Hepatites não-virais

Question 1

Hepatite autoimune tipo 1, descreva os pontos-chaves.

Answer 1

1. Tipo mais comum
2. Mulher jovem
3. FAN +
4. Anticorpo Antimusculo liso (AML)
5. Hipergamaglobulinemia (ema eletroforese de proteínas)

Question 2

Hepatite autoimune tipo 2, descreva os pontos-chaves.

Answer 2

1. Mais grave
2. Homens velhos ou meninas
3. Anti-LKM1
4. Anticitosol hepático tipo 1
5. Hipergamaglobulinemia (na eletroforese)

Question 3

Tratamento das hepatites autoimunes

Answer 3

Imunossupressão por 12-18 meses.

Corticoide + Azatioprina

Question 4

Quadro clínico e laboratorial na hepatite alcoólica

Answer 4

QC: febre, icterícia, dor abdominal, sem Colestase (Dx diferencial com colangite) em consumidor pesado

Lab: TGO > TGP (até 400 U/L no máximo) - desnutrição de vit. B6, leucocitose (quimiotaxia pelo álcool)

Question 5

Tratamento da hepatite alcoólica

Answer 5

Abstinência alcoólica,
Suporte hospitalar,
Se Maddrey > 32, fazer prednisolona (composto ativo) por 28 dias para reduzir mortalidade.

Question 6

Medicamentos que podem causar hepatite medicamentosa

Answer 6

Acetaminofeno, Halotano, Isoniazida, Fenitoína, AINES - Lesão hepatocelular.

Eritromicina, Clavulin, ACO, Rifampicina, Sulfametoxazol - Lesão colestática.

Amiodarona, Tetraciclina, Zidovudina - Esteatose.

Question 7

Qual sinal sugestivo de estrato-hepatite alcoólica na imagem histopatológica?

Answer 7

Corpúsculo Hialino de Mallory