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BBE > Hematología - linfomas / leucemias > Flashcards

Hematología - linfomas / leucemias Flashcards

1
Q

Hay una prueba que DEBES usar para dar DX de linfomas, cuál?

A

IHQ

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2
Q

Tipos de neoplasias de precursores linfoides? (linfocitos inmaduros)

A
  • Leucemia / linfoma linfoblástico de estirpe B
  • Leucemia / linfoma linfoblástico de estirpe T
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3
Q

Los linfomas Hodgkin y no Hodgkin son de células maduras o inmaduras?

A

Maduras

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4
Q

Linfomas / leucemias que pueden presentarse en MO

A

Leucemias linfoblásticas, mieloma múltiple

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Q

Linfoma / leucemia que puede darse en timo?

A

Leucemia / linfoma linfoblástico de precursores de cells T

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6
Q

Linfomas que son originados del centro germinal del ganglio linfático

A
  • Folicular
  • De Burkitt
  • B difuso de cells grandes
  • Hodgkin
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7
Q

A qué neoplasias linfoides se asocia la infección por EBV?

A
  • Linfoma Burkitt
  • T periférico
  • Linfoma primario de SNC
  • Linfoma Hodgkin
  • Linfoma extranodal NK/T
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8
Q

A qué neoplasia linfoide se asocia la infección por HTLV-1?

A

Linfoma T anaplásico

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9
Q

A qué neoplasia linfoide se asocia la infección por VIH?

A

B difuso de cells grandes (DLBCL) y Burkitt

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10
Q

A qué neoplasia linfoide se asocia la infección por HCV?

A

linfoma linfoplasmocítico

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11
Q

A qué neoplasia linfoide se asocia la infección por H. pylori?

A

Adenocarcinoma gástrico y linfoma tipo MALT

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12
Q

A qué neoplasia linfoide se asocia la infección por HSV-8?

A
  • L. 1° de cavidades
  • Enfermedad de castleman multicéntrica
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13
Q

De dónde se origina el Linfoma Hodgkin?

A

centro germinal

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14
Q

Características de la célula característica de los linfomas Hodgkin

A

grande, bi-nucleada con nucleolo evidente

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15
Q

Marcadores CD en linfoma de Hodgkin clásico

A

CD15 y 30 positivos, CD45 negativo

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16
Q

Tipos de linfoma Hodgkin clásicos

A
  1. Esclerosis nodular
  2. Celularidad mixta
  3. Rico en linfocitos
  4. Depleción de linfocitos
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17
Q

Marcadores en linfomas de Hodgkin no clásicos

A

CD15 y 30 negativos, CD45 positivo

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18
Q

Tipo de linfoma de Hodgkin no clásico

A

Nodular de predominio linfocítico

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19
Q

Variedades de células de Reed-Sternberg

A
  1. Reed-Sternberg
  2. Lacunar
  3. Momificada
  4. Popcorn
  5. Mononuclear o de Hodgkin
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20
Q

Hay 2 picos de edades en linfomas Hodgkin, y tiene mayor incidencia en ciertos px, responde ambas preguntas

A
  1. De 15 a 35 años, y de 55 años
  2. En px con VIH y EBV
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21
Q

Cuadro clínico de los linfomas Hodgkin

A

Adenomegalia (CERVICAL !!!)
Sudoración nocturna
Fatiga
Vómito
Pérdida de peso
Sarpullido
Fiebre

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22
Q

3 cosas que se ocupan para hacer Dx de linfoma de Hodgkin

A

TAC
PET
BH

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23
Q

Características de linfoma de Hodgkin esclerosis nodular

A
  • FRECUENTE EN MUJERES ADOLESCENTES CON ADENOMEGALIAS Y SX B
  • Células lacunares (características)
  • Mediastinal o supraclavicular (#1)
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24
Q

Características de linfoma de Hodgkin celularidad mixta

A
  • FRECUENTE EN NIÑOS MEXAS
  • Estadíos 3 y 4
  • Esplenomegalia y sx B
  • EBV predispone en un 70%
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25
Q

Características de linfoma de Hodgkin rico en linfocitos

A
  • Estadíos 1 y 2
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26
Q

Características de linfoma de Hodgkin depleción linfoide

A
  • Tejido “abierto” y rosado
  • Frecuente en px con VIH
  • Abdominal o retroperitoneal
  • Puede evolucionar a linfoma B difuso de cells grandes
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27
Q

Dónde se presentan normalmente las adenomegalias en un linfoma nodular de predominio linfocítico?

A

Cervicales y axilares

(es el hodgkin no clásico)

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28
Q

Características y marcadores del linfoma Hodgkin no clásico

A
  • Estadíos 1 y 2
  • Células popcorn (características)
  • Más común en hombres
  • CD15 y 30 negativos, 45 positivo
  • CD20, 79a y BCL6 positivos
29
Q

En quiénes se presenta normalmente la leucemia linfoblástica aguda?

A

Pediatría

30
Q

A qué edad es más común la leucemia linfoblástica aguda?

A

3-7 años

31
Q

Qué indica el marcador Tdt?

A

Inmadurez

32
Q

Qué indica un marcador Tdt positivo?

A

Linfoblástico

33
Q

Clasificación FAB y en qué o quiénes es más común

A
  1. LLA-L1 → más común en niños
  2. LLA-L2 → más común en adultos
  3. LLA-L3 → común en linfoma de Burkitt
34
Q

Qué es el t(9;22)?

A

Cromosoma Filadelfia, mal pronóstico

35
Q

Cuadro clínico de LLA

A
  • Es de inicio brusco
  • Hepatoesplenomegalias
  • fiebre
  • dolor óseo
  • hemorragias
36
Q

Cómo se le conoce al linfoma de Burkitt?

A

Neoplasia maligna con aspecto de cielo estrellado

37
Q

En qué px es frecuente (pero no exclusivo) encontrar linfoma de Burkitt?

A

Afroamericanos

38
Q

Tipos frecuentes de linfoma de Burkitt

A

Mandibular e intestinal (válvula ileo-cecal)

39
Q

Qué tipo de linfoma es el linfoma de Burkitt?

A

No Hodgkin estirpe B (Lin B maduros)

40
Q

Qué ocupa el linfoma de Burkitt para desarrollarse?

A

Infección x EBV y alteración en C-MYC

41
Q

Marcadores de IHQ en Burkitt

A

CD10, 19 y 20 positivos
KI67 arriba del 95%
BCL2, Tdt y CD5 negativos

42
Q

3 tipos de linfoma Burkitt

A
  1. Endémico
  2. Esporádico
  3. Asociado a inmunodeficiencia
43
Q

Alteración genética más importante en linfoma de Burkitt

A

t(8;14)(q24;q32) CMYC/IgH

44
Q

Linfoma folicular tiene células de tipo …

A

B maduras

45
Q

Tipo de linfoma que es el folicular

A

De bajo grado SIN cura

46
Q

El linfoma folicular puede evolucionar a qué?

A

Linfoma B difuso de células grandes

47
Q

Células en linfoma folicular y sus características

A

Centrocitos - más pequeños, contorno irregular, núcleo hendido y poco citoplasma

Centroblastos - más grandes con nucleolo evidente

48
Q

Translocación importante en el linfoma folicular

A

t(14;18) - altera BCL-2

49
Q

Qué es BCL-2?

A

Protooncogén que promueve la apoptosis

50
Q

Cuadro clínico en el linfoma folicular

A
  • Linfadenopatía (adenomegalias) indolora
  • Ausencia de Sx B
51
Q

IHQ en linfoma folicular

A
  • CD10, 19 y 20 positivos
  • BCL-6 positivo
  • BCL-2 (?)
52
Q

Cómo se diferencia histológicamente un linfoma folicular de un esclerosis nodular?

A

El esclerosis nodular tiene fibrosis

53
Q

En quiénes es más común el linfoma del manto y tipo de linfoma

A
  1. Mayores de 50
  2. Linfoma B
54
Q

Localizaciones del linfoma del manto

A

Extraganglionar (principalmente TGI asociado a H. pylori) y ganglionar

55
Q

Qué produce el linfoma del manto en el TGI?

A

Poliposis linfocitaria (elevaciones de menos de 5mm)

56
Q

Translocación importante en linfoma del manto

A

t(11;14) - afectan a cíclica d1 e IgH

57
Q

IHQ en linfoma del manto

A

CD19, 20 y 5 (característico)

58
Q

Tipo de linfoma que es el B difuso de células grandes

A

De alto grado

59
Q

Linfoma más frecuente en adultos y a qué edad

A

B difuso de células grandes
- Más de 60

60
Q

Qué puede afectar el linfoma B difuso de cells grandes?

A

SNC (raro a menos que haya infección x VIH) y tracto digestivo

61
Q

IHQ en linfoma B difuso de cells grandes

A

CD10, 19, 20 y BCL-2 positivos
BCL-6 (????)

62
Q

En quienes es más común encontrar mieloma múltiple?

A

Viejitos mayores de 70

63
Q

Síntoma principal y qué vértebras afecta principalmente?

A

Dolor óseo - lumbares

64
Q

Lesiones en RX características del mieloma múltiple

A

Lesiones en sacabocado

65
Q

Proteínas que esperas encontrar en mieloma múltiple

A

M, Bence Jones y Tomas Horsfall

66
Q

Translocaciones de mieloma múltiple

A

t(14;11) y (14;16)

67
Q

Dx diferencial en mieloma múltiple

A

Histiocitosis de células langerhans

68
Q

IHQ en Histiocitosis de células langerhans

A

CD1a y langerina

69
Q

3 tipos de Histiocitosis de células langerhans

A
  • Granuloma eosinofílico → solo una pápula elevada, quitas y cura
  • Enf de Hans schuller christian → hipotalamicos diabtes in restricc crecim, exoftalmia, fiebre y lesiones en sacabocado
  • Enf de letter swive → hepatoesplenomegalia, fiebre y dolor óseo

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