Derma 3 Flashcards

1
Q

Primera causa de enf. ungueal GPC

A

Onicomicosis

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2
Q

Primera dermatofitosis en México GPC

A

Tiña pedis

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3
Q

Agente infeccioso más común de tiña corporis GPC

A

T. rubrum

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4
Q

Agente infeccioso más común de tiña capitis GPC

A

T. tonsurans

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5
Q

Tercera causa infecciosa de tiña corporis GPC

A

Microsporum canis

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6
Q

Dermatofitosis mundial más común en niños GPC

A

Tiña capitis

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7
Q

FdeR en el huésped para presentar tiñas-onicomicosis

A
Infancia
Inmunocompromiso
DM
Ictiosis
Queratodermia palmo-plantar
Atopia
Corticoides
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8
Q

FdeR en el ambiente para presentar tiñas-onicomicosis

A
Clima tropical o semitropical
Traumatismos ungueales
Oclusión, maceración, y sudoración de manos y pies
Exposición laboral
Exposición en albercas y baños públicos
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9
Q

Criterios de referencia al 2do. nivel de atención en onicomicosis GPC

A

Enfermedad refractaria por 3-5 m
Onicomicosis de más de 5 uñas
Anormalidad en exámenes de lab que sugieran daño hepático o renal por tx.

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10
Q

Etiología pitiriasis rosada

A

Desconocida pero se postula la participación del VHS6 o picornavirus

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11
Q

Edad de presentación pitiriasis rosada

A

10-35 años

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12
Q

Medallón heráldico

A

Lesión inicial en pitiriasis rosada, se presenta en el tronco y precede a la erupción por 1-2 semanas

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13
Q

Lesiones de fase eruptiva de pitiriasis rosada

A

En abdomen bajo, color asalmonado o hiperpigmentadas, centro con apariencia de “papel de cigarrillo” y borde cno anillo escamoso.

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14
Q

TX Pitiriasis rosada

A

Suele resolverse espontáneamente en 4-8s. La exposición a la luz solar es útil en la disminución de la severidad

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15
Q

Infección fúngica crónica, en piel y TCS que produce lesiones escamosas elevadas usualmente en ext. inferiores, verrugosas o con apariencia de coliflor

A

Cromoblastomicosis

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16
Q

Células patognomónicas al examen histopatológico en cromomicosis

A

Células muriformes/cuerpos escleróticos/en moneda de cobre/Medlar

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17
Q

¿Cómo se adquiere la infección?

A

Inoculación por traumatismos menores

18
Q

Agente etiológico de cromomicosis

A

Hongos de pared oscura (demiatáceos) principalmente Fonsecaea Pedrosoi, en asociación con cactus, plantas espinosas y vegetación viva o mudada.

19
Q

Respuesta provocada por la inoculación traumática de los agentes de cromomicosis

A

Respuesta granulomatosa y supurativa crónica con hiperplasia pseudoepiteliomatosa que ocasiona que la piel se vea engrosada.

20
Q

Respuesta a la presencia de cuerpos Medlar

A

Proceso de eliminación transepitelial en el que los hongos y las células dañadas son expulsados a través de la epidermis, ocasionando que las lesiones presenten puntos negros en su superficie.

21
Q

Morfología de las lesiones en cromomicosis

A
Nodulares tempranas
Tumorales
Verrugosas con hiperqueratosis prominente
Placas
Cicatriciales
22
Q

Síntomas de cromomicosis

A

Generalmente lesiones indoloras, pero pueden asociarse con prurito, se traumatizan y sangran fácilmente. Se ulceran cuando existe superinfección bacteriana.

23
Q

DX Cromomicosis

A

Examen microscópico de un raspado de los puntos negros preparado con KOH al 10%.
Otros: cultivo en agar Sabouraud, detección de exoantígeno

24
Q

TX Cromomicosis

A

Itraconazol o Terbinafina + modalidades locales (qx, N líquido, fotocoagulación, terapia térmica, electrocauterio)

25
Q

Etiología micetoma

A

Actinomicetos aerobios o eumicetos

26
Q

Adquisición de micetoma

A

Inoculación traumática

27
Q

Epidemiología de micetoma

A

H:M 4:1, 16-45 años, campesinos

28
Q

Lesión característica de micetoma

A

Nódulo que en meses o años progresa a áreas edematosas con fibrosis marcada, luego fistulización con salida de material seropurulento filante y con gránulos.

29
Q

Afectación ósea en micetoma

A

Erosión perióstica y proliferación, con lesiones líticas

30
Q

Se caracteriza por inflamación extensa, fístulas grandes, osteofilia intensa y geodos; varones adultos

A

Actinomicetoma por Nocardia Brasiliensis

31
Q

Se caracteriza por inflamación leve, fístulas escasas, osteofilia leve; varones adultos

A

Actinomicetoma por Streptomyces somaliensis

32
Q

Se caracterizan por inflamación leve, fístulas escasas, SIN osteofilia; jóvenes y niños

A

Minimicetomas

33
Q

DX Micetomas

A

Examen de los gránulos y tinción de la secreción con Gram, Fite-Faraco y Kinyoun
Cultivo en agar Sabouraud, Czapek-dox y Lactrimel

34
Q

TX Micetomas

A

N. brasiliensis: Diaminodifenilsulfona o TMP-SMX + Estreptomicina, clofazimina, rifa, tetraciclina, minociclina o isoniazida por 6 o más m.
Eumicetomas: Ketoconazol

35
Q

Áreas más afectadas en actinomicosis

A

cervicofacial, torácica, pélvico-abdominal

36
Q

FdeR para actinomicosis

A

DM, inmunodepresión, uso de DIU por >5 años, cx abdominal, trauma local, historia previa de enf. digestiva, edad mayor, sexo F, lesiones previas en piel o mucosas, cuerpos extraños en vías resp.

37
Q

Etiopatogenia de actinomicosis

A

Infección por microorganismos gram positivos, anaerobios, no esporulados, catalasa negativo.
Más frecuentes A. israelii y A. bovis.

38
Q

DX definitivo de actinomicosis

A

Histopatológico

39
Q

Hallazgos histopatológicos que confirman el dx de actinomicosis

A

Presencia de actinomices + fenómeno de Splendore-Hoeppli

40
Q

Grano de azufre

A

Su hallazgo indica la presencia de actinomices en forma saprófita

41
Q

TX actinomicosis

A

Betalactámicos penicilínicos por 2-6 s.

Alergia: macrólidos, lincosaminas, tetraciclinas

42
Q

TX QX actinomicosis

A

Ginecológica o pélvica: tx complicaciones obstructivas, drenaje en el sitio de localización, luego atb
Torácica: drenaje, tx complicaciones obstructivas, atb.