estable al ácido y detergentes, agua salda y sobrevive por meses.
H.A. tiene ______ 10-14 días antes de los síntomas y hasta por 3 semanas.
Excreción fecal
Como resultado de la lesiones hepáticas, y de la respuesta inmunológicas, tenemos:
Ictericia
–> hepatitis
La H. A no produce enfermedad____ pero si genera una hepatitis____
1.- Crónica
2.- fulminante –> se daña por completo el hígado
¿Qué inmunoglobulina inmunidad para la hepatitis A?
IgG
–> ademas existe una vacuna inactivada
Los cuadros clínicos mas leves se da en:
Niños
La infección asintomática es:
Viropruductiva
¿Que son los síntomas podrómicos?
Fiebre, astenia, náusea, dolor abdominal
1.- condición en la que la piel, las mucosas y la parte blanca de los ojos adquieren un color amarillento.
2.- Por un aumento en los niveles de bilirrubina en la sangre,
3.- resulta de la descomposición de los glóbulos rojos en el hígado
La ictericia
–> 10% en niños
–> 70-80% en adultos
¿Cuál es la vacuna para H. A?
Vacuna inactivada
Inmunoglubulina
medidas de higiene
soporte/ trasplante
¿Qué es la Hepatitis E?
–> RNA+
Similar a la hepatitis A, se transmite principalmente por vía fecal-oral a través de agua o alimentos contaminados.
¿Como se trasmite H.E?
1.- virus desnudo
2.- fecal -oral
3.- de la familia hepeviridae NO envuelto
¿Cuales son las diferencias entre Hepatitis A y E?
1.- el riesgo de hepatitis fulminante es 10 veces mayor en H.E
2.- En mujeres embarazadas hay una mortalidad del 20% mas para H. E.
¿Qué es la hepatitis B?
Se transmite principalmente por contacto con fluidos corporales (sangre, semen, secreciones vaginales).
La hepatitis B es:
DNA, circular, envuelto
–> membrana de lípidos
Codifica una transcriptasa reversa
–> no se integra como el VIH
Es un virus DNA que tiene una polimerasa para la replicación tipo “DNA polimerasa dependiente de RNA”
¿Por que se llama transcriptasa reversa?
Codifican para pasar de RNA a DNA gracias a la DNA polimerasa dependiente de RNA.
¿Cuáles son los antígenos característicos mas importante de este virus H. B?
Antígeno “S”
HBcAg
La replicación se da por :
RdDp
–> trnascripatasa reversa (no tiene integrasa)
–> se replica a partir de un intermediante
¿Cual es la principal causa de infección en hombres de H. B?
Uso de agujas
El 90% de niños que adquieren el H.B por infección vertical se vuelven:
Portadores crónicos
¿Qué ocurre con la hepatitis B crónica?
El virus establece una latencia en las células infectadas. ( viroproductiva o no viroproductiva )
¿Cuál es el problema de una hepatitis B. crónica activa?
El virus se sigue replicando y el hígado sigue replicando antígenos de superficie y provocando destrucción = FIBROSIS
Hay vacuna para H. B?
–> se usan ANTIRETROVIRALES como para VIH.
Sí… se pone inmediatamente cuando nacen para evitar la infección vertical.
¿Cuál es la serología para detectar H.B?
- Antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg):
- Anticuerpos contra el antígeno de superficie de la hepatitis B (anti-HBs o HBsAb):
¿Qué es una vacuna recombinante para H.B?
Combina el virus del H.B con el antígeno de una levadura = antígeno “S”.
Cuando tienes la enfermedad aguda de H.B los valores que eran positivos se convierten negativos. Esto es porque:
Se producen anticuerpos tanto para el antígeno “S” (se vuelve negativo) y el antígeno “E”.
¿Cuál es el marcador para saber que la enfermedad sigue activa?
El antígeno “E”
¿Cómo se transmite la hepatitis C?
–> también puede causar CÁNCER como el H.B
1.- Principalmente a través de exposición a sangre infectada
2.- Puede transmitirse por vía sexual o de madre a hijo.
Un 85 % de quienes padecen H. C se vuelven:
CRÓNICOS
El riesgo de desarrollar hepatocarcinoma es ___ , más que H.B.
40%
–> el doble de riesgo que H.B
¿Por qué es una rareza el hepatitis D?
Ocurre únicamente en personas ya infectadas con el virus de la hepatitis B, ya que el VHD requiere del VHB para replicarse.
¿Cómo se tranmiste el hepatitis D?
Se transmite a través de fluidos corporales (sangre, semen).
Podemos tener 2 escenarios con la hepatitis D:
1.- sobre-infección (por H.B crónica = cirrosis + hepatocarcinoma)
2.- Adquiere los 2 virus al mismo tiempo con todos los riesgos.
