Hemato

Question 1

LMC DX

Answer 1

Leucocitosis con neutrofilia
Trombocitosis
FA disminuida
V.B12, DHL, ácido úrico, lisozima aumentadas
MO: Hipercelularidad con hiperplasia mieloide notoria

Question 2

LMC TX

Answer 2

Fase crónica: Imatinib, TMO alogénico/dasatinib/nilotinib
Fase acelerada: TMO alogénico, provisional imatinib
Fase blástica: TMO alogénico de células troncales

Question 3

Características LMC

Answer 3

Cromosoma Philadelphia, oncoproteína p 210 (BCR-ABL)

Esplenomegalia, leucostasis

Question 4

Características LMA

Answer 4

Anemia, infección refractaria, HIPERSENSIBILIDAD ÓSEA, hepatoespleno, linfadenopatía, cloromas, placas violáceas

Question 5

LMA DX

Answer 5

> 20% blastos en MO, si hay menos el dx se hace con detección de anormalidades citogenéticas

Question 6

LMA TX

Answer 6

Inducción a la remisión: Antraciclina + Citarabina
QT postremisión: Citarabina con/sin Antraciclina (daunorrubicina)
Recurrencia: Daunorrubicina + citarabina o Citarabina + gemtuzumab ozogamicina (pacientes mayores)

Question 7

Características LLA

Answer 7

NIÑOS, anemia, trombocitopenia, neutropenia, HIPERSENSIBILIDAD ÓSEA

Question 8

LLA DX

Answer 8

Inmunofenotipo (certeza), AMO (dx morfológico)

Question 9

LLA TX

Answer 9

Inducción a la remisión: Vincristina, prednisona, L-asparaginasa y daunorrubicina
QT postremisión: Metotrexato, ciclofosfamida, citarabina
Mantenimiento: 6-MP + Metotrexato
Profilaxis infiltración SNC: Metotrexato-citarabina
TMO al lograr remisión

Question 10

Características LLC

Answer 10

Leucemia más común, asintomática inicialmente, anormalidades citogenéticas. Adenopatías, hepatoespleno, HIPOGAMMAGLOBULINEMIA. LINFOCITOSIS, anemia, trombocitopenia

Question 11

Supervivencia LLC

Answer 11

2-20 años después del dx

Question 12

LLC TX

Answer 12

De elección: fludarabina (+ ciclofosfamida, puede optimizarse con rituximab)
Refractaria: alemtuzumab
Refractaria a f y a: ofatumumab