Hematología Flashcards
¿Cuál es el tipo de anemia más frecuente en el anciano?
Al evaluar las etiología de la anemia por edades se observan ciertos tipos de distribuciones en función de las edades de presentación, para el adulto mayor, efectivamente la anemia por enfermedades crónicas se presenta como un poco más de un tercio de las etiologías en el adulto mayor, siendo seguida por las de explicación nutricional que corresponderían al otro tercio, de estas últimas las ferropénicas constituyen la mitad solamente por lo tanto corresponderían a sólo el 15% de las etiología de anemia en el adulto mayor.
En el frotis sanguíneo de un enfermo con anemia y trombocitopenia se aprecia células en lágrima, normoblastos y células blancas inmaduras. El diagnóstico más probable es:
La mieloptisis se define como la infiltración de la MO por células no hematopoyéticas, lo que resulta en una distorsion arquitectónica de la medula, diferentes grados de anemia, trombocitopenia y neutropenia.
Entre los tumores sólidos, las causas más comunes de mieloptisis son el cáncer de pulmón, mama, próstata, tiroides y el carcinoma de células claras de riñón.
**Es característico de la mieloptisis es la asociación de reacción leucoeritroblástica y dacriocitos o células en lágrima. También pueden verse poiquilocitos y células rojas con ocasional punteado basófilo
Paciente de 30 años ingresa con traumatismo craneoencefálico grave, fractura de pelvis estable y contusión pulmonar. Tres días después presenta trombosis venosa profunda proximal a la rodilla. Con estos antecedentes, el tratamiento más adecuado para este paciente es:
La primera valoración que debe hacerse en este caso, es estimar el riesgo de sangrado y busca contraindicaciones. Para el caso, existe un trauma mayor con TEC grave, contusión pulmonar y fractura de cadera, además, de sumarse la posibilidad de requerir resolución quirúrgica. Estas características son contraindicaciones absolutas de anticoagulación, teniendo, por tanto, indicación de instalarse un filtro de vena cava.
