Hemorragia 1 trimestre

Question 1

Causas

Answer 1

ABORTAMENTO
DOENÇA TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL
GRAVIDEZ ECTÓPICA

Question 2

ABORTAMENTO, qual idade gestacional pra ser conciderada,

Answer 2

Gestação < 20-22 semanas ou feto < 500g

Question 3

qual o primeiro exame no caso de suspeita de aborto

Answer 3

→ especular!

Question 4

ESPECULOSCOPIA : COLO ABERTO CONDUTA

Answer 4

Aborto Incompleto -Útero menor com restos Conduta :Esvaziamento uterino

Inevitável - Útero compatível com embrião conduta :Esvaziamento uterino

Infectado - Febre, odor fétido, leucocitose…
Conduta ATB* Esvaziamento uterino
* Clindamicina + Gentamicina

Question 5

Especuloscopia :Colo aberto: para diferenciar entre incompleto e inevitável

Answer 5

→ esvaziamento

Question 6

Especuloscopia :Colo fechado: para diferenciar entre ameaça e aborto retido

Answer 6

→ USG

Question 7

ESPECULOSCOPIA : COLO FECHADO CONDUTA

Answer 7

• Aborto Completo: Útero menor e vazio
  (Endométrio < 15) Conduta :Orientação
• Ameaça Embrião vivo com útero compatível CONDUTA: Repouso e Analgésico
• Aborto Retido: Embrião morto e útero menor Esvaziamento uterino

Question 8

ABORTAMENTO HABITUAL; deficnicao e causas

Answer 8

ABORTAMENTO HABITUAL
≥ 3 perdas → INVESTIGAÇÃO
•	Incompetência istmo-cervical
•	Síndrome do anticorpo antifosfolipídio
•	Insuficiência do corpo lúteo
•	Má-formação uterina

Question 9

DOENÇA TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL
que es?
y que tipos existem?

Answer 9

Proliferação anormal do trofoblasto, com degeneração hidrópica

BENIGNA	MOLA HIDATIFORME 
  - Completa
  - Parcial
MALIGNA	Mola invasora (+ comum, 80%)
  - Coriocarcinoma
  - Tumor trofoblástico de sítio placentário

Question 10

que es Mola completa

Answer 10

é quando um sptz (23x) fecunda um óvulo sem material genético, duplicando-se (46xx) e formando uma célula diploide com material genético paterno. O embrião não se forma, tendo 20% de chance de malignização

Question 11

o que é A mola parcial

Answer 11

possui material genético do pai e da mãe, porém com fecundação de 2 sptz em 1 óvulo, formando uma célula triploide. Forma embrião (possui tecido fetal) e tem 5% de chance de malignização.

Question 12

QUADRO CLÍNICO de DOENÇA TROFOBLÁSTICA

Answer 12

Sangramento de repetição, vesículas, “suco de ameixa”, hiperêmese*,
↑↑ BETA-HCG → MOLA COMPLETA
“Na mola parcial podemos ter beta normal”

USG: imagens nodulares hipoecóicas → flocos de neve ou nevasca
*perda de 5% do peso e DHE associado a aumento da náusea e vômitos