HEMORRAGIA DIGESTIVA

Question 1

Qual o limite anatômico que separa HDA de HD baixa ?

Answer 1

ANGULO DE TREITZ (DUODENOJEJUNAL)

Question 2

Qual a diferença clínica da HDA e HD baixa ?

Answer 2

HDA →hematemese e melena

HDB→hematoquezia e enterorragia

Question 3

Qual o tipo de HD mais comum ?

Answer 3

HDA 85-90%

Question 4

Quais as principais causas de HD baixa ?

Answer 4

> 50 anos: Diverticulo; Angiodisplasia; Cancer

Jovens: DII, meckel

Question 5

Qual a conduta nas hemorragias digestivas ?

Answer 5

1 ESTABILIZAR HMD (se nao for possível → cirurgia de urgencia)
2 EDA (se alta ja termina aqui)
3 excluir hemorroidas (se baixa)
4 colono
5 se não visualizada lesão → cintilo ou angiografia

Question 6

O que é o diverticulo de meckel e qual sua localização?

Answer 6

Persistencia do saco vitelino/onfalomesenterico que se localiza na borda antimesenterica do ileo (45-60cm da valvula ileocecal). Pode conter mucosa gástrica e gerar sangramentos, inflamar gerando quadro semelhante a apendicite ou gerar um volvo. Seu diagnóstico se da por cintilografia. Deve ser tratado se sintomático/achado na cirurgia