Hepatites virais Flashcards
Quais são os principais sinais e sintomas das hepatites: fale sobre os achados mais comuns e da forma clássica de apresentação.
Na maioria das vezes são assintomáticas.
O paciente pode ainda apresentar-se anictérico e com sinais e sintomas não específicos como astenia, febre, mal estar, náuseas, vômitos, mialgia
Já a forma clássica da doença é a forma ictérica com ictericia em pele e mucosas, associada à acolia fecal (a bile não é conjugada nas fezes) e colúria.
O que elevação de AST e ALT nos exames do paciente podem indicar:
Essas enzimas são aminotransferases presentes nos hepatócitos e sua elevação pode indicar lesões hepáticas visto que a lesão nas células leva à liberação dessas enzimas na corrente sanguínea. Nas hepatites há uma elevação importante dessas enzimas.
A dosagem de GGT é específica para lesões hepáticas? Compare a dosagem de GGT esperada nas hepatites e a dosagem esperada na colestase (obstrução biliar):
Não, pois a enzima gama glutamil transferase é produzina também nos rins e no pâncreas. No entanto, sua elevação sérica normalmente está associada à patologias hepáticas. A elevação da GGT é mais pronunciada em casos de obstrução dos ductos biliares do que nas hepatites.
O que é a FA dosada geralmente em suspeitas e diagn´soticos diferenciais de hepatites:
A fosfatase alcalina é uma enzima presente em diversos órgãos mas que predomina nos órgãos biliares. Sua elevação aponta para alterações nos ductos biliares e quando é associada à elevação da GGT pode levar à suspeita de colestase.
O aumento de que tipo de bilirrubina nos leva à suspeita de hepatites virais:
Aumento da bilirrubina indireta (forma não conjugada) pois o processo de conjugação ocorre nos hepatócitos.
Qual a principal causa das hepatites:
Virais.
As hepatites virais são doenças de notificação compulsória.
Verdadeiro.
QUais as hepatites de infecção fecal-oral. Qual o tempo médio de incubação desses vírus:
Hepatites A e E. De 15-45 dias.
Quais as hepatites apresentam transmissão percutânea, parenteral, sexual e vertical:
Os vírus da hepatite B, C e D.
Paicentes com hepatite B sempre evoluem para forma crônica.
Falso. Em indivíduos com contato após o nascimento essa chance é de 5% enquanto indivíduos que nascem com o vírus tem a chance de cronificação de 90%
A maioria dos pacientes com vírus da hepatite C cronificam:
Verdadeiro!
Os vírus da hepatite não apresentam capacidade citotpática então como ocorre o dano hepático nessa condição?
Ocorre pela resposta imunológica e reação inflamatória do corpo à infecção.
V ou F. O período de infectividade do indivíduo com hepatite A ocorre apenas durante a manifestação dos sintomas.
Falso. A viremia começa cerca de 2 semanas antes dos sintomas e permanece por cerca de 2 semanas após o fim dos sintomas.
O que caracteriza uma hepatite fulminante:
Hepatite viral que evolui para encefalopatia em <8 semanas ou que apresenta aumento importante de INR (coagulopatia)
Quando pensamos em hepatites virais crônicas quais as principais causas? e a fulminante?
Crônica: B e D
Fulminante: B e E(em gestantes)
