Hematologi (Monica Sandberg) Flashcards

1
Q

Beskriv olika funktioner som blodet har.

A
  1. Gastransport
  2. immunförsvarsceller cirkulerar
  3. hormonell signalering
  4. transport av näringsämnen
  5. temperaturreglering (via huden)
  6. vätska till extracellulärutrycmmet
  7. blödningsskydd (trombocyter och koagulationsfaktorer)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
Blodets sammansättning:
procentandel
- plasma
- leukocyter
- erytrocyter
A
  • plasma 50-60 %
  • leukocyter 1 %
  • erytrocyter ca 45 %
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Varför har män högre hematokrit?

A

Erytropoesen triggas av testosteron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilken beståndsdel består plasma till störst del av?

A

90 % vatten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilken är den näst största komonenten i plasma?

A

proteiner, 7 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad utgör dem resterande 3 % av plasman (90 % vatten, 7 % proteiner)

A

salter, andra organisma ämnen som aminosyror, vitaminer, hormoner, glukos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilket protein är särskilt viktigt för reglering av vårat osmotiska tryck?

A

Albumin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur många procent utgör albumin av alla proteiner i plasman?

A

40 / 70 = 57 %

40 g/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är CRP?

A

C-reaktivt protein. Utgör en del i komplementsystemet. Ett akutfasprotein som ökar vid inflammation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är serum?

A

Plasma minus koagulationsfaktorer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Förklara SR (sedimentation rate), varför får vi ökad myntrullebildning?

A

SR är ett prov som mäter hastigheten på erytrocyterna i ett rör som faller. Erytrocyterna klumpar ihop sig vid inflammation pga fibrinogen ökar i blodet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Rutinfärgning för bloductryk?

A

May-Grunwald-Giemsa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Beskriv utseendet och innehållet på en erytrocyt

A

Bikonkav med ljus uppklarning i mitten. Har inga cellorganeller, innehåller upp till 270 miljoner HB. Är i diameter 6-9 mikrometer och tjocklek 2 mikrometer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad har erytrocyten för metabolism och varför då?

A

Anaerob, ska inte själv förbruka syret som ska transporteras till kroppen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Normalt HB

A

120-160 g/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad kan anemi bero på?

A

Minskad mängd erytrocyter, pga blödning eller dålig produktion. Vi får då färre HB

Olika brister, t.ex. B12, folsyra och järn som behövs för HB-molekylerna.

Eller en kombination av dessa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur tas gamla erytrocyter om hand?

A

I mjälten kommer dessa att migrera in genom sinusioder i kapillärerna i mjälten. Där testas dem, och om dem inte är tillräckligt bra så kommer vävnadsspecifika makrofager att ta hand om dessa, fagocytos. Vi återanvänder järnet, aminosyror och hemdelen utsöndras i gallan (bilirubin).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hur transporteras järn i blodet?

A

Med transferrin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hur lagras järn i kroppen?

A

Bundet till ferritin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vad ingår i hemostasen?

A
  • kontraktion av skadat kärl
    bildning av trombocytplugg
  • aktivering av - koagulationsfaktorer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hur bildas tromobocytplugg?

A

I kollagena fibrer under endotelet frisätts tromboxan a2 som gör att våra trmobocyter börja klibba ihop sig.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hur förhindras bildning av trombocytplugg?

A

Friskt endotel frisätter prostacykliner.

23
Q

Vad menas med inre och yttre aktivering av koagulation?

A

Inre aktivering är den som medieras av våra trombocyter. När dessa har bildat en plugg frisätts faktorer som sätter igång koagulationskaskaden.

Den yttre vägen medieras av kärlväggen

24
Q

I slutet av antingen yttre eller inre aktivering av koagulation kommer en faktor att aktiveras, vilken?

A

Inaktiv faktor tio blir aktiv faktor tio

25
Q

Vad gör aktiverad faktor tio?

A

Klyver protrombin till trombin

26
Q

Vad gör trombin?

A

Klyver fibrinogen till fibrin

27
Q

Vad har trombin för roll?

A

Att förstärka trombocytpluggen i kärlskadan.

28
Q

Vilken jon är viktig för koagulationsfaktorerna?

A

kalcium

29
Q

Vilken vitamin är viktig för att bilda protrombin?

A

Vitamin K, denna tillverkas i tarmen av bakterier.

30
Q

Vad är fibrinolys?

A

Nedbrytning av fibrintrådar -> koagel löses upp.

Plasminogen -> plasmin

31
Q

Vad är plasmin?

A

Ett proteinspjälkande enzym som deltar i fibrinolysen, dvs lösa upp fibrin och koagel.

32
Q

Vilken är den vanligaste leukocyten?

A

Neutrofil granulocyt

33
Q

Vad innehåller granula hos våra granulocyter?

A

Olika enzymer

34
Q

Skilj utseende på eosinofil, basofil och nutrofil.

A

Neutrofil: färglös granula 10-13 mikrometer
Eosinofil: tegelröda granula, 10-13 mikrometer
Basofil: blåsvart granula, 10-12 mikrometer

35
Q

Vad är en monocyt?

A

En omogen makrofag.

36
Q

Vad gör makrofagen?

A

Makrofagen är en mogen monocyt som har mognat i vävnad (vävnadsspecifik) Den fagocyterar och uppvisar antigen (APC)

37
Q

hur stor är monocyten? Hur ser dess kärna ut?

A

25 mikrometer, njurformad, excentriskt belägen

38
Q

Vad är en lymfocyt?

A

En leukocyt som hör till vårat specifika immunförsvar. (B och T)

39
Q

Om inte benmärgen fungerar för blodbildning, var sker den istället?

A

Extramedullär blodbildning kan ske vid sjukdom i mjälte, lever, lymfatiska organ.

40
Q

Vad har benmärgen för beståndsdelar?

A

Blodceller under utvecklin 50 %

Stromaceller 50 %

41
Q

Vad gör stroma i benmärgen?

A

stödjer hematopoesen med produktion av olika tillväxtfaktorer, integriner och andra adhesionproteiner.

42
Q

Vad ses i stroma vid mikroskopi?

A

Retikulära celler och fibrer, fettceller.

43
Q

Hur identfifireras HSC?

A

Genom membranspecifika proteiiner t.ex. CD34

44
Q

Vad är colony stimulating factors?

A

olika tillväxtfaktorer som behövs för att bilda olika typer av celler från en HSC. t.ex. EPO.

45
Q

Hur lång tid tar erytropoesen? hur många mitoser?

A

3-5 dagar

3-5 st

46
Q

När börjar erytroblasten fyllas med HB?

A

När den når stadiet polykromatisk normoblast. Efter 25 timmar.

47
Q

Hur många retikulocyter finns i blodbanan normalt=

A

1 %

48
Q

Hur påverkar pO2 EPO-produktion?

A

Sänkt pO2 ger ökad produktion -> mer bildning av röda blodkroppar

49
Q

Vilket hormon styr produktionen av trombocyter?

A

trombopoetin, bildas i levern

50
Q

Hur stor är en megakarocyt och var finns den?

A

över 50 mikrometer, har sin cellkropp utanför kärlet och förgrenar sig med sin cytoplasma i kärlet.

51
Q

Immunförsvarets huvudfunktioner

A

skydda kroppen mot sjukdomsframkallande mikroorganismer och andra kroppsfrämmande molekyler

  • eliminerar skadade och döda celler
  • angriper cancerceller
52
Q

Symtom vid inflammation

A

tumor, calor, rubor, dolor,

53
Q

Vad består vårat ospecifika immunförsvar av?

A

yttre skydd hur och slemhinnor, och inre skydd våra komplementsystem och ospecifika leukocyter.

54
Q

Länken mellan ospecifkt och specifikt cellulärt försvar?

A

Makrofager som uppvisar antigen för våra lymfocyter