ALUMBRAMENTO Flashcards
que es el Alumbramiento y sus tiempos de normalidad
es el tiempo entre el Nacimiento y la expulsión placentaria. “ tiempo de desprendimiento de la placenta
dura entre 7 a 10 min = normal
mas de 10min es = prolongado
mas de 30 min = retención placentaria
Tiempos
1- Desprendimiento de la placenta
2- desprendimiento de membrana
3- descenso de placenta
4- expulsion de placenta
excemplos de Alumbramento patologio
- Retencion de la Placenta y membranas
- Hemorragias
- inversao del utero
clasificacion de retecnion
TOTAL - distocias Dinamica o distocias anatomica
PARCIAL - de restos o de Membranas
tipos de Distocias Dinamicas
Inercia y anillo de contraccion
tipos de Distocias Anatomicas
Accreta
increta
Pacreta
definicion de distocia inercia y sintomas
actividad contractil ineficiente
Sintomas: ausencia de dolor
disminucion de consistencia del utero
aumento del volumen uterino por hemorragias
Tratamiento Distocia inercia
esperar 30 min,
masajes exteriores
OXITOCICOS
alumbramento artificial
Anillos de Contracion que es y DX
Anillos de Van que a la contracion encarcelam a la placenta.
DX- comprobacion de anillos por Tacto intrauterino
Anillos de Contracion Tratamiento
UteroInhibidores o Alumbramento Manual
Oxitocina si el utero esta relajado
Distocias Anatomicas, tipos y definicion de cada ua
Acreta: Vellocidad adherida al miometrio sin penetrar
Increta - penetra al miometrio pero no atraviesa
Pancreta- Atraviesa miometrio
Distocias Anatomicas - DX
dificultad en el desprendimiento por falta de plano de CLiVAJE.
DX con ECO o RMN
Distocias Anatomicas - TRATAMIENTO
Histerectomia ( retirar utero )
Distocia Parcial que es
se debe a uno o carios COTILEDONES adheridos.
Retencion de Membrana: pq o curre y DX
ocurre por maniobras apuradas o por la frialdad de las membranas.
Dx - se hace al examinar la placenta
Retencion de Membrana: tratamiento
suele eliminar espontaneamente , o se infecta.
tto con Oxitocina, ATB y bolsa de Hielo
extracion del cotiledon , cureta de PINARD
Inversion aguda del Utero: que es
invaginacion del utero dentro de si mismo.
INfrecuente pero muy grave!!!!!!!
puede se incompleta, completa o total
Inversion aguda del Utero - DX
- DOLOR
- AUSENCIA DEL CUERPO DEL UTERO A LA PALPACION
- TUMOR DEL CUERPO DEL UTERO INVERTIDO EN LA VAGINA
- HEMORRAGIA
- SHOCK
Inversion aguda del Utero - EVOLUCION
puede haber correccion espontanea pero se debe corrigir si o SI
Inversion aguda del Utero - TRATAMIENTO
maniobra de TAXIS, reintegracion del utero usando el PUÑO + goteo de oxitocina + bolsa de Hielo
Operacion de HAULTOIN
