Hepatite Autoimune

Question 1

É necessário fazer biópsia?

Principal achado histopatológico?

Answer 1

Sim

Hepatite de interface (periportal) não patognomônico

Question 2

Qual principal achado laboratorial?

Answer 2

Hipergamaglobulinemia policlonal (IgG)

Question 3

Perfil autoanticorpos

• HAI tipo 1 (lupoide)
• HAI tipo 2
• HAI Tipo 3

Answer 3

FAN (padrão homogêneo) antimusculo liso antiactina
Anti LKM
Anti SLA

Question 4

Qual anticorpo é mais específico da HAI tipo 1?

Answer 4

Antiactina

Question 5

Perfil epidemiológico

Answer 5

Mulheres jovens

Crianças

Question 6

Indicações de tratamento medicamentoso

Answer 6

Sinais de hepatite crônica
Transaminases > 10x LSn
Transaminases >5 x lsn + gamaglobulinemia > 2x
Necrose em Ponte e necrose multilobular

Question 7

Tratamento imunossupressor

Answer 7

Prednisona + azatioprina

Question 8

O que significa elevação das enzimas canaliculares?

Características de pior prognóstico

Answer 8

Síndrome de sopreposicao com CEp ou CBP

20 <= idade >= 60 anos + não respondedores (não redução < 50% transaminases em 6 meses)

Question 9

Qual significado da elevação das enzimas canaliculares?

Características de pior prognostico

Answer 9

Sopreposição com CBP ou CEP

20 <= Idade >=60 anos
hipoalbuminemia
não respondedores (sem < 50% das transaminases em 6 meses) *lesões hepáticas são reversíveis