Cirugía Flashcards

1
Q

Un paciente de 75 años se realiza palpa una masa pulsátil en el abdomen. Se solicita un TAC que muestra un aneurisma aórtico infrarrenal de 7 cm de diámetro. La modalidad terapéutica de elección, según normas internacionales, es:

A

Tratamiento
**Manejo conservador
Manejo FR: cese del hábito tabáquico, manejo de HTA (beta bloqueadores), Uso de Estatinas
**
AAA seguimiento anual con US
***Cirugía inmediata:
-Asintomático > 5.5 cm o > 5 mujeres
-Asintomático > 0.5 / 6 meses
-Sintomático (manejo de hipotensión permisiva con PAS 80 - 100 mmHg para reducir pérdida de sangre)

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2
Q

El cáncer más frecuente de amígdala palatina es:

A

Carcinoma epidermoide.
El carcinoma espinocelular o epidermoide es la más frecuente de las neoplasias malignas de amígdala (incluyendo el linfoepitelioma), representando el 75% de los casos, es la segunda neoplasia maligna más frecuente de vía aérea superior, y es el subsitio anatómico más frecuente dentro de los cánceres de la orofaringe. Predomina en el sexo masculino. Lo sigue en frecuencia el linfoma, que puede comprometer las amígdalas y otras estructuras del anillo linfático de Waldeyer

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3
Q

¿Cuál es el examen más específico para confirmar la sospecha de obstrucción intestinal?

A

En cuadros de OI la TC ha demostrado tener una sensibilidad de 94-100% y especificidad de 90-95%.
Es por esto que la TC es el método diagnóstico de elección, permitiéndonos diferenciar las OI completas de las OI parciales, así logramos reconocer precozmente que no todos los pacientes son candidatos a tratamiento quirúrgico de inicio.

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4
Q

¿Cuál es la manifestación clínica más frecuente del tromboembolismo pulmonar?

a) Taquicardia
b) Dolor pleurítico
c) Tos
d) Disnea
e) Fiebre

A

D) DISNEA
*Los síntomas más frecuentes de TEP son: disnea (73%); dolor pleurítico (66%); tos (37%); y
expectoración hemoptoica (13%).
*Los signos más frecuentes son: taquipnea (70%); crepitaciones (51%); taquicardia (30%); acentuación del componente pulmonar del segundo tono cardíaco (23%); y shock (8%). Sólo el 25% de los pacientes con TEP tienen signos de trombosis venosa profunda de extremidades inferiores concomitantementes.

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